黄磊
- 作品数：8 被引量：34H指数：3
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- 市级医院环境下早期肺癌全胸腔镜肺叶切除的学习曲线探索被引量：2
- 2018年
- 目的通过分析全胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌不同阶段的围手术期指标,探讨地市级医院环境下胸腔镜肺叶切除术的学习曲线。方法回顾性分析2015年9月至2017年6月学习者完成的80例胸腔镜肺叶切除术的临床资料。按手术先后依次分为4组(A、B、C、D),每组20例,比较各组手术时间、术中失血量、纵隔淋巴结清扫站数及个数、中转开胸率、术后肺持续漏气或肺部感染发生率、术后住院时间,分析不同阶段的手术效果。结果在手术时间方面D组手术时间小于其他3组(P<0.05),C组手术时间小于A组(P<0.05),但A组与B组、B组与C组差异无统计学意义(P=0.082、P=0.448>0.05)。术中失血量A组与B组之间的差异无统计学意义(P=0.363>0.05),其余各组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。四组中转开胸率差异具有统计学意义(A组4例,B组2例,C组、D组无中转开胸,P=0.048)。A组术后住院时间长于其他3组(P<0.05),C组术后住院时间长于D组(P<0.05),B组与C组、B组与D组差异无统计学意义(P=0.172、P=0.340>0.05)。四组手术后肺部感染或持续漏气并发症(P=0.599>0.05)、术中清扫淋巴结的站数(P=0.232>0.05)及个数(P=0.762>0.05)差异无统计学意义。结论通过约60至80例手术的学习过程,可以熟练掌握全胸腔镜辅助肺叶切除术,但尚未达到一个较高的稳定水平,可以进一步提高。
- 吕静文智孙小康洪澜吴建强黄磊
- 关键词：早期肺癌电视辅助胸腔镜肺叶切除术
- IDO在食管癌组织及血清中的表达及对进展的预测价值被引量：1
- 2021年
- 目的:通过观察吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO)在肿瘤及血清中的表达,探讨其是否可以作为评价食管癌进展情况的预测指标。方法:选取本院2015年01月至2017年12月行食管癌根治术的患者88例,根据是否存在淋巴浸润分成2组,其中淋巴浸润包含淋巴管侵犯和淋巴结转移,另外选取20名健康志愿者作为对照组,采用免疫组化半定量法检测IDO在食管癌及癌旁组织中的表达,高效液相色谱法检测Trp和Kyn在血清中的浓度,计算Kyn/Trp值,最后比较与健康志愿者的差异及与患者临床病理因素的关系。结果:88例患者中有46例存在淋巴浸润,其中24例患者有淋巴结转移;22例患者无淋巴结转移。淋巴管侵犯阳性组患者的IDO阳性表达水平(42.78±6.43)%显著高于阴性组(21.13±7.06)%,P<0.05。IDO评分与淋巴管侵犯和淋巴结转移存在相关性,分别为P<0.01和P<0.05。结论:IDO高表达提示淋巴管侵犯或者淋巴结转移,食管癌处于进展期,因此建议将其作为食管癌进展情况的评估指标之一。
- 黄磊谭程韩冰吴建强文智陈佩锐孙小康郭向东赵长明
- 关键词：食管癌吲哚胺2,3-双加氧酶色氨酸犬尿氨酸淋巴结转移
- 术前放化疗联合微创食管切除术治疗晚期食管鳞癌疗效分析被引量：2
- 2020年
- 目的:研究晚期食管鳞癌采取术前放化疗联合微创食管切除术治疗的临床效果。方法:选取德阳市人民医院2016年5月至2018年6月收治的60例晚期食管鳞癌患者为研究对象,采取动态随机分为对照组及观察组,各30例。对照组行微创食管切除术治疗,在此基础上,观察组联合术前放化疗治疗。观察两组手术情况、住院时间、ICU停留时间、完全切除、中转开胸腹、并发症情况。结果:两组患者的胸部手术时间、总手术时间及出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的ICU停留时间、住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的完全切除率与中转开胸概率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的并发症发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:晚期食管鳞癌采取术前放化疗联合微创食管切除术治疗,效果显著,可有效减少手术并发症,利于预后改善。
- 吴建强黄磊
- 关键词：晚期食管鳞癌术前放化疗
- 血清CEA、SCC-Ag及CYFRA21-1检测对食管鳞状细胞癌的诊断价值被引量：5
- 2019年
