薛洁 作品数:15 被引量:37 H指数:4 供职机构: 邯郸市第一医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 河北省科技支撑计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血清维生素B_(12)及维生素E含量与HELLP综合征发生的关系 被引量:3 2021年 目的分析溶血、肝酶升高及血小板减少综合征(HELLP综合征)患者血清维生素B12(VitB12)、维生素E(VitE)含量,探讨其与HELLP发生的关系。方法选取2010年4月至2019年8月邯郸市第一医院收治并确诊的HELLP综合征孕妇51例作为HELLP组,另选取同期收治并确诊为妊娠期高血压(HDCP)但未发生HELLP综合征的孕妇62例作为对照组,采用高效液相色谱法检测孕妇血清VitB12、VitE含量;Pearson法分析HELLP患者血清中VitB12与VitE含量的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析VitB12、VitE含量对HELLP综合征的诊断价值。结果HELLP组患者血清VitB12、VitE含量明显低于对照组(P<0.05);HELLP综合征患者血清中VitB12与VitE含量呈正相关(r=0.606,P<0.05);血清VitB12诊断HELLP综合征的ROC曲线下面积(AUC)为0.896,截断值为174.04 pmol/L,灵敏度为94.9%,特异度为81.0%;VitE诊断HELLP综合征的AUC为0.878,截断值为9.78 mg/L,灵敏度为94.1%,特异度为69.4%;VitB12与VitE联合检测诊断HELLP综合征的AUC为0.919,灵敏度为96.2%,特异度为84.5%。结论HELLP综合征患者血清VitB12、VitE含量均下降,二者呈正相关,并且对HELLP综合征有一定诊断价值,联合诊断价值更高。 薛洁 郝绍英 马海英 邓冉冉关键词:维生素B12 维生素E HELLP综合征 miR-133b、ROS对高龄孕妇子痫前期发病的影响 2023年 目的探讨微小RNA(microRNA,miR)-133b、活性氧(Reactive oxygen species,ROS)对高龄孕妇子痫前期发病的影响。方法选取2020年1月-2022年5月在邯郸市第一医院产检并分娩的高龄孕妇300例,根据是否发生子痫前期分为子痫前期组、无子痫前期组。分析miR-133b、ROS对子痫前期发病的评估价值、两指标与子痫前期发病的独立关系及交互作用并比较两组妊娠结局。结果miR-133b、ROS水平评估子痫前期发病风险的曲线下面积(Area under curve,AUC)分别为0.816、0.754,二者联合检测的AUC值为0.888,高于miR-133b、ROS单独评估的AUC值(Z/P=2.402/0.016,3.356/<0.001)。调整混杂因素后,miR-133b、ROS高水平者子痫前期发病的风险分别是miR-133b、ROS低水平者的0.360倍、2.860倍(P<0.05)。miR-133b与ROS对高龄孕妇子痫前期发病存在拮抗作用(RERI=1.232,AP=0.320,S<1.000)。与无子痫前期组比较,子痫前期组剖宫产(73.17%vs 41.70%)、产后出血(9.76%vs 1.16%)、胎膜早破(19.51%vs 7.72%)、低出生体质量(24.39%vs 10.04%)、胎儿窘迫(21.95%vs 8.49%)、新生儿窒息(24.39%vs 11.58%)发生率均升高(P<0.05)。结论高龄子痫前期孕妇miR-133b低水平,ROS高水平,二者在高龄孕妇子痫前期发病中有拮抗作用,临床可通过检测miR-133b、ROS水平判断子痫前期发病风险。 