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胃食管反流性疾病腹腔镜术后患者精神因素对生活质量的影响被引量：1: 2011年; 目的探讨胃食管反流性疾病(gastroesophageal reflux disease,GERD)腹腔镜胃底折叠术后患者精神因素对生活质量的影响。方法采用便利抽样法选取行腹腔镜胃底折叠术的GERD患者60例为研究对象,所有患者在术前应用医院焦虑抑郁量表(The hospital anxiety and depression scale,HADS)进行精神心理状态评分,并分别于术前、术后3和6个月及1年采用消化病生活质量指数(physical quality of life index,GIQLI)进行生活质量评估。结果术前HADS评分正常者42例(70.0%),评分异常者18例(30.0%)。所有患者术前、术后3和6个月及1年生活质量的平均得分为(100.6±14.1)、(119.3±16.2)、(114.5±12.4)、(123.1±17.8)分。经检验,差异有统计学意义(F=4.138,P<0.05)。有精神症状组的患者术前、术后3和6个月及1年的生活质量评分均明显低于无精神症状患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论焦虑、抑郁症状对患者术前和术后的生活质量均有不良影响,对于伴有精神症状的GERD患者,有针对性的心理护理是非常必要的。; 章华丽董咏梅陈琼蔡希; 关键词：胃食管反流性疾病腹腔镜

呼吸机相关性肺炎的细菌学调查分析和护理被引量：25: 2001年; 目的探讨呼吸机相关性肺炎 (VAP)病原菌情况、感染原因及护理措施。方法总结 10 8例机械通气患者下呼吸道分泌物细菌培养结果并分析其原因。结果醋酸不动杆菌、耐甲氧西林金葡菌、大肠埃希氏菌为主要病原菌 (占 66 7% )。结论人工气道、肠道细菌移位及病室环境等是VAP的重要原因 ,加强气道管理和严格无菌操作等护理措施。; 董咏梅庄荣应斌宇; 关键词：呼吸机相关性肺炎细菌学调查护理重症监护病房

全腔镜甲状腺切除术的围手术期护理: @@传统的甲状腺切除术治疗甲状腺疾病术后颈前留下永久性疤痕，影响美观，患者难以接受。全腔镜下甲状腺切除术是微创外科近年来新开展的手术之一。我院微创外科中心自2004年7月至2006年6月，采用经胸前壁径路成功施行了全腔镜...; 王晓红董咏梅周斌王继生徐鲁白胡海许家镕; 关键词：甲状腺切除术围手术期护理措施

腔镜甲状腺切除术患者围手术期护理的意义被引量：1: 2008年; 腔镜技术应用于甲状腺切除术．因该术式具有创伤小、恢复快、颈部无瘢痕等优点，得到快速发展，被临床广泛应用，受到众多患者尤其是青年女性患者青睐。由于腔镜甲状腺手术不同于传统手术，患者对新技术缺乏了解。对手术的治疗效果存在恐惧心理。为了使患者在住院期间能更好的配合手术治疗。争取最佳的治疗效果，加强围手术期的护理工作具有重要的意义。本院自2004年7月开展该术式以来，分别采用经胸前径路、经腋前径路、经乳晕径路3种非颈部径路行腔镜甲状腺切除术．治愈174例甲状腺疾病患者，效果满意。现报道如下。; 董咏梅汤聚雅陈聪徐鲁白; 关键词：腔镜甲状腺切除术围手术期护理腔镜甲状腺手术切除术女性患者

微量注射泵在人工气道湿化中的应用被引量：74: 2001年; 董咏梅郑晓燕; 关键词：人工气道湿化微量注射泵

间歇充气装置辅助预防下肢深静脉血栓形成的疗效观察与护理被引量：59: 2008年; 目的观察术后使用间歇充气压力治疗仪对预防和减少下肢深静脉血栓形成的疗效和护理对策。方法将78例术后患者随机分为实验组和对照组,对照组术后予常规护理,实验组在常规护理的基础上使用间歇充气压力治疗仪对患者进行辅助治疗。结果经彩色多普勒超声检查,实验组40例中有3例发现DVT,发生率为7.5%,无明显肢体肿胀,无胸痛、气促等肺栓塞症状,给予拜阿斯匹林100 mg/d,1个月后门诊复查,DVT消失。对照组38例中有11例发现DVT,发生率28.9%,其中有4例出现下肢肿胀,无肺栓塞症状,给予拜阿斯匹林100mg/d,1个月后门诊复查,4例DVT消失,其余7例血栓机化,症状缓解,经χ2检验,两组DVT发生率差异有显著性意义(χ2=6.09,P<0.05)。结论患者术后预防性使用间歇充气装置,可有效预防和减少术后下肢深静脉血栓形成的发生,具有临床推广价值。; 董咏梅张若陈聪徐鲁白; 关键词：间歇充气装置下肢深静脉血栓护理

