赵蕊
- 作品数：27 被引量：75H指数：5
- 供职机构：唐山市协和医院更多>>
- 发文基金：河北省自然科学基金河北省中医药管理局科研计划项目唐山市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪啶复合异丙酚与艾司洛尔复合异丙酚对无抽搐电休克治疗患者血流动力学应激反应的影响被引量：6
- 2021年
- 目的探讨右美托咪啶(DEX)复合异丙酚与艾司洛尔(ESM)复合异丙酚对无抽搐电休克治疗(ECT)患者血流动力学应激反应的影响。方法前瞻性选择2018年1月至2020年3月在唐山市协和医院就诊的93例重度抑郁症、精神分裂症患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为A、B、C三组各31例。A组麻醉诱导前给予DEX 1μg/kg静脉输注,B组麻醉诱导前给予ESM 1 mg/kg静脉输注,C组给予生理盐水。记录三组患者丙泊酚用量,在ECT后0、2、4、6、8、10 min记录心率、MAP变化,此后每5分钟记录1次,30 min后每15分钟记录1次。记录ECT刺激到停止单臂阵挛性强直运动的时间。记录采用琥珀胆碱给药结束到自主呼吸、睁眼和服从命令的时间。结果诱导后、ECT后10、15、20、25、30、45、60 min时3组患者心率和MAP相比较差异均无统计学意义(P>0.05);注药后、ECT后0、2、4、6、8 min时A组与C组心率和MAP比较差异有统计学意义(P<0.05),A组注药后、ECT后0、2、4 min时心率和MAP与B组比较差异有统计学意义(P<0.05),B组注药后、ECT后0、2、4、6、8 min时心率和MAP与C组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者丙泊酚用量、有效发作时间和恢复时间相比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论DEX和ESM均可在不影响有效发作时间的情况下减轻ECT的血流动力学波动,相比之下DEX生命体征稳定、起效平稳,对恢复时间无不良影响,更适于用于ECT治疗。
- 庞娜赵蕊范士民马跃吴家剑
- 关键词：右美托咪啶艾司洛尔异丙酚无抽搐电休克
- 经皮穴位电刺激辅助超声引导下胸椎旁神经阻滞用于乳腺癌根治术的麻醉效果被引量：2
- 2023年
- 目的研究经皮穴位点刺激辅助超声引导下胸椎旁神经阻滞用于乳腺癌根治术的麻醉效果。方法选取2021年1月-2022年1月唐山市协和医院收治的120例行乳腺癌改良根治术患者为研究对象,根据麻醉方式的不同分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者术前行单纯超声引导下胸椎旁神经阻滞,观察组患者术前行经皮穴位电刺激辅助出超声引导下胸椎旁神经阻滞,比较两组患者入室时(T-0)、麻醉时(T_(1))、插管时(T_(2))、切皮时(T_(3))、腋窝清扫时(T_(4))、拔管时(T_(5))、出室时(T-6)的心率(Heart rate,HR)和平均动脉压(Mean arterial pressure,MAP)和脑电双频指数(Bispectral index,BIS)血流动力学指标,术中舒芬太尼和丙泊酚用量,术后镇痛泵按压次数,术后不同时间点疼痛视觉模拟评分、不良反应发生情况。结果与对照组比较,观察组T_(3)、T_(4)时刻HR降低,T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)时刻BIS指数降低;术中舒芬太尼和丙泊酚用量、术后镇痛泵按压次数均降低;术后2、4、8、12、24 h VAS评分均降低,术后不良反应发生率降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮穴位电刺激辅助超声引导下胸椎旁神经阻滞用于乳腺癌根治术可提升麻醉效果,缓解患者疼痛,安全性良好,促进患者术后转归。
- 马跃赵蕊于珊珊孟杰陈坤马强
- 关键词：乳腺癌区域神经阻滞经皮穴位电刺激麻醉
- 右美托咪定用于悬雍垂腭咽成形术吸引管辅助气管插管的临床效果观察被引量：1
- 2014年
