刘慧茹
- 作品数：9 被引量：57H指数：6
- 供职机构：同济大学附属杨浦医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 鼻内镜下视神经减压术治疗外伤性视神经病变不同手术时机疗效评价的Meta分析被引量：10
- 2016年
- 目的采用Meta分析的方法系统评价不同手术时机行鼻内镜下视神经减压术对外伤性视神经病变（TON）视力预后的影响。方法以“traumatic optic neuropathy”“TON”“eye traumas”“transnasal endoscopicoptic decompression”“TEOND”“decompression of opticcanal”“endoscopy”为英文检索词，检索了PubMed、Embase、Cochrane临床试验数据库。以“视神经减压”“眼外伤”“内镜”“蝶筛窦径路”“外伤性视神经病”“外伤后视神经损伤”为中文检索词，检索了中国期刊网全文数据库、维普、万方数据库。纳入国内外数据库中关于不同手术时机行鼻内镜下视神经减压术治疗TON的回顾性研究和临床对照试验，依据纳入和排除标准筛选文章，对纳入的研究进行数据提取。统计学分析采用RevMan5．3软件。结果共检出1087篇相关文献，最终纳入16篇符合标准的研究，共803眼。Meta分析结果显示，外伤7d内行鼻内镜下视神经减压术较外伤7d后行鼻内镜下视神经减压术治疗TON患者，术后视力恢复效果好，差异有统计学意义（OR=2．78；95％CI：2．02。3．82；P〈0．01）。结论鼻内镜下视神经减压术治疗TON应尽早手术，尽量在外伤7d内进行。
- 刘慧茹马瑜金杰董晶
- 关键词：视神经损伤手术时机META分析
- 寻找颈部转移癌不明原发灶的方法
- 2016年
- 颈部转移癌存在着一部分无法通过常规方法发现原发病灶的转移癌，即原发灶不明的转移癌，寻找出颈部转移癌的原发灶对于疾病的治疗有重要价值。随着医疗技术的不断提高，寻找颈部原发灶不明的转移癌方法也越来越多，寻找出颈部转移癌的原发灶对于疾病的治疗有重要价值，本文试对寻找颈部转移癌不明原发灶的传统及新方法做一综述。
- 袭轶辉金杰刘慧茹宋大川谢书华肖汉琼董晶
- 关键词：头颈部肿瘤肿瘤转移
- 突发性耳聋预后的相关因素分析被引量：9
- 2014年
- 目的探讨影响突发性耳聋预后的相关因素。方法回顾性分析92例(96耳)突发性耳聋患者的临床资料,所有患者给予改善内耳微循环、激素口服冲击、营养神经、高压氧治疗,观察临床疗效及影响预后的因素。结果 92例患者经系统治疗后,痊愈13例,显效9例,有效23例,无效47例,总有效率为48.9%(45/92)。单因素分析显示,与突发性耳聋预后相关的因素为发病至治疗的时程(χ2=10.745,P=0.03)及发病初听力(t=-2.150,P=0.034)。Logistic逐步回归分析显示,与突发性耳聋预后相关的独立因素是发病至治疗的时程(P=0.021)。结论从发病到治疗的时程是影响突发性耳聋预后的主要因素,发病时程在14 d内的患者预后较好。
- 刘慧茹曹建国徐永昌董晶金杰裘轶辉
- 关键词：突发性聋预后
- 上海市杨浦区老年人鼾症流行病学调查被引量：7
- 2016年
- 目的了解上海市杨浦区老年人鼾症的患病率及流行病学特征。方法采用整群抽样的方法对上海市杨浦区≥60岁常住居民1630名进行问卷调查,推算老年人群鼾症的患病率,并对老年人鼾症的患病情况进行相关危险因素分析。对老年人鼾症与常见临床并发症的关系进行相关因素分析。结果 1630份调查问卷,回收有效问卷1489份,有效率为91.35%。习惯性打鼾213名,鼾症患病率为14.3%。Logistic回归分析发现肥胖是老年人鼾症的危险因素。多因素分析显示并发高血压症及夜间睡眠质量差的老年人鼾症患病率高于正常老年人,差异具有统计学意义。结论上海市杨浦区老年人鼾症患病率较高,肥胖是其患病危险因素。老年人鼾症的临床表现较隐匿,多表现为睡眠质量差或并发高血压病。
