黄双双
- 作品数：5 被引量：70H指数：5
- 供职机构：温州医科大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经皮肺活检组织病理、微生物培养及快速现场评价对肺部感染性疾病的诊断价值被引量：26
- 2019年
- 目的探讨CT引导经皮肺活检(PTLB)组织病理、微生物培养及快速现场评价(ROSE)对肺部感染性疾病的诊断价值.方法回顾性收集温州医科大学附属第一医院2016年1月至2018年6月因不明原因肺部病变收住院,行CT引导PTLB,送检组织病理、微生物培养或ROSE,最终诊断为肺部感染性疾病的病例.收集病例基本信息、临床症状、影像表现、诊断方法、并发症及是否更改治疗方案,比较组织病理、微生物培养及ROSE的诊断敏感度.结果共纳入529例患者,其中男354例,女175例,年龄(59±14)岁(范围:16~85岁).诊断肺结核197例、非结核分枝杆菌肺病8例、真菌性肺炎129例(肺隐球菌病95例、肺曲霉病27例、肺部马尔尼菲篮状菌病3例、肺念球菌病1例、肺部丝状真菌病3例)、细菌性肺炎39例、病原体不明性肺炎156例.同时送检组织病理与微生物培养的417例中,组织病理和微生物培养的敏感度分别为35.0%(146/417)和45.6%(190/417),联合诊断敏感度为62.8%(262/417).137例送检ROSE,ROSE对感染性疾病的诊断敏感度达51.8%(71/137).肺穿刺最常见的并发症为气胸26.1%(138/529).529例中,56.1%(297/529)的病例明确诊断后予目标治疗,43.9%(232/529)的病例维持原治疗方案.结论CT引导PTLB组织病理、微生物培养及ROSE对肺部感染性疾病具有较高的诊断价值.
- 黄双双张胜男叶君如叶君如苏珊珊林鹏程李玉苹
- 关键词：活组织检查针吸微生物培养
- 孤立性脑桥梗死形态学部位与急性期神经功能缺损进展的关系被引量：10
- 2016年
- 目的探讨孤立性脑桥梗死形态学部位与急性期神经功能缺损进展的关系。方法回顾性收集温州医科大学附属第三医院神经内科自2010年1月至2013年8月收治的经MRI证实的259例新发孤立性脑桥梗死患者的临床资料，按其临床是否发生急性期神经功能缺损进展分为进展组与非进展组，依据头颅磁共振弥散加权成像（DWI）检查所示形态学部位不同分为上部、中部及下部梗死，统计学分析进展组与非进展组患者的危险因素、实验室检查、临床表现及形态学部位的差异，以及形态学部位与急性期神经功能缺损进展的相关性。结果259例孤立性脑桥梗死患者中发生急性期神经功能缺损进展71例（27．4％1，未进展者188例（72．6％）。单因素分析显示：进展组与非进展组患者在实验室检查、美国国立卫生研究院卒中量表评分、治疗措施等方面比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；在女性比例[41（57．7％）US．82（43．6％）]及吸烟[10（14．2％）vs 49（26．2％）]、住院时间[（22．72±7．01）vs．（19．42±7．76）d]、短期临床预后不良比例[56（78．87％）VS．64（34．04％）]、下部脑桥梗死发生率[31（43．7％）％57（30-3％）]方面比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。Logistic回归分析发现．下部梗死是急性期神经功能缺损进展的独立危险因素（OR=I．952，95％CI：1．081-3．524，P=-0．027）。结论下部梗死可作为孤立性脑桥梗死急性期神经功能缺损进展的预测指标。
- 黄如月张侠陈伟莉张顺开池丽芬林静黄双双
- 关键词：脑梗死脑桥急性期弥散加权成像
- 合并颅内动脉瘤的急性脑梗死静脉溶栓治疗四例报道及文献复习被引量：22
- 2017年
- 目的探讨合并颅内动脉瘤的急性脑梗死患者行静脉溶栓治疗的安全性。方法对自2012年至2015年在温州医科大学附属第三医院神经内科行静脉溶栓治疗，后被磁共振弥散加权成像（DwI）和CTA（或MRA）证实为急性脑梗死合并不同部位颅内动脉瘤的4例患者的临床资料进行报道总结。结果4例患者经静脉溶栓治疗后临床预后均改善，均未见症状性脑出血或蛛网膜下腔出血发生。结论合并颅内动脉瘤的急性脑梗死行静脉溶栓治疗可能是安全的。
- 黄如月罗敏黄双双林玲玲宋梦婉张顺开池丽芬邵蓓
- 关键词：脑梗死颅内动脉瘤静脉溶栓
- 孤立性脑桥梗死患者静脉溶栓的短期预后及安全性探讨被引量：5
- 2017年
- 目的探讨发病4.5h内孤立性脑桥梗死患者静脉溶栓的短期预后和安全性。方法选择静脉溶栓登记的605例患者,其中静脉溶栓后经头颅MRI证实的孤立性脑桥梗死29例(脑桥梗死组),基底节区梗死59例(基底节区梗死组)。对比分析2组患者临床特征、危险因素、实验室检查和出院时、90d的良好预后(改良Rankin量表评分≤2分)及颅内外出血发生率;同时观察孤立性脑桥梗死患者静脉溶栓后神经功能缺损进展或波动的发生情况。结果脑桥梗死组溶栓前纤维蛋白原水平明显高于基底节区梗死组[(3.7±1.2)g/L vs(3.2±0.9)g/L,P=0.037]。2组良好预后在出院时(51.7%vs 62.7%,P=0.324)和90d(86.2%vs 78.0%,P=0.375)比较,差异无统计学意义。29例脑桥梗死患者中,12例发生进展或波动,6例(50.0%)出院时预后良好,只有1例(8.3%)90d预后不良。结论孤立性脑桥梗死超急性期静脉溶栓可能是有效和安全的。尽管溶栓后神经功能缺损进展或波动发生高,但短期预后仍较好。
- 黄如月邵蓓王鹏邵敏洁黄双双宋梦婉林玲玲池丽芬张顺开
- 关键词：脑梗死血栓溶解疗法纤维蛋白原预后
- 免疫正常宿主肺部马尔尼菲青霉病三例并文献复习被引量：8
- 2018年
- 马尔尼菲青霉病（Penicilliosis marneffei，PSM）是由马尔尼菲青霉菌引起的深部真菌病。多见于HIV阳性宿主或免疫抑制宿主，主要累及单核-巨噬细胞系统，发生于免疫功能正常宿主少见。发生地以中国南部、泰国和印度为主，疫区旅游史为发病危险因素之一。Samson等于2011年根据马尔尼菲青霉菌的生物特性将其更名为马尔尼菲蓝状菌。
- 黄双双李海燕叶君如苏珊珊赖茜茜李玉苹
- 关键词：肺疾病马尔尼菲青霉病
