郭静
- 作品数：8 被引量：62H指数：4
- 供职机构：哈尔滨市第一医院更多>>
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- 磁共振引导聚焦超声与促性腺激素释放激素激动剂联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗复发性子宫肌瘤的临床效果被引量：12
- 2018年
- 目的探讨磁共振引导聚焦超声与促性腺激素释放激素激动剂联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗复发性子宫肌瘤的临床效果。方法以我院2015年4月至2017年6月收治的80例复发性子宫肌瘤患者为研究对象，随机分为观察组与对照组各40例，接受磁共振引导高强度聚焦超声治疗为观察组，第1次注射促性腺激素释放激素激动剂后放置左炔诺孕酮宫内缓释系统设为对照组。比较两组患者治疗后3、6个月肌瘤体积、血红蛋白含量、月经量以及不良反应方面的情况。结果6个月后观察组患者的子宫肌瘤大小（80.23±4.35） cm^3明显低于对照组（135.46±9.25） cm^3，差异有统计学意义（t＝6.01，P〈0.05），治疗后3、6个月，观察组的月经量均明显低于对照组[（66.37 ±12.12）分与（98.42 ±14.12）分、（40.46±10.15）分与（68.26±11.38）分]，差异有统计学意义（t术后3个月＝4.52，P〈0.05；t术后6个月＝3.53，P〈0.05），治疗后6个月观察组血红蛋白值显著高于对照组[（142.12±4.24） g/L与（108.27±3.09 ） g/L]，差异有统计学意义（t＝5.02，P〈0.05），而术后6个月阴道出血、潮热、盗汗等不良反应均低于对照组[2.5%（1/40）与7.5%（3/40）]（χ^2＝3.99，P〈0.05）。结论磁共振引导高强度聚焦超声作为一种新型无创的治疗复发性子宫肌瘤的方法安全有效，不良反应小，值得临床应用。
- 郭静陈英超杨丹姜娟
- 关键词：促性腺激素释放激素激动剂左炔诺孕酮宫内缓释系统
- 蛋白酪氨酸磷酸酶1B对子宫内膜癌细胞增殖和凋亡的影响被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨蛋白质酪氨酸磷酸酶1B(protein tyrosine phosphatase 1B,PTP1B)对子宫内膜癌细胞增殖和凋亡的影响。方法:体外培养人子宫内膜癌细胞株(Ishikawa),并将其分为4组,即空白对照组(A组),凋亡组[B组,十二烷基硫酸钠(SDS)],空病毒载体凋亡组(C组,SDS+Lacz)和过表达凋亡组(D组,SDS+PTP1B)。利用Western blotting检测PTP1B和Bcl-2表达;四甲基偶氮唑蓝(MTT)检测细胞活力,吖淀橙/溴化乙啶(AO/EB)双染色观察过表达PTP1B对Ishikawa形态学的影响。结果:Western blotting显示Ishikawa无PTP1B表达,D组Ishikawa高表达PTP1B。A组、B组、C组及D组的Ishikawa均有Bcl-2的表达,且D组比B组高37.04%。MMT结果显示D组比B组的细胞存活率提高30.66%。AO/EB结果显示D组仅少量细胞有橙红色荧光,细胞形态较规则。结论:过表达PTP1B能在一定程度上促进子宫内膜癌Ishikawa细胞增殖并抑制其凋亡。
- 王禹高佳音郭静邵学成石琨
- 关键词：子宫内膜癌凋亡增殖
- 磁共振引导高强度聚焦超声对比GnRH-a联合LNG-IUS治疗难治性子宫腺肌病的临床疗效分析被引量：15
- 2019年