- 刘慧茹金杰裘轶辉肖汉琼谢书华徐永昌董晶
- 关键词：流行病学老年人鼾症
- 鼻内镜下电凝止血联合微填塞综合治疗鼻出血被引量：10
- 2016年
- 目的探讨鼻内镜下电凝止血联合微填塞及全身对症处理综合治疗鼻出血的效果。方法对92例鼻出血患者经鼻内镜检查，明确出血部位并行单极或双极电凝止血，联合微填塞及全身对症处理治疗，并对出血部位及疗效进行回顾性分析。结果92例患者的鼻出血部位：鼻中隔黎氏区56例（60．87％），鼻中隔中后区12例（13．04％），嗅沟区10例（10．87％），中鼻甲8例（8．70％），下鼻道穹隆3例（3．26％），鼻顶部2例（2．17％），鼻腔后段出血部位不明1例（1．09％）。92例患者中86例经一次性鼻内镜探查找到出血点成功止血，5例经二次鼻内镜探查发现出血点而止血成功，1例鼻腔后段出血部位不明者行蝶腭动脉电凝止血治疗。92例患者中其中15例联合微填塞止血。92例患者均治愈出院，随访3个月同一部位未再出血，治疗总有效率为100．00％。结论鼻出血常见部位为黎氏区，采用鼻内镜下电凝止血联合微填塞及全身对症处理综合措施，疗效满意，值得临床推广应用。
- 刘慧茹金杰裘轶辉肖汉琼谢书华徐永昌董晶
- 关键词：鼻出血内窥镜检查电凝止血
- 误诊为喉咽部肿物的食管型颈椎病1例被引量：2
- 2017年
- 临床上食管型颈椎病较少见,部分患者表现为吞咽困难及咽部异物感,往往首诊于耳鼻咽喉科,查体可见喉咽部隆起,由于临床医师对该病认识不足,易导致误诊及漏诊,我科经治误诊为喉咽部肿物的食管型颈椎病1例,现报道如下。1临床资料患者,男,83岁,因咽部异物感10年,进行性吞咽困难2年就诊。患者诉10年前出现咽喉部异物感,
- 刘慧茹金杰卢晓玲裘轶辉宋大川董晶
- 关键词：IDIOPATHIC
- 低温等离子手术治疗Ⅱ型阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征术式选择
- 2013年
- 目的 探讨三种低温等离子辅助改良腭咽成形术治疗Ⅱ型阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的疗效.方法 68例Ⅱ型、Friedman Ⅰ～Ⅱ度轻、中度OSAHS患者,依据腭咽部解剖特征和解剖径线数据,分为A组28例,B组22例,C组18例.A组施行等离子辅助下扁桃体切除改良腭咽成形术,B组施行等离子扁桃体打孔射频消融改良腭咽成形术,C组施行腭咽部多点打孔等离子射频消融术.术后6个月复查多导睡眠监测（PSG）、Epworth嗜睡量表（ESS）评分,比较腭咽解剖结构径线数据变化.结果 A组术后6个月治愈6例,显效10例,有效7例,无效5例,B组分别为3、8、7、4例,C组分别为2、7、5、4例,三组术后6个月疗效比较差异无统计学意义（P＞0.05）.A、B、C组术后6个月睡眠呼吸紊乱指数（AHI）、ESS评分较术前降低[（10.1±2.3）次/h比（21.2±2.5）次/h、（6.4±1.0）分比（16.2±1.0）分,（6.9±1.3）次/h比（16.0±1.4）次/h、（5.4±1.3）分比（14.5±1.5）分,（7.7±1.8）次/h比（16.0±2.1）次/h、（4.1±1.0）分比（12.3±1.9）分],最低氧饱和度（LSaO2）较术前升高（0.885±0.035比0.737±0.030、0.871±0.046比0.763±0.033、0.901±0.029比0.820±0.034）,差异均有统计学意义（P＜0.01）,但是三组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.