张玉君
- 作品数：24 被引量：160H指数：7
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 局部皮瓣在修复外鼻小面积皮肤缺损中的应用被引量：6
- 2013年
- 目的:探讨应用外鼻临近局部皮瓣修复外鼻小面积缺损的方法与临床疗效。方法:42例鼻小面积缺损(直径<2cm)的患者分别应用外鼻局部皮瓣(鼻背瓣、鼻唇沟瓣和双叶瓣)修复。皮肤恶性肿瘤切除后缺损38例,皮肤其他良性病变4例,缺损直径1~2cm。鼻尖缺损7例采用鼻背旋转皮瓣一期修复;鼻侧部缺损30例采用鼻唇沟瓣修复,其中使用岛状鼻唇沟瓣一期修复7例,插补式皮瓣二期修复18例,滑行瓣修复5例;鼻侧上方缺损5例采用双叶瓣一期修复。结果:所有患者均修复成功,组织皮瓣全部成活。患者平均随访3个月~2年,肿瘤无复发。结论:外鼻局部皮瓣如鼻背瓣、鼻唇沟瓣和双叶瓣是修复鼻部小面积皮肤缺损的有效方法,疗效满意。
- 程付伟李寅张维天朱华明吴红敏张玉君殷善开
- 关键词：外鼻修复外科手术外科皮瓣
- 起源于嗅裂的长蒂鼻咽部海绵状血管瘤
- 目的报道一例起源于嗅裂,带有长蒂的海绵状血管瘤。方法对一例起源于嗅裂,带有长蒂的鼻咽部海绵状血管瘤的诊治经过进行分析。结果病人,男,76岁,鼻塞9个月,鼻出血3天入院,患者3天前无明显诱因突发鼻出血,量约400ml,经前...
- 苏开明张维天张玉君朱华明
- 男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清性激素水平的研究
- 目的：前瞻性研究再性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的血清性激素水平,探讨血清性激素在OSAS发病中的意义.
方法：测定男性OSAS患者45例及男性对照15例的血清性激素水平,包括睾酮(TT)、黄体生成...
- 张玉君易红良吴红敏孟丽丽关建熊园平时海波殷善开
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征血清性激素水平多导睡眠监测
- 文献传递
- 鼻内镜下局限性鼻中隔偏曲的微创治疗被引量：3
- 2006年
- 目的 介绍切割吸引器和CO2激光辅助的鼻中隔成形术，在局限性鼻中隔偏曲治疗中的应用及其疗效。方法 30例局限性鼻中隔偏曲患者施行鼻内镜下鼻中隔成形术，其中使用切割吸引器18例（切割吸引器组），CO2激光辅助者12例（CO2激光组）。所有患者术前和术后3月，分别进行视觉模拟评分表评分（VAS评分）和声反射鼻测量计（AR）检查狭窄侧鼻腔最小横截面积，以观察评定手术疗效。结果 两组患者术前和术后3月的VAS评分和AR最小横截面积比较，均有显著差异（P〈0．01），而两组间比较无显著差异（P〉0．05）。平均随访3～6月，所有患者均无鼻中隔穿孔、血肿、感染等并发症发生。结论 切割吸引器和CO2激光辅助的鼻中隔成形术治疗局限性鼻中隔偏曲，是微创、安全和有效的。
- 冯云海殷善开张玉君
- 关键词：鼻内镜鼻中隔成形术电动切割器激光
- 额瓣在修复外鼻大面积缺损中的临床应用被引量：9
- 2012年
- 目的:探讨应用以滑车上动脉以及内眦动脉为蒂的额瓣修复外鼻大面积缺损的方法和疗效。方法:回顾性分析2007-01-2011-06收治的11例应用额瓣修复外鼻大面积缺损患者的临床及随访资料。皮肤恶性肿瘤切除后缺损9例,外伤性缺损2例。皮肤缺损直径均>3cm,其中鼻翼全层缺损4例。术前针对高龄、可疑患有外周血管病变患者采用多普勒超声检查滑车上动脉以及内眦动脉血流状况。7例患者修复时采用经面前插入式额瓣修复,后经二期手术断蒂;5例采用岛状额瓣经眉间皮下隧道一期重建鼻缺损;4例鼻翼全层缺损的患者则采用鼻唇沟瓣修复衬里。结果:所有患者缺损均修复成功,组织瓣全部成活,无坏死。1例鼻翼全层缺损患者术后半年随访时鼻孔略狭窄,有轻度鼻塞。患者均随访6个月～2年,肿瘤无复发。结论:以滑车上动脉以及内眦动脉为蒂的额瓣修复是修复外鼻大面积缺损的安全可靠的方法。
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- 关键词：外鼻皮肤癌额瓣
- 男性OSAHS患者血清性激素水平的临床研究