- 目的：观察右美托咪定应用于悬雍垂腭咽成形术慢诱导吸引管辅助气管插管对血流动力学及皮质醇的影响。方法选择睡眠呼吸暂停综合征患者50例，所有患者无窦性心动过缓、房室传导阻滞，随机分为右美托咪定组（D组）26例及咪唑安定组（M组）24例。D组给予负荷剂量右美托咪定1μg/kg静脉注射，15min内注射完毕；M组给予咪唑安定0.03mg/ kg、芬太尼100μg静脉注射。15min后环甲膜穿刺及咽喉部表面麻醉，以吸引管引导行经鼻气管插管。记录2组入室后15min Ramsay评分及2组入室（ T0）、气管插管即刻（ T1）、气管导管通过鼻后孔即刻（ T2）、插管成功即刻（ T3）的收缩压（ systolic blood pressure，SBP ）、舒张压（ diastolic blood pressure，DBP ）、心率（heart rate，HR）、血氧饱和度（oxygen saturation，SaO2）。记录2组T0和插管后5min、插管后10min静脉血清皮质醇浓度。结果 Ramsay评分均达3~5分。D组SBP、DBP、HR 在T1、T2、T3明显低于M组，差异有统计学意义（ P＜0.01）。2组SBP、DBP 、HR在组间、时点间以及组间和时点间交互作用差异均有统计学意义（ P＜0.01）；M组SaO2 T3低于T0（P＜0.05），同时也低于D组的T3（P＜0.05）。结论右美托咪定应用于悬雍垂腭咽成形术慢诱导吸引管辅助气管插管，能够降低慢诱导气管插管的应激反应，维持循环稳定。
- 赵蕊李海春
- 关键词：悬雍垂腭咽成形术
- 瑞芬太尼与艾司洛尔对无抽搐电休克治疗精神分裂症患者应激反应的影响被引量：4
- 2017年
- 根据相关资料研究结果显示,β受体阻滞药物能够在一定程度上抑制无抽搐电休克治疗的应激反应[1,2]。笔者将根据相关工作经验,选取收治的精神分裂症患者临床资料44例作为研究对象,按照随机数字表法分为2组,研究结果显示瑞芬太尼对电休克治疗精神分裂症患者的应激反应影响显著优于艾司洛尔,现总结报告如下。
- 石丽杰庞娜张威范士民赵蕊
- 关键词：艾司洛尔应激反应瑞芬太尼无抽搐电休克Β受体阻滞药琥珀胆碱
- 右美托咪定复合依托咪酯对高血压悬雍垂腭咽成形术患者血流动力学的影响被引量：4
- 2014年
- 目的 探讨有美托咪定复合依托咪酯麻醉诱导对高血压悬雍垂腭咽成形术患者气管插管时的血流动力学影响.方法 选择高血压Ⅱ～Ⅲ级、睡眠呼吸暂停低通气指数25 ～ 45择期行悬雍垂腭咽成形术患者40例,完全随机分为右美托咪定复合依托咪酯麻醉诱导组（20例）、依托咪酯麻醉诱导组（20例）.右美托咪定复合依托咪酯麻醉诱导组麻醉诱导前给予负荷剂量右美托咪定0.6 μg/kg静脉注射,15 min内注射完毕,依托咪酯麻醉诱导组以0.9％氯化钠注射液注入.2组均以0.3 mg/kg依托咪酯快速麻醉诱导后经鼻腔气管插管.分别记录2组入室、气管插管即刻、插管后1、3、5 min的收缩压、舒张压、心率.结果 右美托咪定复合依托咪酯麻醉诱导组术前、插管即刻、插管后1、3、5 min收缩压分别为（169±13）、（126±10）、（120±10）、（117±13）、（112±16） mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）;舒张压分别为（103±10）、（95±12）、（95±12）、（89±10）、（83±16） mmHg;心率分别为（89±12）、（89±10）、（84±15）、（85±12）、（83±12）次/min;依托咪酯麻醉诱导组术前、插管即刻、插管后1、3、5 min收缩压分别为（165±11）、（110±12）、（108±9）、（105±13）、（104±16） mmHg;舒张压分别为（106±11）、（79±13）、（75±6）、（79±12）、（76±10） mmHg;心率分别为（86±12）、（65±10）、（76±14）、（75±11）、（74±9）次/min.右美托咪定复合依托咪酯麻醉诱导组患者气管插管即刻、插管后1、3 min收缩压、舒张压、心率明显低于依托咪酯麻醉诱导组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 右美托咪定复合依托咪酯麻醉诱导应用在高血压患者悬雍垂腭咽成形术中,可降低应激反应,维持气管插管期间循环的稳定.