三组术后6个月咽侧间距、悬雍垂至咽后壁间距、腭舌弓间距均较术前增加[（24.6±0.9）mm比（12.3±1.2） mm、（11.6±1.2） mm比（5.4±0.6） mm、（34.9±1.2） mm比（28.3±1.0） mm,（24.0±0.8） mm比（14.3±1.0） mm、（11.8±0.8） mm比（6.3±0.4）mm、（38.3±0.8）mm比（31.9±1.9）mm,（23.6±1.4） mm比（19.9± 1.1） mm、（7.3±0.5）mm比（6.8 ± 0.6） mm、（38.5±0.8）mm比（35.2±1.0） mm],软腭长度较术前降低[（31.9±0.9）mm比（38.3±0.9）mm、（25.6±1.0）mm比（35.6±1.2） mm、（29.9±1.3）mm比（34.9±0.9）mm],差异均有统计学意义（P＜0.01）,但是三
- 董晶曹建国金杰刘慧茹徐永昌冯志伟
- 关键词：消融技术悬雍垂腭咽成形术
- 上海市杨浦区社区居民鼾症患病率及危险因素调查被引量：8
- 2016年
- 目的了解上海市杨浦区社区居民鼾症的患病率及危险因素。方法采用典型抽样法,在上海市杨浦区抽取长白社区、定海社区、殷行社区、江浦社区4个社区;采用随机数字表法,在该4个社区中抽取7个居民小区;在小区居委会的协助下张贴海报招募调查对象,于7:30—11:00由居委会干部协助将愿意参加调查的居民聚集在小区活动中心接受调查。于2014年4—9月,采用自行设计的调查问卷进行面对面询问调查。调查问卷的主要内容包括社区居民的一般情况、鼾症的患病情况及对鼾症的认知情况。共发放调查问卷2 600份,回收2 480份,其中有效问卷2 413份,问卷的有效回收率为92.81%。结果 2 413例社区居民中,鼾症患者317例,鼾症患病率为13.14%。单因素分析显示,不同高血压、肥胖、高脂血症、冠心病、脑梗死病史、体质指数(BMI)、睡眠中窒息感、呼吸暂停情况的社区居民的鼾症患病率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,高血压病史、BMI、睡眠中有呼吸暂停及睡眠中有窒息感对鼾症患病的影响有统计学意义(P<0.05)。2 413例社区居民中,有1 587例(65.77%)认为鼾症不是病,不需要治疗;有826例(34.23%)认为鼾症是病,但其中有317例(13.14%)认为鼾症是小毛病不需要治疗,有509例(21.09%)认为鼾症是需治疗的疾病。结论上海市杨浦区社区居民的鼾症患病率为13.14%。高血压病史、BMI、睡眠中有呼吸暂停、睡眠中有窒息感是鼾症的危险因素。
- 刘慧茹金杰裘轶辉肖汉琼谢书华徐永昌董晶
- 关键词：打鼾患病率
- 慢性鼻炎下鼻甲黏膜病理及超微结构观察被引量：11
- 2014年
- 目的探讨慢性鼻炎下鼻甲黏膜组织病理及超微结构特征性改变。方法收集38例慢性鼻炎病例标本,其中慢性单纯性鼻炎12例;慢性肥厚性鼻炎26例,其中6例行下鼻甲手术。每例患者分别切取下鼻甲黏膜2块依次送病理及超微结构检查。结果病理及超微结构显示下鼻甲黏膜上皮不同程度脱落、间质炎细胞浸润、纤毛结构不同程度缺损等共同特点。慢性单纯性鼻炎间质腺体增生,血管扩张,炎细胞浸润,伴急性炎症者可见中性粒细胞;慢性肥厚性鼻炎间质以淋巴细胞和浆细胞浸润为主,黏膜上皮脱落化生,间质纤维增生;下鼻甲黏膜下手术患者纤毛结构保护较好。结论慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎有不同特征性组织病理及超微结构所见,下鼻甲黏膜下手术是治疗慢性肥厚性鼻炎理想手术方式。
- 董晶曹建国金杰刘慧茹徐永昌冯志伟钱海峰朱平
- 关键词：慢性鼻炎病理学超微结构
