李红敏
- 作品数：8 被引量：9H指数：2
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- 儿童良性阵发性位置性眩晕的临床分析
- 2024年
- 目的探讨儿童良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)的临床特征,并观察其复位效果。方法将就诊于郑州大学第一附属医院耳科门诊2018年1月—2022年6月确诊为BPPV且年龄<18岁的17例患儿为儿童组,同期就诊确诊为BPPV行复位治疗的成年患者5275例为成人组,比较两组临床发病特点,分析其发病率、复位治疗效果等临床特征。结果儿童患者BPPV发病率为3.4%低于成人患者发病率39.8%,差异有统计学意义(P<0.01)。儿童组继发性BPPV比例为70.6%,高于成人组的32.6%,差异有统计学意义(P<0.01)。儿童组BPPV治愈率为94.1%,成人组的治愈率为92.0%,两组治愈率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.102,P=0.750)。结论儿童BPPV发病率虽低于成年人,但并不少见,且复位治疗效果与成人无差异,一旦确诊建议尽可能行复位治疗。儿童BPPV以继发性多见,对于主诉不清或者已诊断为其他眩晕疾病的患儿,可加强变位试验的应用,谨防漏诊,延误患儿康复。
- 李玲户红艳王乐赵堃李红敏朱晓丹叶放蕾
- 关键词：良性阵发性位置性眩晕儿童眩晕
- 人工耳蜗电极误入上半规管一例分析被引量：4
- 2016年
- 人工耳蜗植入术作为重度及极重度感音神经性聋患者的最佳听觉补偿方法,已得到广泛应用,但由于耳蜗与邻近结构解剖细微,手术中有可能出现一过性面瘫、外耳道及鼓膜损伤、脑脊液＂井喷＂、硬脑膜损伤、头皮血肿、电极位置异常等并发症,其中,植入电极位置异常会严重影响术后患者听力及言语康复效果。现报道1例人工耳蜗电极误入上半规管患者的临床资料,希望有助于提高耳科医师对人工耳蜗电极植入位置异常的认识及处理能力,
- 李红敏叶放蕾王乐郭丽娟李玲
- 关键词：上半规管感音神经性聋植入电极圆窗言语康复鼓阶
- 175例语前聋患儿人工耳蜗植入术后听觉言语康复效果的评估被引量：2
- 2017年
- 目的评估语前聋患儿人工耳蜗植入术后的听觉言语康复效果。方法收集2009-2013年于郑州市康园听力言语康复中心康复的175例语前聋患儿的详细资料,根据人工耳蜗植入时的年龄将研究对象分为两组(3岁及以下组和3岁以上组),应用婴幼儿听觉整合量表(IT-MAIS/MAIS)、听觉行为分级(CAP)及言语可懂度分级(SIR)对两组患儿听觉言语能力进行评估,评估分别在人工耳蜗植入术后的1、3、6、12个月进行。结果在人工耳蜗植入术后1、3、6、12个月,两组总体康复效果均逐步提高(P均<0.01);3岁及以下组提高较3岁以上组快。IT-MAIS/MAIS与CAP分级之间存在显著正相关性。结论随着康复时间的延长,语前聋患儿听觉言语康复效果呈逐步上升趋势。康复时间和植入时年龄是影响语前聋患儿人工耳蜗植入术后听觉言语康复效果的重要因素。
- 郭丽娟叶放蕾王乐李红敏
- 关键词：人工耳蜗植入康复效果
- 人工耳蜗植入对成人语后聋患者植入侧耳鸣的影响
- 2024年
- 目的 探究成人语后聋患者人工耳蜗植入术后植入侧耳鸣的变化,并分析其影响因素。方法 2017年1月~2021年12月于郑州大学第一附属医院耳科进行单侧人工耳蜗植入的47例成人语后聋伴耳鸣患者,分别于术前和术后开机6个月进行耳鸣问卷评估,评估材料为耳鸣障碍量表(tinnitus handicap inventory,THI)和视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS),比较人工耳蜗植入术后患者耳鸣的变化,并分析其可能的影响因素。