- 赵蕊李海春
- 关键词：高血压依托咪酯悬雍垂腭咽成型术
- 运用临床护理路径在无抽搐电休克治疗中的效果评价被引量：5
- 2017年
- 无抽搐电休克是一种用于治疗精神类疾病的重要的治疗手段,在临床上有着重要的作用[1,2]。为了探讨临床护理路径在无抽搐电休克治疗中的效果评价,特选取56例无抽搐电休克治疗患者作为研究对象,报告如下。
- 张威庞娜石丽杰李明赵蕊
- 关键词：无抽搐电休克临床护理路径精神类疾病思维障碍情感障碍
- 区域阻滞复合喉罩在高龄患者下肢手术的应用被引量：13
- 2006年
- 赵蕊徐仲煌黄宇光
- 关键词：高龄患者下肢手术喉罩外周神经阻滞心血管疾患血液动力学
- 悬雍垂腭咽成型术应用0.75%盐酸罗哌卡因镇痛的临床效果观察
- 2014年
- 目的 观察0.75%盐酸罗哌卡因局部浸润应用于悬雍垂腭咽成型术（UPPP）术后镇痛效果及镇痛持续时间.方法 选择睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）25～45行UPPP的患者50例,完全随机分为罗哌卡因组和氯化钠注射液组,每组25例.罗哌卡因组手术开始时于双侧扁桃体舌腭弓上、中、下3点各注入0.75%盐酸罗哌卡因2 ml;氯化钠注射液组注入0.9%氯化钠注射液各2 ml.术后2组均以舒芬太尼100 μg＋0.9%氯化钠注射液100 ml镇痛泵输注持续镇痛,背景剂量2 ml/h,单次追加剂量0.5 ml,间隔时间15 min.术后2、6、12、24、36 h记录2组患者的镇痛视觉模拟评分（VAS）及舒芬太尼单次追加次数.结果 罗哌卡因组术后2、6、12、24、36 h VAS均明显低于氯化钠注射液组[（1.9±0.5）分比（3.4±1.5）分,（1.6±1.2）分比（3.8±1.6）分,（1.7±1.3）分比（3.6±1.2）分,（1.7±1.6）分比（2.9±0.8）分、（0.5±0.2）分比（2.6±0.2）分,均P〈0.05];在2、6、12 h舒芬太尼单次追加次数均明显少于氯化钠注射液组[（1.8±0.2）次比（3.0±0.5）次,（1.5±0.3）次比（3.2±1.4）次,（1.5±0.6）次比（2.5±0.2）次,均P〈0.05].罗哌卡因组术后2、6 h脉搏血氧饱和度及呼吸频率高于氯化钠注射液组,差异有统计学意义[（97.2±2.5）%比（95.2±3.6）%、（97.2±2.1）%比（95.3±4.8）%,（16.3±2.3）次/min比（13.3±2.3）次/min、（17.1±3.2）次/min比（13.4±5.8）次/min]（P〈0.05）.结论 0.75%盐酸罗哌卡因局部浸润应用于UPPP,能提供良好的术后镇痛效果,且减少阿片类药物的用量,减少围术期低氧血症的发生.
- 赵蕊李海春
- 关键词：罗哌卡因悬雍垂腭咽成型术术后镇痛
- 盐酸羟考酮在糖尿病患者经鼻插管健忘镇痛慢诱导中的应用被引量：1
- 2016年
- 目的：观察静脉注射0.1 mg/kg盐酸羟考酮用于糖尿病患者慢诱导经鼻气管插管对血流动力学、应激反应的影响。方法：随机选择80例ASAⅠ-Ⅱ级且年龄38-60岁的糖尿病患者,随机双盲分为盐酸羟考酮组（O组）40例和芬太尼组（F组）40例。O组盐酸羟考酮0.1 mg/kg静脉注射;F组枸橼酸芬太尼1μg/kg静脉注射。测定2组入室（T0）和气管导管过鼻后孔（T1）、插管即刻（T2）、插管后3 min（T3）、插管后10 min（T4）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）和各时点的肾上腺素和去甲肾上腺素。结果：SBP水平,与术前比较,2组在术中（T1和T2）上升（P〈0.05）,术后（T3和T4）下降（P〈0.05）;2组比较,F组在术中升高幅度高于O组（P〈0.05）;DBP水平,O组在术中变化不明显（P〉0.05）,术后有所下降（P〈0.05）,F组术中上升（P〈0.05）,术后下降（P〈0.05）;2组HR均出现术中上升（P〈0.05）,术后下降的现象（P〈0.05）,但F组HR升高幅度大于O组（P〈0.05）;比较不同时间点的肾上腺素和去甲肾上腺素水平,2组均表现为T2时间点后上升趋势（P〈0.05）,且F组上升幅度高于O组（P〈0.05-P〈0.01）。结论：0.1 mg/kg盐酸羟考酮用于糖尿病患者健忘镇痛慢诱导气管插管中,维持了血流动力学稳定,显著抑制了机体应激反应,增加了2型糖尿病患者非心脏手术围术期安全性。
- 李海春赵蕊刘亚辉史视明庞娜袁丽马跃吴家剑刘飞
- 关键词：盐酸羟考酮慢诱导血流动力学应激反应
- 盐酸羟考酮在腭裂修复术患者麻醉中的应用研究被引量：2
- 2016年
- 目的：探讨盐酸羟考酮在腭裂修复手术中的麻醉效果。方法：选取我院自2014年8月～2015年8月间收治的先天性腭裂患者60例作为实验对象，按照双盲随机原则将其分成两组，即对照组患者30例静脉麻醉诱导成功后使用靶控输注瑞芬太尼麻醉维持，观察组患者30例行静脉麻醉诱导成功后使用盐酸羟考酮麻醉维持，对比两组患者的麻醉前后、手术前后生命体征表现情况，记录两组患者呼吸系统恢复时间、清醒时间、并发症情况等。结果：两组患者麻醉诱导后其心率（HR）、血压（BP）下降明显，数据差异显著；观察组患者拔管后呼吸功能恢复时间、清醒时间均明显短于对照组，数据差异显著。结论：在腭裂修复手术治疗前使用盐酸羟考酮麻醉剂患者呼吸系统的恢复时间和清醒时间明显更短，气管辅助呼吸时间缩短，术后并发症发生率低，值得推广使用。
- 袁丽杨兴赵蕊庞娜刘飞马跃
- 关键词：盐酸羟考酮血压心率并发症