- 目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)检测对食管鳞状细胞癌的临床诊断价值。方法选择本院2017年1月-2018年10月诊治的食管鳞状细胞癌患者60例作为观察组,选择同期在本院健康体检的60例健康者作为对照组,比较两组的血清CEA、SCC-Ag及CYFRA21-1阳性率及表达水平,比较不同临床分期食管鳞状细胞癌患者的血清CEA、SCC-Ag及CYFRA21-1表达水平,比较血清CEA、SCC-Ag及CYFRA21-1单独检测与联合检测对患者疾病及分期的诊断符合率。结果观察组血清CEA、SCC-Ag及CYFRA21-1阳性率及表达水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);食管鳞状细胞癌Ⅱ、Ⅲ期患者的血清CEA、SCC-Ag及CYFRA21-1表达水平显著高于Ⅰ期患者,差异有统计学意义(P<0.05),并且食管鳞状细胞癌Ⅲ期患者的血清CEA、SCC-Ag及CYFRA21-1表达水平显著高于Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P<0.05);血清CEA、SCC-Ag及CYFRA21-1联合检测对疾病及分期的诊断符合率为90.0%,显著高于以上各指标单独检测的68.3%、66.7%、73.3%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清CEA、SCC-Ag及CYFRA21-1检测对食管鳞状细胞癌具有较高的诊断价值,临床分期越高各检测指标的表达水平也随之升高,联合检测能够进一步提高疾病及分期的诊断符合率。
- 陈明菊文智黄磊廖欢刘莉
- 关键词：食管鳞状细胞癌鳞状细胞癌抗原细胞角蛋白19片段
- 术前放化疗联合微创食管切除术治疗晚期食管鳞癌疗效观察被引量：10
- 2016年
- 目的观察术前放化疗联合微创食管切除术治疗晚期食管鳞癌的疗效。方法将120例晚期食管鳞癌患者随机分为观察组和对照组,各60例。两组均采用微创食管切除术治疗,观察组术前行放化疗。比较两组总手术时间、胸部手术时间、术中出血量、完全切除率、中转开胸腹率、ICU停留时间、术后住院时间、术后并发症发生率。结果观察组总手术时间、胸部手术时间、术中出血量、完全切除率、中转开胸腹率、ICU停留时间、术后住院时间及术后声音嘶哑发生率与对照组相比差异无统计学意义,观察组心脏、肺部并发症和吻合口漏、乳糜胸发生率低于对照组(P均<0.05)。结论术前放化疗联合微创食管癌切除术与单纯微创食管切除术治疗晚期食管鳞癌相比,术后心脏、肺部并发症和吻合口漏、乳糜胸发生率较低。
- 洪澜谭程薛杨吕静黄磊甘建红
- 关键词：食管癌食管癌切除术
- 二尖瓣机械瓣膜置换同期行双极射频消融术治疗心房颤动的早期疗效被引量：14
- 2016年
- 目的分析二尖瓣机械瓣膜置换同期行双极射频消融术治疗心房颤动的早期疗效。方法回顾性分析2011年8月至2014年8月,45例二尖瓣病变合并房颤患者在瓣膜置换同期行BRFA治疗房颤。并取同期同一医师单纯行二尖瓣置换手术52例作为对照。记录术前,术后当日,出院时,出院后1、3、6个月心电图,超声心动图等指标,比较其疗效。结果同期手术组出院时窦性心律39例,心房颤动消除率86.67%。术后给予胺碘酮治疗3个月。术后6个月,91.11%患者维持窦性心律、左心房、左心室径线较术前明显减小,左心室射血分数较术前明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二尖瓣机械瓣膜置换同期施行双极射频消融术安全,简便,短期临床效果满意。
- 谭程孙小康黄磊
- 关键词：心房颤动双极射频消融术二尖瓣膜置换术同期手术
- 肺癌病人胸腔闭式引流术后发生感染的风险列线图模型的构建
- 2022年
- 目的:探讨肺癌病人闭式引流术后发生感染的风险列线图模型的建立。方法:将2680例已行胸腔闭式引流术(closed thoracic drainage,CTD)的肺癌病人根据术后是否发生感染分为发生组与未发生组。调取病人的一般资料,采用Logistic回归分析筛选出肺癌病人CTD术后发生感染的危险因素;利用R软件建立相应的列线图风险模型并对模型的预测性与准确度进行验证。结果:Logistic回归分析结果显示,年龄、肿瘤分期、引流时间、抗菌药物使用时间、操作者经验为肺癌病人CTD术后发生感染的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05),均与肺癌病人CTD术后感染的发生密切相关。基于以上5项肺癌病人CTD术后发生感染的独立危险因素,建立预测肺癌病人CTD术后发生感染的列线图模型,Calibration验证结果显示,模型的预测值与实测值的拟合度较高,Bootstrap内部验证结果显示,一致性指数为0.839,提示该模型具有较高的精准度与区分度。结论:对于需要行CTD的肺癌病人应及时考虑年龄、肿瘤分期、引流时间、抗菌药物使用时间、操作者经验等因素综合评估肺癌病人术后发生感染的发生率,对改善肺癌病人预后具有重要价值。
- 李卉黄磊刘颖洪澜
- 关键词：肺癌胸腔闭式引流术