结果 47例患者人工耳蜗植入术前、术后开机6个月时THI评分别为36.94±13.337、14.48±12.726分,VAS评分分别为5.13±1.676、2.34±1.903分,术后评分均较术前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);其中18例患者耳鸣完全消失,13例患者耳鸣减轻,14例患者耳鸣无变化,2例患者耳鸣加重,总体耳鸣有效率为66.0%(31/47);术前耳鸣病程与耳鸣严重程度对术后耳鸣预后有影响(P<0.05),术前耳鸣病程≤5年、中度及以上耳鸣组耳鸣有效率分别高于耳鸣病程>5年(P<0.05)、轻微及轻度耳鸣组(P<0.001)。结论 人工耳蜗植入对成年语后聋患者植入侧耳鸣具有抑制作用;术前耳鸣病程短、耳鸣程度重的患者术后耳鸣改善的可能性更大。
- 李玲王乐户红艳李红敏李盼盼叶放蕾
- 关键词：人工耳蜗植入耳鸣视觉模拟量表
- 炎性细胞因子及淋巴细胞对突发性耳聋的诊断价值研究被引量：1
- 2023年
- 目的分析炎性细胞因子及淋巴细胞对突发性耳聋的诊断价值。方法选择2021年10月至2022年1月来我院耳科就诊的突发性耳聋患者90例(突聋组),40例健康体检者作为对照(对照组)。比较两组炎性细胞因子如白细胞介素(IL)-4、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-2、IL-10、干扰素-γ(IFN-γ)、IL-17A以及CD3^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)T淋巴细胞、CD8^(+)T淋巴细胞、CD4/CD8比值、B淋巴细胞、NK淋巴细胞水平,分析炎性细胞因子和淋巴细胞对突聋的诊断价值。结果两组IL-2、IL-17A水平比较,差异无统计学意义(P<0.05);突聋组IL-4、IL-6、TNF-α、IL-10、IFN-γ水平高于对照组(P<0.05),其诊断突聋的曲线下面积分别为0.685、0.646、0.667、0.601、0.608,敏感度分别为45.56%、40.00%、36.67%、31.11%、44.44%,特异度分别为92.50%、97.50%、95.00%、90.00%、75.00%。两组CD3^(+)T淋巴细胞绝对计数及其所占百分比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,突聋组CD4^(+)T淋巴细胞绝对计数较高,CD8^(+)T淋巴细胞绝对计数较低,CD4/CD8比值及B淋巴细胞绝对计数较高(P<0.05),但其所占百分比与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),突聋组NK淋巴细胞绝对计数及其所占百分比、总淋巴细胞绝对计数低于对照组(P<0.05)。CD4^(+)T、CD8^(+)T、B、NK、总淋巴细胞绝对计数和CD4/CD8诊断突聋的曲线下面积分别为0.577、0.706、0.601、0.741、0.754、0.629,敏感度分别为28.89%、46.67%、22.22%、48.99%、50.00%、41.11%,特异度分别为100.00%、90.00%、97.50%、100.00%、100.00%、85.00%。结论突聋患者存在炎性细胞因子及淋巴细胞亚群异常,其检测有助于诊断突聋的发生。
- 张园王乐李红敏郝少娟朱晓丹叶放蕾
- 关键词：突发性耳聋炎性细胞因子淋巴细胞临床诊断价值
- 老年性聋患者人工耳蜗植入效果分析
- 2024年
