黄军悦
- 作品数：20 被引量：96H指数：6
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- 联合透析法对维持性血液透析患者透析充分性及体质指数的影响被引量：2
- 2023年
- 目的:探讨血液透析联合血液灌流的血液透析效果及影响透析充分性的因素。方法:以我院2018年1月至2020年2月开始维持性血液透析患者为研究对象,根据患者的年龄、性别及透析龄进行配对,最终联合治疗组(血液灌流+血液透析)和对照组(单纯血液透析)各47例,观察期1年;比较两组患者体重指数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-12(IL-12)等炎性因子水平、血浆白蛋白(ALB)及血钙(Ca)、磷(P)、钙磷乘积和甲状旁腺激素(PTH)水平;采用Logistic多因素回归方法分析影响透析充分性的因素。结果:联合透析方式与单纯血液透析患者治疗后IL-6、CRP、IL-12及P、钙磷乘积、PTH、ALB比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),Ca差异无统计学意义(P>0.05);两组患者持续透析12个月后,BMI及TSF比较差异有统计学意义(P<0.05);回归分析结果表明患者BMI、自费是影响透析充分性的危险因素(P<0.05),联合透析可增强透析的充分性(OR=0.199)。两组患者的感染率和不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者可以有效地改善患者的微炎症状态,纠正钙磷代谢紊乱,降低PTH水平,改善患者远期营养水平,增加透析的充分性,值得临床推广和应用。
- 齐雪婷黄军悦钱睿赵娟马志刚
- 关键词：血液灌流血液透析钙磷代谢透析充分性
- 不同血液净化方式对维持性血液透析患者β_2-微球蛋白及钙磷代谢的影响被引量：13
- 2017年
- 目的比较3种血液净化方式对维持性血液透析(MHD)患者β_2-微球蛋白(β_2-MG)及钙磷代谢的影响。方法选取MHD患者84例,随机分为低通量血液透析(HD)、低通量HD联合血液透析滤过(HD+HDF)、高通量血液透析(HFHD)3组各28例。HD组给予每周3次低通量HD,HD+HDF组给予每周2次低通量HD+每周1次HD滤过,HFHD组给予每周3次高通量HD。观察治疗前和治疗6个月后患者血钙、血磷、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素(iPTH)、β_2-MG的变化。结果 HD组治疗前后血磷、钙磷乘积、iPTH、β_2-MG无显著下降(P>0.05);HD+HDF、HFHD组治疗前后血磷、钙磷乘积、iPTH、β_2-MG明显下降,分别与HD组比较差异均有统计学意义(P<0.05);HFHD组较HD+HDF组降磷效果更为显著(P<0.05)。而两组在钙磷乘积、iPTH、β_2-MG水平下降方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HFHD组与HD+HDF组均可显著清除血磷、降低钙磷乘积、iPTH、β_2-MG水平,有效纠正透析患者的钙磷代谢紊乱。高通量HD操作方便、经济成本较低,是较佳的HD方式。
- 黄军悦马志刚薛嵘李莹屏荆晓江黄文辉
- 关键词：肾透析Β2微球蛋白
- 氯沙坦钾下调尿酸性肾纤维化大鼠肾小管上皮细胞尿酸转运蛋白-1的表达被引量：4
- 2019年