彭志美 薛洁 霍晓燕关键词:活性氧 高龄 子痫前期 维生素D通过调控磷脂酰肌醇3激酶信号通路对妊娠糖尿病小鼠糖脂代谢的影响及机制研究 被引量:4 2022年 目的:探讨维生素D通过调控磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)信号通路对妊娠糖尿病(GDM)小鼠糖脂代谢的影响及机制。方法:筛选75只妊娠期昆明小鼠,随机分为对照组(灌胃花生油)、GDM组(灌胃花生油)、维生素D低剂量组(灌胃0.05μg/kg维生素D)、维生素D高剂量组(灌胃0.20μg/kg维生素D)和激动剂组(灌胃0.20μg/kg维生素D+腹腔注射2 mg/kg茴香霉素),每组15只。除对照组外,其余组小鼠均腹腔注射50 mg/kg链脲佐菌素建立GDM,从妊娠第8日干预至妊娠第19日。检测五组小鼠的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、血清糖化血红蛋白(HbA_(1)c)和空腹血糖(FBG)水平,观察肝组织病理变化,采用实时荧光定量聚合酶链反应检测肝组织中PI3K、葡萄糖转运蛋白4(GLUT-4)、蛋白激酶B(AKT)mRNA相对表达量,采用蛋白质印迹法检测肝组织中PI3K、AKT、磷酸化AKT(p-AKT)和GLUT-4蛋白相对表达量。结果:与GDM组比较,维生素D低剂量组、维生素D高剂量组及激动剂组小鼠的FBG、HbA_(1)c、FINS、TC、TG和LDL-C水平均降低;维生素D高剂量组小鼠上述指标水平明显低于维生素D低剂量组和激动剂组,差异均有统计学意义(P<0.05)。病理结果显示,GDM组小鼠肝细胞脂肪明显变性,肝细胞排列杂乱,维生素D低剂量组、维生素D高剂量组和激动剂组小鼠肝细胞脂肪变性明显减轻,其中维生素D高剂量组小鼠肝细胞恢复最好。与GDM组比较,维生素D低剂量组、维生素D高剂量组及激动剂组小鼠肝组织中PI3K、GLUT-4 mRNA和蛋白相对表达量均升高,p-AKT蛋白相对表达量升高,差异均有统计学意义(P<0.05);维生素D高剂量组小鼠肝组织中PI3K、GLUT-4 mRNA和蛋白相对表达量,p-AKT蛋白相对表达量均高于维生素D低剂量组、激动剂组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:维生素D可以显著改善GDM糖脂代谢,减轻肝组织损伤,其调控机制可能与PI3K 崔丽娟 薛洁 彭志美关键词:妊娠糖尿病 维生素D 磷酸肌醇3激酶 宫颈癌组织FBN1基因甲基化状态与临床病理特征及预后的相关性研究 被引量:1 2023年 目的探究宫颈癌(cervical cancer,CC)组织原纤维蛋白-1(fibrillin-1,FBN1)基因甲基化状态与患者临床病理特征及预后的关系。方法选取2014年6月~2017年4月邯郸市第一医院诊治的98例CC患者为研究对象,收集经手术切除的CC组织、癌旁组织。甲基化特异性PCR法测定CC组织、癌旁组织FBN1基因甲基化状态;蛋白印迹法检测CC组织、癌旁组织FBN1蛋白表达水平;对CC患者进行为期5年的随访,记录患者生存情况;比较CC组织和癌旁组织FBN1基因甲基化发生率以及FBN1基因非甲基化组和FBN1基因甲基化组CC组织FBN1蛋白表达水平;分析CC组织FBN1基因甲基化状态与患者临床病理特征的关系、FBN1基因甲基化状态与患者预后的关系以及CC患者预后的影响因素。结果CC组织FBN1基因甲基化发生率(60.20%)高于癌旁组织(12.24%),差异有统计学意义(χ^(2)=48.785,P<0.05);FBN1基因甲基化组FBN1蛋白表达水平(0.61±0.12)低于FBN1基因非甲基化组(1.59±0.32),差异有统计学意义(t=21.401,P<0.05)。CC组织FBN1基因甲基化状态与患者TNM分期、高危型人乳头瘤病毒DNA(high risk-human papillomavirus DNA,HR-HPV DNA)、淋巴结转移相关(χ^(2)=7.578,8.140,7.814,均P<0.05);FBN1基因甲基化组CC患者5年累积生存率为38.98%,低于FBN1基因非甲基化组(76.92%),差异有统计学意义(χ^(2)=13.464,P<0.05)。