- 目的探讨磁共振引导高强度聚焦超声(MRgHIFU)与促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNS-IUS)治疗难治性子宫腺肌病的临床疗效。方法以本院2015年4月至2017年6月间收治的80例难治性子宫腺肌病患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,接受MRgHIFU治疗为观察组,第3次注射GnRH-a后放置LNS-IUS设为对照组。比较两组患者治疗后3、6个月子宫体积、疼痛评分、月经量PBAC评分以及不良反应方面的情况。结果治疗6个月后观察组患者的子宫体积[(100. 23±4. 65) cm3]明显小于对照组[(145. 46±10. 23) cm3],差异有统计学意义(t=6. 01,P <0. 05)。6个月后观察组患者的痛经程度[(0. 27±0. 09)分]明显低于对照组[(2. 12±0. 24)分],差异有统计学意义(t=5. 21,P <0. 05)。治疗后3、6个月,观察组的月经量PBAC评分均明显低于对照组[(64. 67±10. 12)分vs (96. 45±15. 12)分、(42. 46±11. 18)分vs (66. 26±12. 48)分],差异有统计学意义(术后3个月t=4. 51,P <0. 05;术后6个月t=3. 58,P <0. 05)。治疗随访期间,观察组阴道出血、潮热、盗汗等不良反应显著低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=3. 967,P <0. 05)。结论磁共振引导高强度聚焦超声作为一种新型无创的难治性子宫腺肌病的治疗方法安全有效,不良反应小,值得临床应用。
- 郭静杨丹陈英超姜娟
- 关键词：子宫腺肌病促性腺素释放激素左炔诺孕酮
- 网片改良植入治疗重度盆底器官脱垂的临床效果分析
- 2019年
- 目的探讨盆底网片改良植入治疗重度盆底器官脱垂的临床效果。方法选取2016年1月至2018年4月黑龙江省哈尔滨市第一医院收治的重度盆腔器官脱垂患者84例,计算机随机分为观察组与对照组各42例。对照组采用传统的盆底重建术,即前盆腔与后盆腔各植入一张网片承托盆腔器官,观察组只用一张原有的前盆腔网片,通过改变穿刺点的进出位置,从而完成全盆底修复。比较两种手术方式的治疗效果,包括全身一般情况、围手术期、手术期及随访情况。结果观察组的术中出血量明显低于对照组[(65.32±20.39) ml与(86.52±30.23) ml],差异有统计学意义(t=4.56,P<0.05),观察组手术时间低于对照组[(40.35±12.41) min与(57.83±17.54) min],差异有统计学意义(t=6.56,P<0.05),观察组治疗费用明显低于对照组[(10 600±1 012)元与(20 200±1 123)元],差异有统计学意义(t=25.38,P<0.05)。术后随访1年,观察组患者出现网片侵蚀1例(2.4%,1/42),2例(4.8%,2/42)性交不适感,复发2例(4.8%,2/42)。对照组中,网片侵蚀3例(7.1%,3/42),4例性交不适感(9.5%,4/42),复发3例(7.1%,3/42),观察组网片引起的并发症明显低于对照组[2.4%(1/42)与7.1%(3/42),4.8%(2/42)与9.5%(4/42)](χ^2值分别为3.98、3.46,P均<0.05)。而两者的尿管放置时间、术后排气时间、复发率比较差异均无统计学意义(统计值分别为0.08、0.48、0.05,P均>0.05)。结论盆底网片改良植入术,作为更加微创的新式手术方式,减少了网片的植入及手术创伤,并发症少,术后恢复更快,节约了医疗费用,临床应用前景广阔。
- 郭静陈英超冯博杨丹
- 关键词：盆底重建术
- 前哨淋巴结检测在子宫内膜癌精准治疗中的技术研究被引量：6
- 2020年
- 目的探讨不同部位注射纳米碳示踪剂在子宫内膜癌前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)检测中的应用价值,探寻子宫内膜癌精准治疗中最优化的SLN示踪技术。方法选取2017年7月至2018年12月于哈尔滨市第一医院接受手术治疗的临床Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜癌患者40例,采用随机分组法分为宫底联合宫颈组(20例)和宫腔镜组(20例)。术中分别将纳米碳于宫底联合宫颈、宫腔镜下肿瘤周围子宫内膜多点注射,开腹或腹腔镜下观察显影的第一站淋巴结并将其切除单独送病理学检查,手术中分别记录染色SLN位置及数目,术后行病理学检查;之后所有患者均规范行子宫、附件切除及系统盆腔淋巴结清扫术或腹主动脉旁淋巴结取样术。