李彦青 作品数:9 被引量:21 H指数:3 供职机构: 河北医科大学第四医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
缺血性脑卒中与侧支循环 被引量:3 2019年 侧支循环血管是指连通两个动脉的分支血管,其主要作用是为组织血流提供多种旁路,为闭塞或狭窄血管提供代偿血流[1-2]。脑侧支循环分为三级:一级侧支循环指Willis环,通过交通动脉使左右半球和前后循环相互沟通;二级侧支循环是指通过眼动脉支、软脑膜动脉分支等吻合支形成侧支;三级侧支循环即新生血管,主要通过增加脑侧支血管有效数量和侧支代偿有效面积而提高脑部血流灌注[3]。 连红亮 李彦青 刘畅 刘青蕊关键词:侧支循环 吻合支 眼动脉 侧支血管 分支血管 缺血性脑卒中 丹参多酚酸治疗非小细胞肺癌合并急性脑梗死临床观察 被引量:6 2020年 目的肺癌在我国发病率越来越高,但关于非小细胞肺癌合并急性脑梗死的研究较少,本研究观察丹参多酚酸对非小细胞肺癌合并急性脑梗死患者的治疗效果。方法回顾性分析2016-01-01-2018-05-31河北医科大学第四医院神经内科住院治疗的非小细胞肺癌合并急性脑梗死患者61例,依据2014年中国急性缺血性脑卒中诊治指南,均给予抗血小板聚集、抗自由基、稳定动脉斑块及营养脑细胞治疗。其中,31例在上述治疗基础上,给予丹参多酚酸治疗(治疗组),30例患者给予基础治疗(对照组)。比较2组患者一般资料、治疗前后的D-二聚体、血浆纤维蛋白原(Fibrinogen,Fib)、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分和改良的Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)。结果治疗组和对照组一般资料比较,差异均无统计学意义;治疗前2组D-二聚体、Fib、NIHSS评分和mRS评分差异均无统计学意义。治疗后,治疗组和对照组D-二聚体分别为(1.73±0.13)和(2.42±0.24)mg/L,差异有统计学意义,Z=-1.99,P=0.046;Fib分别为(6.69±0.47)和(8.94±0.49)mg/L,差异有统计学意义,Z=-2.76,P=0.006;NIHSS评分分别为2.68±0.21和3.38±0.27,差异有统计学意义,Z=-3.145,P=0.002;2组mRS评分均较治疗前改善(χ^2=-2.074,P=0.038),治疗组较对照组明显,治疗后2组之间的差异有统计学意义,P<0.05。结论注射用丹参多酚酸可以改善非小细胞肺癌合并脑梗死患者的高凝状态,提高患者的神经功能评分,改善预后及生活质量。 国丽茹 李彦青 王澜涛 陈丽 邢冬关键词:非小细胞肺癌 脑梗死 丹参多酚酸 椎动脉发育不全与后循环梗死 被引量:2 2016年 越来越多的学者认为椎动脉发育不全(hypoplastic vertebral artery,HVA)与后循环缺血存在相关性,HVA是后循环中常见的胚胎性血管改变[1]。特别是在伴有脑血管危险因素前提下,HVA可显著增加后循环缺血事件的发生率。后循环缺血(posterior circulation ischemic,PCI)包括后循环TIA和后循环梗死,因后循环梗死患者病情重、预后差、死亡率高,越来越引起临床重视。 李彦青 高源 班峰 王娇兰 刘青蕊关键词:血管危险因素 VERTEBRAL 脑桥梗死 中脑梗死 胚胎性 以多发急性脑梗死为首发表现的Trousseau综合征12例临床分析 被引量:7 2019年 回顾性分析2011年12月至2017年12月以急性动脉系统脑梗死入河北医科大学第四医院神经内科、治疗过程中发现恶性肿瘤,诊断为Trousseau综合征的12例患者临床资料。