HR-HPV DNA阳性[OR(95%CI):2.534(1.577~4.072)],有淋巴结转移[OR(95%CI):2.426(1.546~3.808)],TNM分期Ⅲ~Ⅳ期[OR(95%CI):2.702(1.633~4.471)]和FBN1基因甲基化[OR(95%CI):2.394(1.531~3.743)]是影响CC患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论CC患者癌组织中FBN1基因甲基化水平较高,其与TNM分期、HR-HPV DNA和淋巴结转移等临床病理特征及预后相关,为临床诊治CC和评估CC患者预后提供新方向。 杨学丽 安欣 姜琳娜 吴倩岚 江现丽 魏娉 薛洁关键词:宫颈癌 基因甲基化 临床病理特征 卵巢上皮性癌中EP-CAM及β-catenin的表达及相关性 2015年 近年来细胞黏附分子与肿瘤的发生、侵袭、转移的关系受到生物医学界的重视, 其中上皮细胞黏附分子(epithelial celladhesionmolecule, EP-CAM) 在肿瘤中的表达及其临床意义已有不少研究报道,但其在卵巢上皮性肿瘤发生发展中的作用及其表达对卵巢癌预后的评估尚鲜为报道.本研究拟以免疫组化方法检测正常卵巢上皮、卵巢良性肿瘤、上皮性卵巢癌组织中EP-CAM 的表达情况,探讨EP-CAM 在卵巢上皮性肿瘤发展的过程中的可能作用及其与临床病理特征的关系.分析EP-CAM 表达与卵巢癌预后生存状况的关系及其潜在的预后评估价值,以期寻找上皮性卵巢癌预后评估的标准. 薛洁 杨学丽 霍晓燕 李晓丹 李小坤 彭志美 段海凤关键词:上皮性卵巢癌 EP-CAM Β-CATENIN 预后评估 过表达 飞燕草素调节Numb/Notch信号通路诱导卵巢癌细胞凋亡 被引量:1 2023年 目的 探讨飞燕草素调节Numb/Notch信号通路诱导卵巢癌细胞A2780凋亡的作用机制。方法 使用顺铂(500μmoL/mL)和低剂量(500μmoL/mL)、高剂量(1000μmoL/mL)飞燕草素处理卵巢癌细胞A2780,同时设立卵巢癌细胞A2780对照组,各组设6个平行样,培养72 h后。实验结束后,采用CCK-8试剂盒测定各组细胞增殖水平,流式细胞术检测细胞凋亡率,Transwell法测定细胞侵袭水平,划痕实验检测细胞迁移水平,实时荧光定量(RT-qPCR)及蛋白印记法(West-blot)检测细胞Numb、Notch1 m RNA和蛋白表达水平。结果 与A2780细胞组比较,顺铂组、飞燕草素低、高剂量组A值、存活率、穿膜数、迁移距离、Notch1 m RNA和蛋白表达降低(P<0.05);与顺铂组比较,飞燕草素低剂量组A值、存活率、穿膜数、迁移距离、Notch1 m RNA和蛋白表达升高(P<0.05),高剂量组A值、存活率、穿膜数、迁移距离、Notch1 m RNA和蛋白表达无明显变化(P>0.05);与飞燕草素低剂量组比较,飞燕草素高剂量组A值、存活率、穿膜数、迁移距离、Notch1 mRNA和蛋白表达降低(P<0.05)。与A2780细胞组比较,顺铂组、飞燕草素低、高剂量组凋亡率、Numb mRNA和蛋白表达升高(P<0.05);与顺铂组比较,飞燕草素低剂量组凋亡率、Numb mRNA和蛋白表达降低(P<0.05),高剂量组凋亡率、Numb mRNA和蛋白表达无明显变化(P>0.05);与飞燕草素低剂量组比较,飞燕草素高剂量组凋亡率、Numb mRNA和蛋白表达升高(P<0.05)。结论 飞燕草素可以通过激活Numb进而抑制Notch1通路来抑制卵巢癌细胞的增殖、迁移、侵袭,促进其凋亡。 李小坤 冯杰 张星星 邓振全 冀文华 解秀明 薛洁关键词:卵巢癌细胞 细胞凋亡 不同孕期血清中维生素A、D、E水平变化及其与妊娠期高血糖的关系 被引量:7 2022年 目的 检测不同妊娠期的高血糖病人和健康孕妇的血清维生素A、D、E水平,并分析其与妊娠期高血糖的相关性。