马晓路
- 作品数：14 被引量：103H指数：6
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
- 发文基金：北京大学人民医院研究与发展基金“首都临床特色应用研究”专项北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性非ST段抬高型心肌梗死患者发生急性肾损伤相关危险因素分析
- 2023年
- 目的调查急性非ST段抬高型心肌梗死(USTEMI)患者发生急性肾损伤(AKI)的发病率及死亡率,探讨其发生AKI的危险因素。方法收集北京大学人民医院急诊科2017年1月至2020年9月间确诊USTEMI的患者临床资料进行回顾性研究,根据是否并发AKI分为有AKI组与无AKI组,筛选P<0.05的变量,带入logistics回归方程进行分析,以获得USTEMI发生AKI相关危险因素。结果共入选病例556例,平均年龄为70岁,AKI的发病率为26.3%(146/556),其中AKI组患者死亡率为9.0%,非AKI组死亡率为3.2%(P=0.004)。单因素分析筛选出的P<0.05的变量带入多元logistics回归方程,分析显示:年龄、慢性肾脏病史、Killip分级≥3级、TNI、BNP、LVEF及未用ACEI/ARB类药物是USTEMI患者发生AKI的危险因素。结论本研究通过对USTEMI后AKI的危险因素进行分析,发现高龄、合并心肾功能不全是USTEMI患者发生AKI的主要危险因素,而使用ACEI/ARB类药物可能为保护因素。
- 王惠林国兴马云晖马晓路缪邈朱继红裴源源
- 关键词：急性非ST段抬高型心肌梗死急性肾损伤
- 心力衰竭:合理药物治疗与降低再入院被引量：7
- 2017年
- 心力衰竭是一个重要的公共卫生问题,有很高的患病率、发病率和病死率,严重影响人们的生活与生存。虽然国内外指南已明确指出了如何规范化使用药物治疗心力衰竭患者并改善其预后,但患者对指南中相关药物的使用率却不尽如人意。另外,心力衰竭患者的再入院诱因十分复杂,导致患者再入院率较高。正是由于上述各种因素的相互作用,导致心力衰竭患者的医疗费用较高,给人们带来了很大的经济负担。现就心力衰竭患者的药物治疗情况、再入院情况及医疗费用进行评述。
- 马晓路朱继红余剑波
- 关键词：心力衰竭流行病学药物治疗再入院
- 体外膜肺氧合在心源性休克中的应用被引量：1
- 2022年
- 心源性休克是临床中最常见的危急重症疾病之一,如果不及时、恰当的治疗,将会引起全身灌注不足,最终导致死亡。近年来研究发现,机械循环辅助装置的应用能够改善心源性休克患者的预后,而体外膜肺氧合在恢复全身灌注及改善临床结局方面更具独特优势。本文将对体外膜肺氧合在心源性休克中的应用做一系统阐述。
- 朱继红马晓路
- 关键词：心源性休克体外膜肺氧合适应证禁忌证并发症
- 伊伐布雷定联合比索洛尔对冠心病PCI术后患者心脏康复的影响被引量：26
- 2017年
- 目的:研究伊伐布雷定联合比索洛尔对冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者心脏康复的影响。方法:选取于某院行PCI术的冠心病患者84例,随机分为观察组(n=42)及对照组(n=42),观察组在常规冠心病二级预防治疗的基础上给予比索洛尔1.25 mg联合伊伐布雷定治疗,对照组在常规冠心病二级预防治疗的基础上仅给予比索洛尔5~10 mg口服。分别于治疗前、治疗4周及治疗12周时监测两组患者的6 min步行实验的距离、6 min步行实验的心率及血氧饱和度、左室射血分数、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径、左室间隔厚度及左心室壁厚度。结果:观察组与对照组比较,在治疗12周时,6min步行试验的距离、LVEF及左室正常舒张功能的比例明显增加,LVEDD、LVESD及6 min步行实验时的心室率明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,在治疗4周及12周时,观察组的6 min步行试验的距离、LVEF及左室正常舒张功能的比例明显增加,LVEDD、LVESD及6 min步行实验时的心室率明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究期间,观察组不良反应发生率低于对照组,但无统计学差异(P>0.05)。结论:伊伐布雷定联合比索洛尔对冠心病PCI术后患者的心脏康复的长期效果优于单纯比索洛尔治疗,不增加不良反应,是一种安全有效的治疗方案。
- 黄文凤余剑波刘敏马晓路刘波徐亚宁张苏州
- 关键词：伊伐布雷定经皮冠状动脉介入心脏康复
- 腹痛伴高血脂，警惕高脂血症性胰腺炎
- 2018年
- 急性胰腺炎是临床常见的急危重症之一。随着人们饮食结构及生活方式改变，高脂血症性胰腺炎的发病率也逐年上升，但因病例数较少、治疗上的特异性等因素使临床医生诊治该病的经验不足，致使其病死率较高。因此，临床需要高度警惕此病的发生。
- 马晓路余剑波