- 目的研究氯沙坦钾对高尿酸血症致尿酸性肾纤维化大鼠肾小管上皮细胞尿酸转运蛋白-1(URAT1)表达的影响。方法将大鼠随机分为正常组、模型组(以腺嘌呤100 mg/kg+乙胺丁醇250 mg/kg的混悬液灌胃造模)、氯沙坦钾低、中和高剂量灌胃治疗组[分别为25、50和75 mg/(kg·d)]。各组于造模后第1、2、3和4周检测大鼠血尿酸、血肌酐、尿素氮、尿酸、尿肌酐和尿酸排泄分数,用HE和Masson染色法观察尿酸性肾纤维化大鼠病理变化,Western blot检测肾小管上皮细胞URAT-1蛋白的表达。结果随着时间的延长,模型组大鼠血尿酸水平显著高于正常组(P<0.01),尿尿酸水平低于正常组(P<0.01);各治疗组血尿酸水平下降,尿尿酸水平升高,以高剂量组为著(P<0.05);模型组肾小管间质损伤指数明显高于同期正常组(P<0.05),氯沙坦钾干预后肾小管间质损伤指数明显降低(P<0.05); URAT1蛋白表达在模型组各时间段升高(P<0.05),且随着病理损害的进展呈现上升趋势,经氯沙坦钾干预后表达明显下降(P<0.05)。结论氯沙坦钾可下调URAT1高表达,降低高尿酸血症大鼠的血尿酸水平。
- 卢守燕马志刚黄军悦李莹屏黄文辉
- 关键词：高尿酸血症氯沙坦钾
- 西那卡塞联合骨化三醇对维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的疗效被引量：21
- 2020年
- 目的研究西那卡塞联合骨化三醇对维持性血液透析(MHD)患者继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效。方法选取我院收治MHD患者伴SHPT76例,随机分为两组,每组38例。对照组给予西那卡塞治疗,观察组予西那卡塞联合骨化三醇治疗。收集治疗前、治疗后6个月患者的血钙(Ca)、血磷(P)、钙磷乘积(Ca×P)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、碱性磷酸酶(ALP)、血肌酐(SCr)等指标的变化。结果两组治疗后血钙、血磷、钙磷乘积、iPTH及ALP水平均较治疗前明显下降(P<0.05);观察组较对照组在血磷、钙磷乘积、iPTH水平下降方面更为显著(P<0.05);观察组的总体有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论西那卡塞联合骨化三醇治疗MHD伴SHPT,能够有效缓解患者的钙磷代谢异常,降低iPTH水平,疗效肯定、安全性好。
- 齐雪婷马志刚卢守燕赵慧钱睿黄军悦
- 关键词：骨化三醇肾透析
- 心肌钙蛋白T在慢性肾脏病中的诊断价值被引量：1
- 2017年
- 心肌钙蛋白T（cTnT）为一种诊断心肌损害的敏感指标，在心血管领域应用广泛。临床中常发现无心肌损害的慢性肾脏病（CKD）患者中也同样存在cTnT升高，为明确cTnT在CKD中的诊断价值，我们对其进行临床观察研究，现报道如下。
- 薛嵘周罡黄军悦李莹屏黄文辉马志刚
- 关键词：心肌钙蛋白T慢性肾脏病
- 连续性血液透析对尿毒症患者同型半胱氨酸及炎症因子的影响被引量：5
- 2019年
- 目的探讨连续性血液透析对尿毒症患者同型半胱氨酸及炎症因子的影响。方法选取2017年1月-2017年10月我院收治的尿毒症患者80例,将患者按照随机数字表法分为两组,各40例。对照组患者接受常规治疗,研究组患者接受连续性血液透析治疗。对两组患者治疗前、后体内的同型半胱氨酸水平、炎症因子及治疗效果进行统计。结果治疗前,两组患者体内的同型半胱氨酸水平无明显差异(P>0.05);治疗后,研究组患者体内的同型半胱氨酸水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者体内的炎症因子水平无明显差异(P>0.05);治疗后,研究组患者体内的炎症因子水平低于对照组(P<0.05)。研究组患者的治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论尿毒症患者接受连续性血液透析治疗,可以有效降低患者体内的同型半胱氨酸及炎症因子水平,改善患者的治疗效果,该方法值得在临床中推广。
- 黄军悦卢守燕赵慧黄文辉郑小明马志刚
- 关键词：连续性血液透析尿毒症同型半胱氨酸炎症因子
- 不同血液透析留置导管流量及再循环监测
- 【目的】监测不同血液透析留置导管实际流量(Qb)以及通路再循环(R)情况。【方法】对23例 Permcath 带涤纶环双腔导管、15例 HemoSplit 带涤纶环双腔导管、26例 Niagara Slim-cath 双...
