- 常用影像学检查对胎盘植入的诊断价值被引量：1
- 2016年
- 胎盘植入是一种异常的胎盘附着形式,是导致产妇产后大出血的主要原因之一。近年来,随着剖宫产率的增高,胎盘植入（placenta accrete）的发生率也逐渐升高。广义的胎盘植入根据胎盘绒毛侵入子宫肌层深度分为3类：粘连性胎盘植入（placenta accrete vera）、植入性胎盘植入（placenta increta）、穿透性胎盘植入（placenta perccreta）[1]。
- 姚立英李增彦
- 关键词：胎盘植入穿透性胎盘胎盘绒毛植入性PLACENTA影像学检查
- 妊娠期甲状腺功能减退症的诊治与监测被引量：2
- 2015年
- 甲状腺功能减退症(简称甲减),是由于甲状腺激素合成和分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。孕妇患有甲减可致流产、早产、低出生体重儿,也会影响胎儿的神经系统发育,其对孩子的智商可有显著的影响。因此妊娠期间充分满足母体对甲状腺激素的需求以及定期监测甲状腺功能对于保证母体及其后代的健康是非常必要的。目前左旋甲状腺素是治疗甲减的首选药物。
- 姚立英
- 关键词：妊娠产后甲状腺功能减退症诊治
- 884例性染色体异常胎儿产前诊断结果分析
- 2024年
- 目的 对884例无创产前筛查(NIPS)提示性染色体异常的羊水样本进行核型分析、荧光原位杂交技术(FISH)和拷贝数变异测序(CNV-seq)检测,探讨不同方法在产前诊断中的价值。方法 选取2015年1月—2022年12月天津市中心妇产科医院孕早期NIPS提示胎儿为性染色体异常的孕妇884例,于孕中期采集羊水样本,进行羊水细胞核型分析和FISH检测,对结果不一致或培养失败的样本进一步行CNV-seq检测。结果 884例孕妇中,有341例(38.6%)检出异常核型,11例(1.2%)羊水细胞培养失败。NIPS性染色体阳性预测值为39.2%(341/873)。341例核型分析异常样本中,最常见的核型异常类型是47,XXY(108例),其次为47,XXX(80例)、47,XYY(68例)、45,X(18例),共检出51例嵌合体。884例孕妇中,有862例FISH检测结果与核型分析或CNV-seq结果一致,FISH的阳性预测值为97.5%;24例与核型分析结果不一致,进一步行CNV-seq检测,有22例CNV-seq结果与核型分析结果一致,并能相互补充分析;2例不一致样本中,1例核型分析结果为46,~+mar,FISH和CNV-seq结果均为45,X;1例核型分析结果为嵌合Y染色体异染色质区缺失,FISH和CNV-seq结果均为嵌合体,结构未见异常。结论 NIPS提示性染色体异常时,建议首选FISH和核型分析联合检测,可快速、准确地诊断染色体异常。对于疑似染色体特殊结构异常,建议进行FISH、核型分析和CNV-seq联合检测,可明确遗传学病因。
- 杨微微姚立英任晨春王文靖张海霞李雯李博
- 关键词：染色体核型分析荧光原位杂交技术性染色体异常产前诊断
- 射频消融减胎术后并发羊膜带综合征1例
- 2023年
- 本文报道了1例射频消融减胎术后胎儿并发羊膜带综合征并成功救治的病例。孕妇为自然受孕单绒毛膜双羊膜囊双胎,孕24周产前超声提示双胎输血综合征Ⅲ期,孕妇知情同意选择射频消融减胎术,手术过程顺利。孕28周+6复查超声提示胎儿左足明显水肿,足踝处可见带状物缠绕,并可见勒痕及缩窄环,多学科会诊考虑羊膜带综合征ⅡB期。当日急诊剖宫产娩一活男婴。新生儿左足踝处可见细羊膜带缠绕数周,勒痕明显,深入皮肤1 cm,足背、足底及足踝下方水肿明显。紧急行左足羊膜带松解术,术后水肿渐消退,随访至28日龄,新生儿下肢恢复正常。
- 赵晓敏李雯申永梅姚立英张蕾李姗姗田秀英常颖
- 关键词：双胎输血综合征射频消融术羊膜带综合征
- 胎盘嵌合型16三体合并胎儿生长受限一例被引量：1
- 2022年
- 报告1例胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)孕妇,该孕妇因无创产前筛查提示16号染色体偏多行产前诊断,羊水基因组拷贝数变异测序(copy number variants sequencing,CNV-Seq)结果显示16三体嵌合体(16%)。孕37+2周因胎儿小于孕周3周于天津市中心妇产科医院就诊,因胎儿宫内窘迫行急诊剖宫产,新生儿为足月小样低体质量儿。对新生儿外周血及胎盘多位点取样分别进行核型分析和高通量测序,结果显示新生儿核型为46,XX,16qh+,胎盘检测结果为16三体嵌合体。随访至出生5个月,生长发育正常。该病例及文献复习提示羊水穿刺仅CNV-Seq一项检测显示染色体嵌合体者,有必要结合荧光原位杂交技术或单核苷酸多态性-微阵列比较基因组杂交技术验证,并密切监测超声,给予合理的遗传咨询;限制性胎盘嵌合型16三体引起胎盘功能障碍可导致FGR。
- 李姗姗申永梅卫卓陈凌姚立英张蕾李雯曹家松常颖
- 关键词：胎儿生长迟缓胎儿窘迫羊膜腔穿刺术
- 彩超联合核磁共振检查在胎盘植入中的诊断价值研究
- 研究目的： 胎盘植入（placenta accrete PIA）是指蜕膜基底层发育不良从而导致胎盘绒毛的异常附着，是一种极其严重的妇产科急症，也是造成产妇产后大出血的一个重要原因。早期发现及术前充分评估是降低母胎并发症...