- 关键词：高脂血症性胰腺炎高血脂腹痛临床医生急危重症饮食结构
- 慢性心力衰竭急性加重患者的现状分析
- 马晓路朱继红
- 急诊医生决策静脉溶栓治疗缺血性脑卒中的疗效及安全性评价被引量：15
- 2016年
- 目的评价急诊医生决策使用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的安全性和有效性。方法搜集2013年6月—2015年1月北京大学人民医院急诊医生决策完成的rt-PA静脉溶栓治疗的AIS患者共86例,其中单独由急诊医生决策完成者66例,由神经科医生辅助完成者20例。回顾性分析患者基本情况、静脉溶栓的院内时间分布、神经系统功能预后、死亡及重要脏器出血事件发生率。结果 86例患者平均rt-PA的用量为58.2 mg;来诊至给药溶栓的平均时间为95 min,短于中国卒中登记处专业卒中团队的平均时间116 min;急诊医生决策组患者来诊至给药溶栓的平均时间较神经科医生辅助组更短〔分别为(87±37)min和(110±45)min〕;溶栓后24 h时,神经系统功能获得改善者56例(65.1%);出院时神经系统功能预后良好者56例(65.1%);死亡5例(5.8%);重要脏器出血15例(17.4%)。结论与神经科医师实施的静脉溶栓相比,急诊医生决策使用rt-PA静脉溶栓治疗AIS相对安全有效,重要脏器出血和死亡风险相当,但溶栓治疗开始时间缩短。
- 余剑波黄文凤朱继红马晓路陈文赵礼婷
- 关键词：卒中急诊处理静脉溶栓
- 急性心肌梗死病例致急性肾损伤危险因素分析被引量：20
- 2016年
- 目的调查急性心肌梗死（AMI）患者发生急性肾损伤（AKI）的危险因素。方法连续收集北京大学人民医院2013年10月至2014年5月符合AMI诊断标准病例，排除包括年龄〈18岁、住院时间〈2d、临床资料不完备、住院期间发生感染中毒性休克等并发症及终末期肾脏病或已行透析患者，从基线资料、心肌梗死病情、实验室检查、药物以及器械辅助等治疗等方面收集资料，并进行回顾性研究，分为有AKI及无AKI两组，利用SPSS19软件进行组间差异比较，以P〈0．05为差异具有统计学意义，从而获得AKI相关危险因素。结果共人选病例565例，发现AKI的发病率为16．1％，其中AKI组患者病死率为19．8％，非AKI组病死率为0．4％（P〈0．01）。单因素组间比较筛选出的危险因素包括：（1）基本病史年龄、高血压史、陈旧性心肌梗死、心力衰竭史、慢性肾脏病史、脑梗步匕史、周围血管病史；（2）心肌梗死病情心室纤颤、心率、Killip分级≥3级、左心室射血分数；（3）实验室资料血肌酐、eGFR、血红蛋白、尿素氮、肌钙蛋白I、B型脑钠肽、C反应蛋白、空腹血糖、白蛋白；（4）药物及器械辅助等治疗呋塞米最大日剂量、未使用ACEI／ARB类药物及他汀类药物、使用主动脉内球囊反搏、安置临时起搏器、实施冠状动脉介入治疗及冠状动脉旁路移植于术、进行机械通气治疗（P〈0．05）。结论本研究通过对AMI后AKI的危险因素进行分析，有助于识别高危患者，早期采取预防措施。
- 裴源源马云晖马晓路朱继红
- 关键词：急性心肌梗死急性肾损伤
- 急性心力衰竭患者致急性肾损伤危险因素分析被引量：21
- 2017年
- 目的分析急性心力衰竭（AHF）患者发生急性肾损伤（AKI）的危险因素。方法回顾性收集2015年1月至2016年9月在北京大学人民医院急诊科住院治疗的符合AHF诊断标准病例，排除年龄〈18岁、终末期肾病或长期维持透析、住院时间〈2d、住院仅完善一次肾功能检查、自动出院及病史资料不全的患者，从基线资料、既往病史、入院病情、辅助检查和治疗等方面收集资料，依据改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）制定的标准将患者分为AKI组和非AKI组，利用SPSS21．0软件进行数据分析。结果共入选254例AHF患者，AKI组78例（30．7％），非AKI组176例（69．3％），其中AKI组和非AKI组的病死率分别为34．6％和11．9％（P〈0．05）。AKI组的基线血肌酐、尿蛋白、C反应蛋白、心功能Ⅳ级、B型利钠肽峰值、静脉应用呋塞米日剂量≥80mg、使用重组人脑利钠肽及强心药和应用血液净化治疗比例明显高于非AKI组（P〈0．05），而估算肾小球滤过率明显低于非AKI组（P〈0．05）。结论AHF患者AKI发病率高，且发生AKI后预后不良。AHF患者发生AKI的危险因素包括基线血肌酐、估算肾小球滤过率、尿蛋白、C反应蛋白、心功能Ⅳ级、B型利钠肽峰值、静脉应用呋塞米日剂量≥80mg、使用重组人脑利钠肽及强心药和应用血液净化治疗。
- 马晓路裴源源朱继红
- 关键词：急性心力衰竭急性肾损伤
- 一种重症监护仪无线报警提醒装置
- 本发明公开了一种重症监护仪无线报警提醒装置,包括：获取重症监护仪的体征传感数据并根据其评估重症监护仪是否存在患者病危突发信号；如果存在患者病危突发信号，检测所述重症监护仪的心率数据和呼吸数据，利用所述心率数据和呼吸数据评...
- 王武超朱继红刘昳冉刘思齐马晓路石苗曹灵杰李笛鹿