12例中,有脑梗死传统危险因素者4例,无传统危险因素者8例;影像学检查发现单个梗死病灶者2例,≥2个病灶者10例;病灶分布在≥2个供血动脉分布区域者9例;其中,10例患者血D-二聚体水平升高,5例纤维蛋白原水平增高,7例外周血血小板计数增高,8例同型半胱氨酸水平升高,其恶性肿瘤经病理检查确诊10例,临床及影像学诊断2例。以急性脑梗死为主要表现的Trousseau综合征患者常为多发病灶,累及多支血管供血区,无传统脑梗死危险因素,可伴血D-二聚体和纤维蛋白原水平增高,血液高凝状态可能是肿瘤并发脑梗死的重要发病机制。 国丽茹 李彦青 王澜涛 贾亚琼 周亚竹关键词:脑梗死 大动脉粥样硬化与脑梗死相关临床分析 按照TOAST病因分型,通过颈部超声、头颅磁共振血管成像(MRA)、头颈部CT血管造影(CTA)及数字减影血管造影(DSA)发现颅内外血管狭窄超过50%所致的脑梗死为大动脉粥样硬化性(LAA)脑梗死,LAA是缺血性和复发... 高源 李彦青 刘青蕊以大脑中动脉闭塞为首发表现的急性早幼粒细胞白血病一例 2017年 患者男性,39岁,农民。因“右侧肢体活动不利伴言语不清12h”入院。发病前无明确诱因,症状逐渐加重;无发热、牙龈出血、呕吐及黑便。既往“银屑病”病史5年,长期服用药物治疗(诊所自制胶囊,具体成分不详);“高血压病”病史3年,最高达“160/120mm Hg”(1mm Hg=0.133k Pa). 高源 李彦青 米小昆 刘青蕊关键词:急性早幼粒细胞白血病 大脑中动脉闭塞 首发表现 言语不清 肢体活动 牙龈出血 椎动脉发育不良的临床意义及TCD的应用 目的:探讨椎动脉发育不良(hypoplastic vertebral artery,HVA)与后循环梗死相关性及TCD在HVA诊断中应用价值.方法:纳入后循环梗死及同期脑血管病高危人群,分别作为病例组及对照组,收集临床资... 李彦青 刘青蕊关键词:椎动脉发育不良 卒中 经颅多普勒超声 磁共振血管造影术 大血管闭塞性卒中患者的侧支循环评估 被引量:3 2019年 卒中因其高患病率、高致残率和高复发率严重危害人类生命健康,其中以大血管闭塞性卒中(large vessel occlusive stroke,LVOS)转归最差。快速恢复脑灌注是改善LVOS患者转归的关键。作为一种新型治疗手段,血管内治疗可有效再通闭塞血管,延长治疗时间窗。侧支循环水平决定了LVOS患者的症状严重程度、治疗抉择、治疗效果以及转归。文章总结了LVOS患者侧支循环代偿的相关临床因素,重点阐述了影像学技术在侧支循环评估中的应用价值。 刘畅 白海威 祝琳 李彦青 刘青蕊关键词:颅内动脉硬化 动脉闭塞性疾病 侧支循环 神经影像 MAGE-A4在脑胶质瘤中的表达及临床意义 2016年 目的观察MAGE-A4 mRNA在脑胶质瘤中的表达情况,探讨其表达与病理级别、KPS评分等临床参数及总生存期的关系。方法采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测MAGE-A4 mRNA在78例脑胶质瘤组织、12例正常脑组织和7例正常睾丸组织中的表达,分析其表达与性别、年龄、KPS评分及病理级别等临床参数及总生存期关系。结果 MAGE-A4 mRNA在正常睾丸组织、正常脑组织及胶质瘤中的表达率分别为100%、0%、47.44%,差异有统计学意义(P<0.05);MAGE-A4 mRNA表达与病理分级相关(P<0.05);胶质瘤患者总生存期与病理分级、KPS评分相关(P<0.05)。结论 MAGE-A4在脑胶质瘤组织中有特异性表达,并且与病理级别显著相关,而在正常脑组织中没有表达,故MAGE-A4可以作为脑胶质瘤免疫治疗的理想靶点;胶质瘤患者KPS评分和病理分级,可作为判断患者预后依据。 张潇 国丽茹 李彦青 张学新 范晓杰 刘青蕊关键词:胶质瘤 病理分级 免疫治疗