方法 回顾性分析邯郸市第一医院2018年1月至2019年5月收治的84例妊娠期高血糖病人的孕期资料,记为疾病组;另采用抽签法回顾性分析84例健康孕妇的孕期资料,记为对照组。两组均分别于孕早期、孕中期、孕晚期检测血清维生素A、25-羟维生素D(25-OH-D)及其分型[25-羟维生素D(25-OH-D)和25-羟维生素D(25-OH-D)]、维生素E水平。采用logistic回归分析探讨妊娠期高血糖的影响因素。结果 疾病组孕早期血清25-OH-D、25-OH-D、25-OH-D水平分别为(28.75±4.06)μg/L、(9.52±1.28)μg/L、(15.32±2.07)μg/L,孕中期为(26.52±3.85)μg/L、(8.95±1.15)μg/L、(13.21±2.02)μg/L,孕晚期为(21.05±3.75)μg/L、(7.15±1.08)μg/L、(11.25±1.85)μg/L。对照组孕早期分别为(59.63±8.14)μg/L、(15.86±2.45)μg/L、(30.08±6.25)μg/L,孕中期为(55.48±7.12)μg/L、(14.52±2.32)μg/L、(29.58±6.40)μg/L,孕晚期为(51.28±6.56)μg/L、(13.56±2.04)μg/L、(27.15±6.21)μg/L。疾病组不同孕期血清25-OH-D、25-OH-D、25-OH-D水平均低于对照组(均P<0.05);两组孕早期、孕中期、孕晚期血清维生素A、维生素E对比差异无统计学意义(均P>0.05);疾病组糖尿病家族史、孕前肥胖、孕早期25-OH-D缺乏、孕早期25-OH-D缺乏、孕早期25-OH-D缺乏、孕中期25-OH-D缺乏、孕中期25-OH-D缺乏、孕中期25-OH-D缺乏、孕晚期25-OH-D缺乏、孕晚期25-OH-D缺乏、孕晚期25-OH-D缺乏构成比分别为14.29%、33.33%、53.57%、48.81%、53.57%、57.14%、53.57%、50.00%、60.71%、55.95%、58.33%,对照组分别为1.19%、5.95%、8.33%、7.14%、5.95%、11.90%、9.52%、11.90%、14.29%、11.90%、9.52%,疾病组均高于对照组(均P<0.05),经logistic回归分析证实均为妊娠期高血糖的独立危险因素(P<0.05);疾病组孕早期25-OH-D正常、孕早期25-OH-D正常、孕早期25-OH-D正常、孕中期25-OH 薛洁 张利玲 霍晓燕 张文静关键词:高血糖症 维生素A 骨化二醇 妊娠 妊娠初期 妊娠末期 P-AKT和MMP-9在卵巢癌组织中的表达情况及临床意义 被引量:1 2016年 目的研究转移相关基因P-AKT和基质金属蛋白酶9(MMP-9)在正常卵巢组织、卵巢良性肿瘤组织和卵巢恶性癌组织中的表达情况及其相关性,旨在为卵巢癌的诊断及预后判断提供理论依据。方法采用免疫组化SP法检测15例正常卵巢组织、32例卵巢良性肿瘤组织和48例卵巢恶性癌组织中P-AKT、MMP-9的表达情况和微血管密度(MVD),分析各指标表达情况与临床病理特征的关系及相互间的关系。结果 P-AKT在正常卵巢组织、卵巢良性肿瘤组织和卵巢恶性癌组织中的阳性表达率分别为0,40.63%,87.5%,在卵巢癌组织中临床分期较晚和伴随淋巴结转移时明显增高(P<0.05);MMP-9在正常卵巢组织、卵巢良性肿瘤组织和卵巢恶性癌组织中的阳性表达率分别为0,44.00%,75.00%,在卵巢癌组织中临床分期较晚、组织学分级较差和伴随淋巴结转移时明显增高(P<0.05);MVD值在有淋巴结转移的卵巢癌组织中明显高于无淋巴结转移者(P<0.05)。Spearman相关性分析显示PAKT和MMP-9在卵巢恶性癌组织中呈显著正相关(P<0.05)。结论 P-AKT、MMP-9是鉴别卵巢良恶性肿瘤的指标之一,检测淋巴结转移者中的MVD值对卵巢癌的恶性程度判断有帮助。 