比较两种方式用于子宫内膜癌SLN定位的检出率、准确率。结果40例患者SLN检出率为82.5%,占切除淋巴结总数的18.6%。SLN最常位于髂外区(35.7%),然后依次为髂内(32.2%)、髂总(17.5%)、闭孔(9.1%)、腹主动脉旁(4.2%)和宫旁(1.4%)。宫底联合宫颈组SLN术中检出率为90%,宫腔镜组SLN检出率为85%,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。SLN示踪对子宫内膜癌区域淋巴结转移状况预测的准确率为90%。结论宫底联合宫颈注射法与宫腔镜子宫内膜肿瘤注射法SLN检出率差异无统计学意义;宫底联合宫颈注射法敏感度好且操作简单、学习曲线短,具有较好的临床实用前景。SLN基本可代表区域淋巴结转移状况,SLN示踪检测能明显提高子宫内膜癌手术的淋巴结清扫数量,提高肿瘤淋巴结转移的检出率,同时提高术后病理学分期的准确性。对于指导手术切除范围及指导术后治疗等方面具有重要意义。
- 于靓王劲红付小萌杨丹陈英超郭静贾东琪杜林姜娟
- 关键词：子宫内膜癌前哨淋巴结
- 低频神经肌肉刺激治疗轻中度压力性尿失禁的临床研究被引量：2
- 2023年
- 目的 观察低频神经肌肉刺激治疗轻中度压力性尿失禁的临床效果。方法 全部60例入组女性患者来自2019年10月至2021年5月哈尔滨市第一医院妇科,采用随机数字表法分为对照组30例及治疗组30例。对照组采用单纯盆底肌训练法,治疗组采用低频神经肌肉刺激治疗。治疗15 d后,通过比较两组治疗前后Ⅰ类肌纤维表面肌电与压力值、Ⅱ类肌纤表面肌电与压力值、患者漏尿量、漏尿频次及对患者生活的影响程度进行效果评价。结果 治疗后,两组压力Ⅰ、压力Ⅱ水平高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组肌电Ⅰ、肌电Ⅱ水平高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组1 h尿垫试验漏尿量、平均24 h漏尿频次、尿失禁问卷表简表评分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 低频神经肌肉刺激治疗可以增肌Ⅰ与Ⅱ类肌纤维表面肌电与压力值,抑制逼尿肌的过度活动,改善轻中度压力性尿失禁患者的临床症状。
- 董施秋高潇郭静陈英超杜林于靓杨丹
- 关键词：压力性尿失禁盆底肌训练表面肌电
- 宫颈管内镜下宫颈锥切术治疗高级别宫颈上皮内瘤变的效果分析被引量：21
- 2020年
- 目的探讨宫颈管内镜下宫颈锥切术应用于高级别宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)的临床效果。方法选取2017年6月至2019年6月哈尔滨市第一医院收治的CINⅡ、Ⅲ级患者100例,采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组各50例。对照组采用传统的宫颈冷刀锥切术,观察组采用宫颈管内镜下宫颈锥切术。比较两种手术方式的治疗效果。结果观察组的标本切缘阳性率明显低于对照组[8%(4/50)与18%(9/50)],两组比较差异有统计学意义(χ^2=4.98,P<0.05)。随访1年,观察组的治愈率高于对照组[96%(48/50)与84%(40/50)],残留率和复发率均低于对照组[6%(3/50)与14%(7/50),2%(1/50)与8%(4/50)],差异均有统计学意义(χ^2值分别为10.56、3.98、13.96,P均<0.05)。观察组的术后并发症发生率明显低于对照组[6%(3/50)与18%(9/50)],差异有统计学意义(χ^2=11.25,P<0.05)。而两组患者术中出血量、手术时间、伤口愈合时间比较差异均无统计学意义(t值分别为1.46、1.26、0.98,P均>0.05)。结论宫颈管内镜下宫颈锥切术治疗高级别CIN,可准确定位病灶,切除有效率高,复发率低,手术并发症少。
- 郭静杨丹付小萌贾东琪姜娟
- 关键词：宫颈锥切术内镜宫颈上皮内瘤变