- 吴灏苏红黄军悦郭志勇李保春张国兆
- 文献传递
- 三七总皂苷通过抑制低氧诱导因子减轻单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的作用被引量：6
- 2018年
- 目的观察三七总皂苷(PNS)是否可通过抑制低氧诱导因子(HIF-1α)减轻单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾间质纤维化(RIF)。方法 SD大鼠随机分为假手术组、UUO组、PNS组,每组10只;造模成功后PNS组给予PNS100 mg/(kg·d)腹腔注射,14 d后处死3组大鼠,留取大鼠血标本检测血尿素氮、血肌酐、胱抑素C;用ELISA法检测血清HIF-1α水平;UUO组织行HE染色、Masson染色,通过肾小管间质损害程度评分、RIF半定量分析积分值观察肾间质损害程度。结结果与假手术组比较,UUO组血尿素氮、血肌酐、胱抑素C、HIF-1α均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与UUO组比较,PNS组治疗后血尿素氮、血肌酐、胱抑素C、HIF-1α均下降,差异有统计学意义(P<0.05);肾脏组织HE、Masson染色均显示:与假手术组比较,UUO组肾小管间质损害程度明显增加(P<0.05);与UUO组比较,PNS组肾小管间质损害程度明显减轻(P<0.05)。结论三七总皂苷可改善UUO大鼠RIF程度,并降低HIF-1α水平,可能是通过抑制HIF-1α减轻RIF。
- 李莹屏薛嵘黄军悦卢守燕赵慧马志刚
- 关键词：三七总皂苷肾间质纤维化低氧诱导因子单侧输尿管梗阻
- 转B、T淋巴细胞衰减子基因树突状细胞诱导大鼠肝移植免疫耐受的作用及机制被引量：3
- 2019年
- 目的:探讨慢病毒介导B、T淋巴细胞衰减子(BTLA)基因转染的树突状细胞(DC)诱导大鼠肝脏移植免疫耐受的作用及机制。方法:以DA大鼠为供体,为Lewis大鼠为受体,建立原位肝移植模型;获取SD大鼠DC后,分别用携带或不携带BTLA基因的重组慢病毒载体感染DC。将36只肝移植术后大鼠随机均分为模型组(移植术后无任何无处理)、DC组(肝移植术后输入未携带BTLA基因的重组慢病毒转染的DC)、BTLA-DC组(肝移植术后输入携带BTLA基因的重组慢病毒转染的DC)。每组术后7 d完成血生化指标与肝脏病理学检测后,剩余大鼠行生存时间分析。结果:与模型组比较,BTLA-DC组术后的肝功能损伤指标、免疫刺激细胞因子IFN-γ水平以及移植肝组织排斥反应的病理学评分降低,免疫抑制性细胞因子IL-10水平升高,但DC组术后的以上指标均呈一定程度的反向变化,定量指标的差异均有统计学意义(均P<0.05)。模型组的中位生存时间为15 d,DC组的中位生存时间为13 d,BTLA-DC组的中位生存时间为79 d,3组间的生存时间差异有统计学意义(χ~2=16.14,P=0.000 3)。结论:高表达BTLA的DC减缓了移植肝脏急性排斥反应,延长受体大鼠的生存时间,机制可能与其诱导T细胞免疫耐受有关。
- 李军良郭天康张东黄军悦田宏伟王涛
- 关键词：肝移植移植物排斥树突细胞免疫耐受
- 来氟米特对糖尿病肾病大鼠炎性因子的影响研究被引量：4
- 2016年
- 目的研究免疫抑制剂来氟米特对糖尿病肾病(DN)模型大鼠血清及肾组织白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法成年健康清洁级SD雄性大鼠45只,随机分为假手术组(15只)、模型组(15只)和来氟米特组(15只)。制作DN大鼠模型成功后,采用ELISA法检测血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平,并采用RT-PCR方法检测3组大鼠肾组织IL-1β、IL-6、TNF-αmRNA表达。结果 ELISA法检测结果显示,模型组与来氟米特组大鼠血清IL-1β、IL-6、TNF-α均显著高于假手术组,差异有统计学意义(P<0.05);来氟米特组大鼠血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平较模型组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。RT-PCR检测结果表明,与假手术组大鼠比较,模型组和来氟米特组肾组织IL-1β、IL-6、TNF-αmRNA的表达量均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),而来氟米特组肾组织IL-1β、IL-6、TNF-αmRNA的表达则明显低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论来氟米特可以抑制DN大鼠肾组织炎性因子IL-1β、IL-6、TNF-α表达,从而延缓DN进展。
- 马志刚黄文辉薛嵘黄军悦李莹屏
- 关键词：糖尿病肾病来氟米特白细胞介素-1Β白细胞介素-6肿瘤坏死因子-Α