李小坤 刘艳娇 薛洁 刘艳峰 马海英 段海凤 解秀明关键词:卵巢癌 金属蛋白酶9 微血管密度 上皮性卵巢癌患者ERCC1基因多态性与TP化疗敏感性及预后的关系 被引量:1 2017年 目的探讨上皮性卵巢癌患者ERCC1基因多态性与TP化疗敏感性及预后的关系。方法选择我院自2009年1月~2013年12月期间收治的370例上皮性卵巢癌患者作为研究对象,抽取其静脉血进行基因分型检测。根据患者FIGO分期情况进行合适的卵巢癌细胞减灭术,术后均进行TP方案化疗,探讨不同基因分型与TP化疗中铂类药物敏感性及预后的关系。结果 ERCCl rs11615多态的基因频率分布比例为:C/C型152(54.3%)例、T/T型25(8%)例、C/T型103(36.7%)例。ERCCl rs11615多态的C/C、T/T、C/T基因频率分布在TP化疗敏感组为54.2%、3.1%、42.7%,在TP化疗不敏感组为48.9%、18.2%、32.9%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。ERCCl rs11615三种基因型患者平均PFS分别为19.67个月、9.26个月、21.33个月,平均OS分别为27.21个月、18.34个月、28.16个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。ERCCl rs11615三种基因型在复发组的分布频率分别为56.9%、6.4%、36.6%,未复发组分别为47.1%、1.2%、51.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。ERCCl rs11615三种基因型在生存组的分布频率分别为52.3%、8.7%、39.0%,在死亡组分别为54.8%、3.1%、42.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EOC患者中携带ERCCl基因T/T型和C/T型的患者对肿瘤细胞减灭术后TP化疗的敏感性较低,PFS也远低于C/C型患者。 霍晓燕 薛洁 王芳 王健 郝增方关键词:上皮性卵巢癌 ERCC1 敏感性 基因多态性 妊娠期血中维生素A、D、E含量与妊娠相关疾病关系的研究 被引量:10 2020年 目的探讨妊娠期血中维生素A、D、E含量与妊娠相关疾病的关系。方法选取邯郸市第一医院2018年6月至2019年6月收治的300例孕妇为研究对象,其中孕早期(≤12周)118例,孕中期(13~28周)107例,孕晚期(>28周)75例。采用高效液相色谱法检测维生素A、E水平,液相色谱串联质谱法检测维生素D水平。结果孕中期组和孕晚期组维生素A、E水平高于孕早期组,维生素D水平低于孕早期组(P<0.05);孕晚期组维生素A水平低于孕中期组,维生素D、E水平高于孕中期组(P<0.05)。维生素A缺乏发生率孕晚期组高于孕早期组和孕中期组(P<0.05);孕早期组和孕中期组比较差异无统计学意义(P>0.05)。维生素D缺乏发生率孕晚期组高于孕早期组和孕中期组(P<0.05);孕早期组和孕中期组比较差异无统计学意义(P>0.05)。维生素E过量发生率孕晚期组高于孕早期组和孕中期组(P<0.05);孕早期组和孕中期组比较差异无统计学意义(P>0.05)。维生素A缺乏妊娠期贫血发生率27.27%,妊娠期高血压发生率9.09%,胎膜早破发生率12.12%;维生素D缺乏妊娠期高血压发生率10.37%,妊娠期糖尿病发生率14.07%。维生素E过量妊娠期高血压发生率9.52%。结论不同妊娠期维生素A、D、E含量各有差异,其中孕晚期维生素A、D缺乏发生率较高,孕晚期维生素E过量发生率较高;维生素A缺乏与妊娠期贫血、妊娠期高血压和胎膜早破相关,维生素D缺乏与妊娠期高血压和妊娠期糖尿病相关,维生素E过量与妊娠期高血压相关。因此妊娠期监测维生素A、D、E水平,合理正确补充非常重要。 薛洁 陈玉芬 崔丽娟 彭志美 李娟关键词:妊娠期 维生素A 维生素D 维生素E 妊娠相关疾病