社区居民分级诊疗认知度对就医方式影响的调查被引量：3: 2017年; 目的探讨社区居民对分级诊疗的认知度对就医方式的影响。方法选择2016年2—5月温州市龙湾区海滨街道社区居民236名,通过问卷调查分析居民对分级诊疗的认知度,统计居民就医首选方式和居民选择就医方式因素。结果传统就医模式占主导地位,社区居民对分级诊疗认知程度不高,居民就医多因医院级别而首选综合医院。结论建议完善分级诊疗制度,加大宣传力度,提高社区居民对分级诊疗的认知度,使分级诊疗有制可依、依制诊疗、全民参与、资源共享,加快分级诊疗的推行和实施,构建科学合理就医秩序。; 章华丽王斌董咏梅张若蔡希; 关键词：就医方式

两镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的护理: 我院在广泛开展腹腔镜胆囊切除术(LC)和电子十二指肠镜 oddis 氏括约肌切开术(EST)的基础上,联合应用两镜治疗胆囊结石合并胆总管结石。自2004年5月～2005年3月共治疗了30例, 疗效满意.现报告如下:; 董咏梅张若徐鲁白胡海周斌薛战雄; 文献传递

腹腔镜下腹膜前内置补片法治疗腹股沟疝患者的护理被引量：1: 2008年; 总结78例腹腔镜下腹膜前内置补片法治疗腹股沟疝患者的护理体会。做好术前评估与准备、心理护理干预;术后观察疼痛性质及伤口有无出血、神经痛、阴囊血肿、远端鞘膜积液、肠粘连、疝复发等并发症发生,尤其要观察补片位置有无出现血肿或气肿等,以免补片漂浮移位,造成术后疝复发;术后做好饮食、排泄与活动指导,促进患者术后康复。78例患者均成功完成手术,无并发症,术后6～14h离床自解小便,恢复饮食,切口无感染,瘢痕小,美容效果好,随访1～40个月无复发。; 董咏梅张若周斌徐鲁白; 关键词：腹股沟疝腹腔镜疝修补术护理

护理干预对肝胆外科晚期恶性肿瘤患者癌性疼痛和生活质量的影响被引量：37: 2014年; 目的：探讨癌痛护理干预对于缓解肝胆外科晚期恶性肿瘤患者癌性疼痛的应用效果和对其生活质量的影响。方法选取肝胆外科恶性肿瘤患者120例，按照患者入院时间分为对照组（ n＝60）和干预组（ n＝60）。对照组实施常规护理，干预组在常规护理的基础上实施癌痛护理干预。采用数字疼痛评分表（NRS）、癌症疼痛控制障碍问卷（BQ）和中文版癌症患者生命质量通用量表（FACTG）评价两组患者癌性疼痛程度、对癌痛自我控制障碍水平和生活质量的差异。结果干预后干预组与对照组的平均癌痛程度得分分别为（1．63±0．53），（3．14±0．87）分，最严重癌痛程度得分分别为（3．64±1．39），（4.89±1．78）分，两组比较差异均有统计学意义（t值分别为-2．453，-2．135；P＜0．05）。干预后干预组与对照组对癌痛自我控制障碍的总均分别为（1．08±0．32），（2．84±0．47）分，生活质量总均分分别为（3．56±1．03），（2．34±0．81）分，两组比较差异均有统计学意义（t值分别为-2．585，2．101；P＜0．05）。干预组患者平均住院时间为（14．57±5．13） d，对照组为（22．14±6．44） d，两组比较差异有统计学意义（ t＝-7．974，P＜0．01）。结论癌痛护理干预能有效地缓解肝胆外科晚期恶性肿瘤患者的癌性疼痛，提高患者癌痛自我控制水平和生活质量，能有效缩短患者的住院日期，建议将其进一步推广应用。; 陈琼章华丽董咏梅; 关键词：护理干预癌性疼痛生活质量肝胆外科

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