- 目的通过研究男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的血清性激素水平,探讨血清性激素在OSAHS发病机制中的意义。
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- 额瓣联合鼻唇沟瓣一期修复鼻翼全层缺损被引量：1
- 2012年
- 目的探讨联合应用岛状额瓣和鼻唇沟瓣一期修复鼻翼大面积全层缺损的方法和疗效。方法回顾性分析4例应用该方法行全层缺损修复患者的临床及随访资料。患者均为男性,62～76岁,平均64岁。皮肤恶性肿瘤切除后缺损3例,外伤性缺损1例。缺损直径平均达3.3 cm(2.5 cm～4.5 cm)。缺损累及两个外鼻亚单位1例,3个亚单位1例,4个亚单位2例。手术首先采用梨状孔边缘,鼻唇沟处皮下组织为蒂的梯形皮瓣向鼻腔内翻入修复衬里;再以该瓣外侧的三角瓣向内滑行修复梯形瓣遗留的缺损;接下来以滑车上动脉及伴行的内眦动脉丛为蒂的岛状额瓣经眉间皮下隧道覆盖鼻部皮肤缺损。结果全部缺损一期修复成功,组织瓣全部成活,无坏死。1例患者术后半年随访时鼻孔略狭窄,有轻度鼻塞。随访6个月至3年,肿瘤无复发。结论以皮下组织为蒂的岛状额瓣联合鼻唇沟瓣是一期修复鼻翼大面积全层缺损安全可靠的方法。
- 张维天关建程付伟张玉君朱华明郭金宝殷善开
- 关键词：外鼻皮肤癌岛状瓣
- 鼻内镜下蝶腭动脉电凝术治疗严重后段鼻出血被引量：13
- 2012年
- 目的评价鼻内镜下蝶腭动脉电凝术治疗严重后段鼻出血的疗效。方法对25例后鼻孔填塞治疗无效的鼻出血住院患者,行鼻内镜下蝶腭动脉电凝术,其中24例全身麻醉,1例局部麻醉。25例中有2例患者同时行双侧蝶腭动脉电凝术。结果术中所有蝶腭动脉均能明确识别,并在出蝶腭孔处将其成功电凝。22例术后未再出血;1例术后6 h再次出血,经后鼻孔填塞2 d后出血治愈;2例术后当天轻微鼻出血,药物治疗后停止。出院后随访3～6个月,患者均无再次鼻出血,除2例出现轻度鼻腔黏连外无其他并发症。结论鼻内镜下蝶腭动脉电凝术治疗严重后段鼻出血是一种安全、有效的治疗方法。
- 倪凌达张玉君朱华明于栋祯苏开明
- 关键词：鼻内镜外科手术鼻出血蝶腭动脉
- 糖皮质激素对鼻息肉组织中eotaxin蛋白的影响被引量：4
- 2006年
- 目的:探讨糖皮质激素治疗鼻息肉的可能机制。方法:随机将15例鼻息肉患者均分为强的松治疗组、地塞米松治疗组和未治疗组,以同期手术的5例鼻中隔偏曲者的下鼻甲黏膜组织作对照,用免疫组化法测定鼻息肉组织中嗜酸细胞趋化因子(eotaxin)蛋白的表达。结果:激素未治疗组eotaxin蛋白的表达比对照组显著增高(P<0.01);激素治疗组eotaxin蛋白表达下降,与未治疗组比较差异有统计学意义(P<0.01),与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Eotaxin蛋白是诱导嗜酸细胞在鼻息肉组织中浸润的重要趋化因子,糖皮质激素可下调eotaxin蛋白的表达,发挥抗嗜酸细胞炎症的作用。
- 朱华斌冯云海殷善开张玉君
- 关键词：鼻息肉糖皮质激素类
- 眶悬带技术在内镜眶减压术中的应用被引量：1
- 2011年
- 目的总结在经鼻内镜眶减压术中应用眶悬带技术,以降低术后复视发生率的初步经验。方法 6例共11眼行经鼻内镜眶壁减压术。其中包括5例(10眼)Graves眼病和1例(1眼)外伤后病例,手术采用眶悬带技术,即保留眼眶内壁赤道高度条带状眶骨膜以稳定内直肌及眼球,避免其过度疝入眶内而改变其运动矢量。对比术前、术后眼球突出度、复视、眼痛、结膜充血等变化。结果术后患者眼球突出度减少2～5 mm,平均回缩3.2 mm。术前2例存在复视,术后复视减轻,其余4例无术后复视发生。5例Graves眼病患者眼胀痛消失,结膜充血减轻,眼球活动度及外观改善。1例外伤病例双眼突出度接近,外观改善。结论在经鼻内镜眶减压术中保留位于内直肌内侧的条带样眶骨膜,使之成为稳定内直肌及眼球的悬带。该技术能够在保证眶脂肪自悬带上下方溢出而减压的同时,可有效预防术后复视的发生。
- 张维天程付伟张玉君朱华明郭金宝殷善开
- 关键词：甲状腺相关眼病鼻内镜外科手术眶减压术复视突眼
