杨曦
- 作品数：21 被引量：38H指数：4
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：云南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 电子喉镜引导下鼻胃管置入方法探讨
- 2016年
- 鼻胃管留置是临床常用的护理技术之一。通过鼻胃管注入食物、药物,可达到补充营养、维持生命的作用;同时还能通过鼻胃管引流胃肠道内的积液积气,降低胃肠道内压力和张力;对于部分耳鼻咽喉科患者,由于咽喉腔肿瘤、手术、外伤等原因造成的咽喉狭窄、正常喉腔解剖结构的缺失或者吞咽动作不协调而导致患者进食困难,此时留置鼻胃管对患者具有重要意义。但临床上由于咽喉部疾病的原因,鼻胃管留置插管困难一直困扰着耳鼻喉科专科护士。我科近两年来对鼻胃管置入困难者插管方法进行改良,采用电子喉镜引导直视下鼻胃管插入,成功率 100%,无并发症,有效解决鼻胃管置入困难及患者营养支持问题。
- 温巾雅杨曦何晓光钟玲
- 关键词：电子喉镜鼻胃管耳鼻咽喉疾病
- 巨大甲状腺肿瘤一例报道
- 2023年
- 1临床资料患者,女,50岁。主诉发现颈部肿物20年,渐进性呼吸困难1月收入院。20年来肿物逐渐增大,无呼吸困难、吞咽困难等症状,患者因个人经济原因未行诊治。1月前出现颈部肿物疼痛,伴活动后喘息,睡眠不能平卧。遂于2021年6月19日入住头颈外科。专科查体:颈部可见巨大肿物(见图1A)。
- 郭雪娇杨曦何晓光林雁贾延轩莫晨丽
- 关键词：巨大甲状腺肿瘤结节性甲状腺肿气管插管
- 原发灶不明颈部淋巴结转移鳞状细胞癌的临床分析被引量：1
- 2022年
- 目的分析原发灶不明颈部淋巴结转移鳞状细胞癌的临床特征,探讨影响预后相关因素,为临床诊治提供依据。方法回顾性分析昆明医科大学第一附属医院2018年9月至2020年12月收治的23例原发灶不明的颈部淋巴结转移鳞状细胞癌患者的临床资料,以患者年龄、性别、是否明确原发灶、颈部淋巴结转移区域、肿瘤分期、P16+等作为指标,采用单因素和多因素Cox回归分析方法,分析影响预后因素。结果截至随访时间结束,19例生存,4例死亡。患者的生存预后与性别、病程、烟酒史、EBV+、淋巴结转移区域、P16+、是否明确原发灶均无相关性,差异均无统计学意义(P>0.05),但与患者的年龄相关(P=0.024<0.05)。在N分期中,N分期越后,生存率越低。原发灶不明的生存率较低,有临床意义,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论原发灶不明的颈部淋巴结转移鳞状细胞癌患者病程较短,以Ⅱ、Ⅲ区淋巴结受累多见,EBV检测、P16等免疫组织化学染色对寻找原发部位有帮助。针对该类患者,应该根据患者病情选择最佳的诊治方案,从而减少肿瘤复发,提高生存质量。
- 李诗洲何晓光林雁李玉晓杨曦王晓雨杨声豪
- 关键词：原发灶不明颈部转移癌鳞状细胞癌预后
- 头颈部间隙感染病原学及菌属间的易感因素被引量：1
- 2020年
- 目的探讨头颈部间隙感染病例的病原菌分布、耐药特征和不同菌种的易感因素。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月入住昆明医科大学第一附属医院头颈颌面外科头颈部间隙感染患者的临床资料、细菌培养及药敏结果,并对数据进行分析。结果 190例头颈部间隙感染患者中细菌培养阳性率为64.7%,混合感染率为39.8%。最常见的菌属依次为:链球菌属(占56.1%)、葡萄球菌属(11.7%)、克雷伯杆菌属(6.1%)、埃希菌属(6.1%)。头颈间隙感染的病原菌对青霉素类、红霉素、克林霉素等耐药性高,而对第三代头孢菌素、氟喹诺酮类、万古霉素、碳青霉烯类有较好的敏感性。在不同菌种易感因素的分析中发现克雷伯菌属细菌是有伴随疾病的非牙源性感染患者的高危易感菌。结论有伴随疾病的非牙源性颈部间隙感染的患者应该高度怀疑克雷伯杆菌属的感染;在头颈间隙感染患者的初治中建议首选第三代头孢菌素、氟喹诺酮类、万古霉素、碳青霉烯类等高级别抗生素。
- 蒋东辉陈玉莲杨曦何晓光李玉晓
- 关键词：细菌耐药性易感因素
- 复方木芙蓉涂鼻膏在鼻中隔矫正术术后的临床应用被引量：4
- 2015年
- 目的探讨复方木芙蓉涂鼻膏在鼻中隔矫正术术后应用的治疗效果。方法将2010年7月至2012年1月收治的116例鼻中隔矫正术患者作为受试对象。分为两组各58例,治疗组使用复方木芙蓉涂鼻膏联合生理性海盐水处理鼻腔,对照组只使用生理性海盐水处理鼻腔,随访观察两组患者的治疗效果6个月。结果复方木芙蓉涂鼻膏联合生理性海盐水处理鼻中隔矫正术术后治疗组总有效率高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访两组患者术后出血率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组感染及术腔狭窄的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方木芙蓉涂鼻膏处理鼻腔可以促进创面愈合,防止手术鼻腔黏连,缩短鼻腔切口及黏膜修复时间。
- 林雁浦玉秀何晓光钟玲杨曦王雨张京晶
- 关键词：鼻中隔矫正术临床疗效
- Circ0005027调控miR-548c-3p/CDH1轴影响下咽癌侵袭转移的机制研究
- 【目的】下咽鳞状细胞癌(HSCC)约占所有头颈部恶性肿瘤的5%左右。HSCC往往肿瘤分化程度较差,半数以上的下咽癌在初次确诊的时候已经是局部晚期。对于该疾病的治疗主要采取手术切除和放化疗的方式,目前尚没有针对性的治疗方法...