- 目的 探究老年性聋患者人工耳蜗植入术后听觉言语康复效果及生活质量的变化。方法 对31例行人工耳蜗植入的老年性聋患者进行听力学、言语功能及生活质量评估并比较差异。听力学评估采用助听听阈,言语能力评估采用词表识别率,评估时间为术前、开机后6个月及开机后12个月。生活质量评估采用Nijmegen人工耳蜗植入量表(NCIQ),评估时间为术前及开机后12个月。结果 共纳入31例患者,31例患者术前、开机后6个月及开机后12个月助听听阈分别为(62.55±3.69)、(46.58±5.14)、(38.68±4.26)dBHL,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前、开机后6个月及开机后12个月单音节词识别率分别为(9.55±5.81)%、(54.77±8.90)%、(68.52±7.21)%,差异具有统计学意义(P<0.05);术前、开机后6个月及开机后12个月双音节词识别率分别为(19.87±9.72)%、(64.00±6.53)%、(74.26±6.79)%,差异具有统计学意义(P<0.05);术前、开机后6个月及开机后12个月短句识别率分别为(28.00±10.58)%、(68.52±7.78)%、(77.61±8.59)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前及开机12个月NCIQ总量表得分分别为(35.90±5.80)、(65.16±8.18)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 人工耳蜗植入可以改善老年性聋患者的听觉言语能力及生活质量,对于重度以上听力损失且助听器效果不佳的老年性聋患者可以选择人工耳蜗植入。
- 李玲王乐户红艳朱晓丹李红敏叶放蕾
- 关键词：人工耳蜗植入老年性聋
- 体外诱导人脐带间充质干细胞向内耳毛细胞样细胞分化的研究被引量：1
- 2017年
- 目的探讨并建立一种体外定向诱导人脐带间充质干细胞(human umbilical cord mesenchymal stem cells,hUC-MSCs)向内耳毛细胞样细胞分化的方法。方法采用组织贴壁法培养获得hUC-MSCs,流式细胞仪鉴定其表面标记物;神经干细胞诱导阶段分为对照组(DFNB基础诱导培养基)、实验1组(DFNB基础诱导培养基+20ng/ml EGF+20ng/ml bFGF)、实验2组(DFNB基础诱导培养基+20ng/ml EGF+20ng/ml bFGF+琼脂糖包被),培养3~5天后采用免疫荧光法检测各组标记蛋白Nestin的表达;内耳毛细胞样细胞诱导分化阶段,分为对照组(DFNB基础诱导培养基+明胶包被)、诱导组[DFNB基础诱导培养基+20ng/ml EGF+1μM全反式维甲酸/全反式维生素A酸(all trans retinoic aid,ATRA)],培养4周后采用qRT-PCR和免疫荧光法检测各组毛细胞标记物Math1、MyosinⅦa、Brn3c的表达。结果在神经干细胞诱导阶段,对照组、实验1组均无神经球结构,实验2组中hUC-MSCs分化3d后细胞有明显神经球样结构,且Nestin阳性细胞数更高(P<0.05);而向内耳毛细胞样诱导分化4周后,诱导组毛细胞标记物Math1、MyosinⅦa、Brn3c的mRNA和阳性细胞数的表达水平明显升高(P<0.05)。结论体外诱导人脐带间充质干细胞先向神经干细胞方向分化再向内耳毛细胞分化方向诱导,可有效提高毛细胞标记物MyosinⅦa、Brn3c、Math1的表达水平,促进hUC-MSCs向类毛细胞样细胞分化,可能为将来感音神经性聋的内耳移植治疗提供更为适合的种子细胞。
- 张婷叶放蕾关方霞马珊珊朱晓丹赵堃王乐李红敏郝少娟
- 关键词：人脐带间充质干细胞神经干细胞神经分化
- 肥胖对缺血性脑卒中静脉溶栓患者预后的影响被引量：1
- 2017年
- 肥胖被认为是心脑血管疾病的危险因素、增加死亡风险,但有大量研究显示,肥胖的脑卒中患者生存率更高、预后更好,学术界将这一现象称为“肥胖悖论”,相关机制尚不明确,同时也存在诸多争论[1-4]。静脉溶栓治疗被证明是治疗急性缺血性脑卒中惟一有效的方法,而静脉溶栓的标准治疗方案中对于肥胖,尤其是体质量〉100kg患者,阿替普酶使用剂量最大为90mg,相对其体质量可能是不足的,进而可能导致患者预后不良。
- 李红敏高远许予明
- 关键词：肥胖症卒中组织型纤溶酶原激活物人体质量指数预后
