李炎
- 作品数:3 被引量:8H指数:2
- 供职机构:宁波市医疗中心李惠利医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 限制性液体管理与保护性通气策略联合应用对肺切除患者术后肺功能的影响被引量:5
- 2016年
- 目的研究围术期限制性液体输注与通气管理对行肺切除患者术后肺功能的影响。方法 60例择期行肺叶切除的患者,随机分为试验组和对照组。试验组潮气量为5~6 ml/kg,呼吸末正压通气(PEEP)设置为2cm H_2O,吸入氧浓度0.4~0.7,术中输液补足出血量并以2.0~3.0 ml·kg^(-1)·h^(-1)维持,对照组的通气和输液则不予限定。测定两组术前和术后第1、3、5 d的每分钟最大通气量(MVV)、第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)及动脉氧分压(Pa O_2)。结果试验组的患者术后第1、3、5 d的MVV、FEV1、FVC及Pa O_2与对照组相比差异均有统计学意义(均P<0.05);两组术中及术后24 h尿量、术后24 h胸腔引流量差异有统计学意义(均P<0.05)。结论限制性液体输注与保护性通气策略联合应用可以改善肺切除患者的术后肺功能,有利于患者术后的恢复。
- 李炎蔡畅陈小非漆勇潘志浩
- 关键词:保护性通气策略肺切除肺功能
- 锁骨下和腋窝入路臂丛神经阻滞对上肢止血带疼痛反应的影响
- 2021年
- 目的探讨腋路臂丛阻滞(ABP)和锁骨下阻滞(ICB)对前臂手术患者止血带疼痛反应的影响。方法60例择期行前臂手术患者随机分为APB组和ICB组,各30例。记录两组止血带疼痛发生情况、止血带疼痛起始时间及患者对围手术期满意度评价。结果两组止血带持续时间、止血带疼痛程度、疼痛起始时间及患者满意度情况差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在前臂手术中,实施ICB和ABP的患者止血带疼痛发生率无差别。
- 信烨李炎漆勇桂超迪
- 关键词:臂丛神经阻滞锁骨下止血带疼痛
- 右美托咪定对重型颅脑损伤患者围术期免疫功能的影响被引量:3
- 2019年
- 目的观察全麻期间持续应用右美托咪定对重型颅脑损伤患者围术期免疫功能的影响。方法 ASAⅠ~Ⅲ级重型颅脑损伤患者60例,采用随机数字表法分为右美托咪定(Dex)组和对照(Con)组,各30例。记录2组麻醉诱导前(T_0)、插管即刻(T_1)、术毕(T_2)、拔管即刻(T_3)、术后24 h(T_4)和术后48 h(T_5)平均动脉压(MAP)、心率(HR)和颅内压(ICP)。检测2组患者各时点细胞免疫(CD3^+、CD3^+CD4^+、CD3^+CD8^+、CD3^-CD16^+CD56^+、CD19^+)和体液免疫(IgG、IgM、IgA、C3、C4、C反应蛋白和高敏C反应蛋白)水平。结果与Con组比较,Dex组患者T_1~T_3时点MAP、HR和ICP显著降低;Dex组患者T_2~T_4时CD3^+,T_2~T_5时CD3^+CD4^+、T_(2-3)时CD3^-CD16^+CD56^+和CD19^+明显增高;Dex组T_2~T_3时IgG、IgM、IgA、C3和C4水平增高,但T_4~T_5时IgG和IgM水平降低,T_2~T_5时C反应蛋白和高敏C反应蛋白水平降低。结论在重型颅脑损伤患者中,持续应用右美托咪定可维持血流动力学的稳定,降低颅内压和改善免疫功能。
- 张磊潘志浩李炎
- 关键词:颅脑损伤颅内压免疫功能