许宏辉
- 作品数：5 被引量：35H指数：3
- 供职机构：无锡市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：江苏省基础研究计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 妊娠期肝内胆汁淤积症胆汁酸和肝酶水平对围产结局的影响被引量：20
- 2016年
- 目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者的胆汁酸和肝酶指标对围产结局的影响。方法回顾性分析265例ICP患者的临床资料,分析ICP患者总胆汁酸(TBA)、ALT、AST与围产结局的关系。结果 265例ICP患者中,TBA≥40μmol/L者早产率、胎儿生长受限率、羊水污染率、剖宫产率高于10μmol/L≤TBA<40μmol/L者(P<0.05);甘胆酸(GCA)≥43μmol/L者早产率、胎儿生长受限率高于10.75μmol/L≤GCA<43μmol/L者(P<0.05);TBil≥21μmol/L者早产率、胎儿生长受限率、羊水污染率、剖宫产率高于TBil<21μmol/L者(P<0.05);ALT≥200U/L或AST≥200U/L者与ALT<200U/L且AST<200U/L者的早产率、胎儿生长受限率、羊水污染率、新生儿窒息率差异均无统计学意义。结论对ICP患者检测胆汁酸和肝酶指标有助于判断患者的疾病严重程度;产前TBA、TBil水平监测可作为ICP分型的依据,能可靠预测围产不良结局。
- 许宏辉许倩
- 关键词：妊娠期肝内胆汁淤积症胆汁酸肝酶
- HBV感染孕妇早期胆汁酸谱检测在妊娠期肝内胆汁淤积症诊断中的应用
- 2024年
- 目的探讨HBV感染孕妇早期胆汁酸谱检测在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)诊断中的应用价值。方法回顾性分析2020年1月—2022年12月无锡市妇幼保健院收治的186例HBV感染孕妇,根据ICP诊断标准将其分为单纯HBV组(124例)和HBV并发ICP组(62例),收集两组孕妇一般资料及妊娠早期围保肝生化指标和胆汁酸谱检测结果,采用单因素分析、多因素logistic回归分析HBV感染孕妇并发ICP的主要影响因素,ROC曲线分析预测诊断效能。结果与HBV组比,HBV并发ICP组AST[(46.60±38.98)U/L比(30.97±31.49)U/L,P=0.004]、ALT[(50.80±36.81)U/L比(40.32±29.45)U/L,P=0.037]、DBil[(6.07±2.34)μmol/L比(4.73±1.83)μmol/L,P<0.001]、TBA[(16.98±2.48)μmol/L比(6.01±2.34)μmol/L,P=0.010]明显升高,CA[(0.59±0.49)μmol/L比(0.40±0.34)μmol/L,P=0.007]、GCA[(2.41±1.04)μmol/L比(1.52±0.70)μmol/L,P<0.001]、GDCA[(0.92±0.35)μmol/L比(0.67±0.37)μmol/L,P<0.001]、GCDCA[(2.14±0.89)μmol/L比(1.67±0.56)μmol/L,P<0.001]也升高,且AST、DBil、GCA、GDCA、GCDCA为HBV并发ICP的主要危险因素(P<0.05);AST、DBil、GCA对HBV并发ICP诊断价值较高(分别AUC 0.747、0.725、0.761);GCDCA、GDCA的诊断价值一般(AUC 0.667、0.688)。结论胆汁酸谱GCA、GCDCA、GDCA亚型升高及AST、DBil升高均是HBV感染孕妇并发ICP发生的主要危险因素,且GCA的预测诊断价值最高,临床应结合肝功能指标综合诊断。
- 许宏辉付旭峰印永祥赵军贾笑天孙敏雅张岩
- 关键词：乙型肝炎病毒胆汁酸妊娠期肝内胆汁淤积症
- 妊娠期肝内胆汁淤积症患者终止妊娠的时机及方式被引量：11
- 2016年
- 妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）是产妇妊娠期发生的一种以皮肤瘙痒、胆汁淤积、黄疸等为主要表现且合并血清胆汁酸和肝酶异常升高的疾病，主要处理方法是适时终止妊娠。分娩方式和分娩时机选择不当可导致早产、胎儿窘迫或胎死宫内等不良围产儿情况。本文回顾性分析2013年1月-2015年1月分娩的279例ICP患者的临床资料，总结ICP终止妊娠的时机及方式，现报告如下。
- 许宏辉付旭峰
- 关键词：妊娠肝内胆汁淤积症分娩方式
- 神经黏附分子L1在重度子痫前期胎盘组织中的研究
- 2016年
- 目的探讨神经黏附分子L1(L1CAM)在重度子痫前期胎盘组织中的表达。方法采用免疫组织化学方法检测62例重度子痫前期、22例正常晚孕胎盘中L1CAM的表达。结果与对照组相比,重度子痫前期胎盘中L1CAM表达显著上升(P<0.05);L1CAM在早发型子痫前期胎盘中的表达比晚发型子痫前期胎盘显著上升(P<0.05)。结论滋养细胞L1CAM高表达可能是早发型重度子痫前期发病的原因之一。
- 许宏辉印永祥梁洁赵敏杭晨肖建平
- 关键词：子痫前期免疫组织化学胎盘
- 腹式全子宫切除术阴道残端缝合方法的比较被引量：4
- 2010年
- 目的:探讨全子宫切除术后阴道残端处理方法及与术后并发症的关系。方法:分析2007年1月～2008年4月在该院施行的176例腹式子宫全切术病例,其阴道残端分别用闭合缝合或开放缝合法缝合,通过对术后发热、阴道残端出血、阴道残端肉芽增生等情况观察,分析两种阴道残端缝合方法的优缺点。结果:与闭合缝合阴道残端相比,开放阴道残端术中缝合阴道残端术后阴道出血发生率差异有统计学意义(P<0.05),两种缝合法在术后发热、阴道残端肉芽增生的发生率差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论:连续锁边开放缝合法优于闭合缝合法,是全子宫切术防止并发症的较理想的缝合方法。
- 许宏辉张晔
- 关键词：全子宫切除术