- 姚立英
- 关键词：胎盘植入彩色多普勒超声检查核磁共振成像
- 高危型人乳头瘤病毒阴性宫颈癌研究进展被引量：3
- 2021年
- 宫颈癌是发展中国家发病率和死亡率均居首位的恶性肿瘤,对女性健康产生严重威胁,防控形势十分严俊,其发病原因与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染密切相关。目前,子宫颈脱落细胞学、阴道镜及HRHPV检测是早期宫颈癌筛查的重要手段,其中HR-HPV检测阳性是宫颈癌患者的重要特点之一,多数宫颈癌患者HR-HPV检测阳性,但仍有一部分宫颈癌患者HPV检测为阴性,这部分患者的发病原因、发病机制尚未完全明确,本文就HPV阴性宫颈癌的基础和临床研究进展进行综述。
- 姚立英
- 关键词：高危型人乳头瘤病毒宫颈癌患者HPV检测女性健康宫颈脱落细胞学阴道镜
- 骨桥蛋白和p185蛋白与血小板源性生长因子水平在子宫颈癌诊断及病理分化程度和淋巴结转移评估中的临床价值
- 2019年
- 目的探讨骨桥蛋白(OPN)、p185蛋白和血小板源性生长因子(PDGF)在宫颈癌诊断、病理分化程度及淋巴结转移中的评估价值,为提高宫颈癌诊断的准确度、临床治疗方案的制定与实施提供科学依据。方法回顾性分析2016年4月至2019年5月天津市中心妇产医院162例宫颈癌患者(宫颈癌组)及同期收治的157例宫颈良性病变患者(对照组)的临床资料。两组均于空腹状态下抽取外周静脉血5 ml,离心处理后取血清,检测血清OPN、p185蛋白和PDGF水平。比较不同病理分化程度、有无淋巴结转移、不同病理类型宫颈癌患者血清OPN、p185蛋白和PDGF水平,分析血清OPN、p185蛋白和PDGF水平单独及联合检测诊断宫颈癌的敏感度、特异度及准确度。采用SPSS 22.0软件进行t检验、单因素方差分析和χ^2检验。结果宫颈癌组血清OPN、p185蛋白和PDGF水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清OPN+p185蛋白+PDGF联合诊断宫颈癌的敏感度(90.74%)、准确度(91.22%)均明显高于各指标单独诊断,差异均有统计学意义(P<0.05),特异度(91.72%)与各指标单独诊断比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同病理分化程度宫颈癌患者血清OPN、p185蛋白和PDGF水平由低到高依次为高分化、中分化、低分化,差异均有统计学意义(P<0.01)。有淋巴结转移的宫颈癌患者血清OPN、p185蛋白和PDGF水平均明显高于无淋巴结转移患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。鳞癌患者血清OPN、p185蛋白和PDGF水平与腺癌患者比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈癌患者血清OPN、p185蛋白和PDGF水平均呈明显高表达,联合检测血清OPN、p185蛋白和PDGF水平能显著提高宫颈癌诊断的灵敏度及准确度,同时可作为判定宫颈癌病理分化程度、是否有淋巴结转移的重要指标,具有较高的临床价值。
- 姚立英张颖祁冀
- 关键词：骨桥蛋白P185蛋白血小板源性生长因子
- miRNA表达谱在产前诊断胎儿先天性心脏病中的研究
- 2024年
- 目的:探究微小RNA(microRNA,miRNA)表达谱在产前诊断胎儿先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)中的应用。方法:收集2021年1月—2022年12月于天津市中心妇产科医院就诊的30例超声确诊为CHD的孕妇(病例组)和同期10例要求行羊水穿刺的孕妇(对照组),用Illumina测序平台对2组孕妇的羊水上清进行全转录组测序,2组孕妇的全部miRNA进行归一化,分析差异表达的miRNA。从差异表达的miRNA中挑选P<0.05和|log2 FC|>3(差异倍数,Fold Change,FC)的miRNA再在羊水和外周血中进行实时荧光定量聚合酶链反应(real time fluorescence quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)验证,比较羊水中miRNA测序与RT-qPCR的差异倍数,挑选外周血与羊水表达调控方向一致的miRNA。结果:共发现138个差异表达miRNA,其中85个上调,53个下调。进一步挑选出了15个差异表达的miRNA,羊水中miRNA测序与RT-qPCR结果比较相一致。外周血与羊水中表达调控方向一致的miRNA有2个,分别为miR-222-3p和miR-189-5p,这2个miRNA在病例组母血中表达量较对照组显著上升(均P<0.05)。结论:母血中miRNA作为新的血清学标志物可以初步应用于筛查胎儿CHD。
- 杨微微任晨春常颖王文靖鞠明艳姚立英赵晓敏赵丹阳
- 关键词：产前诊断羊膜腔穿刺术实时聚合酶链反应
- 胎盘植入诊治研究进展被引量：7
- 2017年
- 胎盘植入是妊娠的严重并发症之一,近年来,胎盘植入发生率呈平行增长趋势。该疾病易造成患者生产期间或产后出现大出血,引发系列并发症,如产褥感染、凝血功能障碍等,需予以抗感染、输血等治疗,如病情严重需切除子宫,严重威胁患者生命安全。本文就胎盘植入诊治研究进展做一综述,以期为胎盘植入诊治与预防提供参考。
- 姚立英
- 关键词：胎盘植入
