吴丹
- 作品数：4 被引量：17H指数：3
- 供职机构：淄博市中心医院更多>>
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- 糖尿病足溃疡非手术及微创治疗技术的系统综述
- 2024年
- 目的对糖尿病足溃疡(DFUs)的非手术及微创治疗技术进行系统综述, 为整形外科相关疾病的治疗提供循证医学参考。方法使用PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国知网、万方和维普等数据库检索非手术及微创治疗DFUs的相关文献, 检索时间设定为建库至2023年9月, 英文检索词包括Diabetic Foot Ulcer、Minimally Invasive Surgical Treatment、Non-surgical Treatment, 中文检索词包括糖尿病足溃疡、微创治疗、非手术治疗。根据纳入文献的研究类型选择相应的工具对纳入文献进行质量评价。观察指标主要包括治疗有效率、截肢率、病死率以及其他与治疗效果相关的指标。采用医学文献王软件筛选文献并提取相关数据进行系统综述。结果最终纳入20篇文献, 分别为来自中国、埃及、美国、瑞典各15、2、2、1篇。高质量文献16篇, 低质量文献4篇。文献中包括非手术治疗技术5项[糖尿病足定制鞋垫、自体富血小板血浆(PRP)外敷治疗、中医中药治疗、外用敷料治疗、负压封闭引流(VSD)技术]和微创治疗技术2项(血管介入技术、骨膜牵张技术)。文献中临床医生根据DFUs患者的具体情况选择合适的治疗技术, 均取得了较好的效果。糖尿病足定制鞋垫主要用于DFUs复发或Wagner 0级患者的治疗, 对于Wagner 1级及以上的DFUs患者, 使用PRP、VSD和血管介入技术的效果更为显著。中医中药也在Wagner 1级及以上DFUs患者的治疗中表现出显著效果。外用敷料治疗常用于DFUs的日常换药, 促进创面的愈合。骨膜牵张技术手术创伤小, 对于严重的DFUs具有显著治疗效果。结论非手术及微创技术治疗DFUs效果良好, 整形外科医师在临床工作中应熟练掌握并根据患者的情况和医疗条件合理选择。
- 李波吴丹孙鹏飞李亮
- 关键词：糖尿病足溃疡微创治疗整形外科
- 小剂量5-氟尿嘧啶联合曲安奈德治疗瘢痕疙瘩的临床效果被引量：8
- 2016年
- 目的评价小剂量5-氟尿嘧啶联合曲安奈德治疗瘢痕疙瘩与曲安奈德单独注射治疗瘢痕疙瘩的临床效果。方法将45例（56处）瘢痕疙瘩患者完全随机分为两组。A组采用小剂量5-氟尿嘧啶联合曲安奈德瘢痕疙瘩内注射治疗，B组采用曲安奈德单独注射治疗。采用优良、显效及无效标准评价治疗效果，优良率、显效率之和计算为有效率，并进行统计学分析。结果A组（共27处瘢痕疙瘩）：优良16处（59．3％），显效9处（33．3％），无效2处（7．4％），有效率92．6％；B组（共29处瘢痕疙瘩）：优良9处（31。0％），显效12处（41.4％），无效8处（27．6％），有效率72．4％。A组优良率及有效率较B组明显提高，差异有统计学意义（P〈0．05）。A组患者1例复发，复发率为3．7％，B组患者7例复发，复发率为24．1％，两组复发率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论小剂量5-氟尿嘧啶联合曲安奈德注射治疗瘢痕疙瘩较曲安奈德单独注射治疗瘢痕疙瘩的有效率及优良率明显提高，复发率明显降低。
- 孙岩伟李亮王宁吴丹张郑
- 关键词：瘢痕疙瘩5-氟尿嘧啶曲安奈德
- 脐周腹壁隆突性皮肤纤维肉瘤误诊为瘢痕疙瘩临床报告被引量：3
- 2015年
- 目的探讨腹壁隆突性皮肤纤维肉瘤(dermatofibrosarcoma protuberans,DFSP)的诊治要点,以减少误诊误治。方法对误诊为瘢痕疙瘩的脐周腹壁DFSP 1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因腹腔镜下子宫切除术后腹壁瘢痕形成伴痒痛10年余,瘢痕明显增大1年就诊,查体见腹部脐周10 cm×8 cm大小增生性瘢痕,呈浸润性生长,局部高出周围正常皮肤,按腹壁瘢痕疙瘩拟行瘢痕疙瘩切除加植皮术,术中发现瘢痕皮肤及真皮层极薄,切面呈灰白色,向周围浸润生长,质脆,易碎;剥离瘢痕下脂肪组织,发现脂肪颗粒肥大,质脆,易碎,肉眼未见皮下明显瘢痕增生组织,考虑皮肤肿瘤可能,行局部活组织病理检查示脐周腹壁DFSP。后行腹壁DFSP扩大切除加植皮术,术后予放射治疗。术后随访19个月未出现复发及转移情况。结论 DFSP临床表现不典型,易误诊,确诊依赖于病理及免疫组织化学检查。
- 孙岩伟张郑李亮王宁吴丹
- 关键词：皮肤纤维肉瘤腹壁误诊瘢痕疙瘩
- 大面积深度烧伤患者植皮术后创面愈合能力及其影响因素研究被引量：6
- 2020年
- 目的探讨大面积深度烧伤患者Meek植皮术后创面愈合能力的影响因素。方法回顾性收集2019年1月-2020年5月于我院接受Meek植皮术治疗的71例大面积深度烧伤患者临床资料,根据愈合情况分为早期愈合组(n=55例)与延迟愈合组(n=16例)。仔细阅览71例患者临床资料,将可能的影响因素纳入,经单因素与多因素分析找出大面积深度烧伤患者Meek植皮术后创面愈合能力的影响因素。结果经多项非条件Logistic回归分析检验结果显示,年龄≥40岁、术中使用常规棉质纱布、烧伤面积≥70%、感染并发症均是导致患者Meek植皮术后创面愈合缓慢的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论年龄≥40岁、常规棉质纱布、烧伤面积≥70%、感染并发症均是大面积深度烧伤患者Meek植皮术后创面愈合能力的影响因素,临床需重点关注并予以相应干预措施。
- 王宁李亮孙岩伟吴丹刘全张郑
- 关键词：大面积深度烧伤MEEK植皮术影响因素