- 杨曦
- 关键词：CDH1增殖下咽癌
- 声带Rosai-Dorfman病一例被引量：1
- 2021年
- 罗道病(Rosai-Dorfman disease,RDD)又称窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病(sinus hisliocytosis with massive lymphadenopathy,SHML),是一种较为少见的病因不明的良性淋巴组织增生性疾病,1966年Azoury和Reed首先报道,1969年Rosai和Dorfman对其做了详细研究,并正式命名[1]。最常见受累部位为淋巴结,原发于淋巴结外的RDD较为罕见。
- 李诗洲何晓光林雁杨曦吴晓光蒋东辉
- 关键词：淋巴结外窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病病因不明
- 影响儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征治疗效果的相关因素研究进展
- 2024年
- 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)指夜间睡眠时上呼吸道不同程度塌陷导致部分或完全阻塞,从而扰乱正常通气和睡眠结构,引发一系列症状。近年我国儿童OSAS的发病率逐渐升高,OSAS残留可持续性影响儿童的正常生长发育,导致生长迟滞、神经认知缺陷、智力发育及行为异常等,因此早期识别、诊断、选取适当的治疗措施对于OSAS至关重要。腺样体扁桃体肥大是导致儿童OSAS的主要原因,在无手术禁忌证时,腺样体扁桃体切除术是治疗儿童OSAS的首选方式,虽然疗效显著,但部分患儿术后会残留OSAS。全面了解影响儿童OSAS疗效的相关因素,可以为儿童OSAS的治疗提供新思路。
- 莫晨丽杨曦蒋东辉何晓光
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征儿童
- 负压创面治疗在重症颈部坏死性筋膜炎的应用被引量：6
- 2020年
- 负压创面治疗(negative-pressure wound therapy,NPWT)是利用聚氨酯或聚乙烯醇材料直接填塞、覆盖创面,生物半透膜密闭整个创面和腔隙,真空泵给予持续吸引,使得填塞材料与术腔创面共同处于全封闭负压引流状态。该方法广泛应用于创伤外科、整形外科及普通外科等领域。颈部坏死性筋膜炎(cervical necrotizing fasciitis,CNF)是一种严重的并具有潜在致命性的疾病,容易发生呼吸道梗阻、下行性纵隔炎、脓胸、心包炎、大静脉血栓形成及感染性休克等致命性并发症,使患者生命受到威胁。常规的外科治疗手段为颈侧切开、充分引流及反复清理坏死组织,但由于广泛的颈部筋膜坏死所致的炎性分泌物容易潴留,致使机体再次吸收,容易受到“二次打击”。而NPWT装置可高效解决反复清创、换药,瞬时引流炎性分泌物和坏死物,是术后管理CNF的有利工具。我科2015-06-2018-06采用NPWT技术治疗广泛性CNF患者5例,现报告如下。
- 蒋东辉吴晓光杨曦何晓光李玉晓
- 关键词：坏死性筋膜炎颈部脓毒血症
- 第三、四鳃裂畸形的临床特征及疗效分析被引量：6
- 2016年
- 目的：探讨第三、四鳃裂畸形的临床特征、手术方法及手术疗效。方法：对经病理确诊的25例鳃裂瘘管患者行单纯瘘管切除术和选择性颈清扫术。术前均行食管碘水造影及颈部CT、MRI、B超检查。结果：行单纯瘘管切除术的4例患者半年内复发,再次手术时行选择性颈清扫术治疗,随访期内未见复发。23例患者由于反复感染、切开引流或瘘管切除术,导致解剖标志不清,难以找到瘘管,按颈清扫术治疗后治愈。所有患者术后病变组织均送病检,病理回报符合鳃裂瘘管的诊断。术后随访12-36个月,所有经选择性颈清扫术治疗的患者无一例复发,无明显并发症。结论：第三、四鳃裂畸形以复发性急性颈部脓肿或化脓性甲状腺炎或颈下部瘘口分泌物为临床特征,选择性颈清扫术整块切除病变组织是防治复发,有效安全的治疗方法。
- 李玉晓何晓光王雨杨曦
- 关键词：鳃裂畸形甲状腺炎外科治疗
