徐一华
- 作品数：5 被引量：37H指数：3
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金国家自然科学基金国家社会科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 我国医保差异化支付相关政策分析被引量：10
- 2017年
- 目的:系统分析我国医保差异化支付政策的现况,为进一步完善我国分级诊疗和相应经济杠杆刺激政策提供参考。方法:采用官方文献梳理法与综合评分法,梳理和归纳了我国32个省市(包括4个直辖市、5个自治区)颁布的医保差异化支付的相关政策。以浙江省为例,着重分析了其省内11个地市现行医保政策中差异化支付的具体改革措施,对各市的具体差异进行比较分析。结果:部分省市在分级诊疗政策出台之前就有差别化医保支付政策,但实施效果不佳。在综合评分方面以浙江省、上海市、江苏省、青海省较高(5分),重庆市、海南省、湖南省、广西、内蒙古较低(2分),此外贵州与西藏未查到相关政策文件。浙江省11个地市均已完善差异化医保支付,但差异较大。结论:差异化医保支付政策在各省实施的深浅不同,医保差异化支付标准的设定较为混乱。建议顶层设计中注重差异效果的评价,通过医保差异化建立大医院下转激励机制,制定并推广慢性病的医保差异化支付政策。
- 徐一华张向阳周蒙滔郑云蒸王颖孟雪晖陈春
- 关键词：医疗保险
- 利益相关者视角下的区域医疗联合体利弊分析被引量：16
- 2015年
- 通过利益相关者理论对现行条件下区域医疗联合体利弊进行对比分析,以期客观展现中国医联体的现况。本文试以利益相关者视角对其利弊进行客观分析,并通过比较认为组建区域医疗联合体并非医改成功的关键,在现阶段的医疗机构自身并不能进行有效的资源整合和利用的情况下,医疗联合体未尝不是一种积极的过渡措施,但其只是现行条件下的一剂止痛药,要想真正地去除痼疾,唯有在根本的机制和体制上进行彻底改革。希望本文能为医改过程中更深一步的意见提出与政策制定拨去迷雾。
- 徐一华陈春王涛周蒙滔
- 关键词：利益相关者理论
- 温州市优质医疗资源下沉政策需方调查被引量：2
- 2017年
- 目的:调查温州市需方对优质医疗资源下沉政策的认知与政策对需方的就医机构选择影响程度。基于调查结果探讨优质医疗资源政策现实中的主要落实障碍,并提出相应建议。方法:采用分层整群随机抽样法,进行现场入户调查及关键知情人访谈。结果:76.90%的城乡居民对政策并不了解,53.53%的居民表示该政策对于其就医机构选择行为没有影响或者不确定。结论:基层居民就医选择行为固化是优质医疗资源下沉政策实施的关键障碍。优质医疗资源虽然在形式上由城市医院下沉至基层医院,但受政策认知度影响,限制了政策作用的发挥。
- 张向阳徐一华王颖金乐阳钱宇菲陈春
- 基于DRGs的温州县级医院服务能力变化分析被引量：9
- 2017年
- 目的利用诊断相关组（DRGs）技术，分析县级医院医疗服务能力及效率变化情况。方法分析2013年至2015年温州地区7家县级医院出院患者病案首页信息数据，选用DRGs组数、总权重数、CMI值测量县级医院的医疗服务能力变化情况；选用费用消耗指数与时间消耗指数测量医院的医疗服务效率改变。结果7家医院的汇总DRGs组数增加了8．49％，总权重数增加了17．34％，CMI值增加了5．06％；费用消耗指数不变，时间消耗指数下降了9．82％。可见，整体而言，温州地区县级医院服务能力与服务效率均有所提升。结论DRGs工具具有客观性及科学性优势，可用于分析医疗服务能力变化情况。数据显示，“双下沉、两提升”政策实施取得初步效果。
- 张向阳魏晋才程锦国郑云蒸徐一华王颖陈春
- 利益相关者视角下优质医疗资源下沉政策效果评价
- 分级诊疗一直作为缓解我国医疗资源分布失衡的良方，基层医疗技术与质量的偏低常掣肘分级诊疗的建立。在此情形下，浙江省在全省范围内推行优质医疗资源下沉政策，简称“双下沉，两提升”。目前政策实施已有三年多，期间反响不一，亟待科学...
- 徐一华
- 关键词：公平配置政府主导
- 文献传递
