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静脉留置针在儿童心脏手术室的应用及护理: 2014年; 目的探讨静脉留置针在儿童心脏手术室的应用及护理效果。方法选取2011年3月～2013年11月在我院行心脏手术的儿童患者200例，根据随机数字表分为观察组和对照组，各100例，观察组给予安全型静脉留置针，对照组给予普通留置针，观察两组患者穿刺成功率、留置时间、护理时间、皮肤损伤率、不良反应发生率。结果观察组与对照组相比较，穿刺成功率差异无统计学意义（P〉0．05）；皮肤损伤率差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组留置时间明显长于对照组，护理时间明显短于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；观察组与对照组相比较，不良反应发生率的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在儿童心脏手术应用静脉留置针能减轻患儿痛苦，选择合适类型的静脉留置针能有效减轻护理工作量，值得在儿童心脏手术中推广使用。; 李洁蒋林峻; 关键词：静脉留置针儿童患者心脏手术护理

均衡各方利益促进公立医院集团化健康发展被引量：8: 2015年; 目的:分析我国公立医疗机构间集团化发展中存在的问题,分析各利益相关者的利益需求,探讨促进公立医院集团化发展的策略。方法:用系统评价的方法筛选出描述我国公立医疗机构间集团化合作的实例文献,采用利益相关者理论分析各利益相关者的利益与责任。结果:22篇文献14个公立医院集团化发展实体在发展过程中存在11类问题与各方利益相关。结论:政府相关部门、患者、医院集团化实体以及医院集团中的核心医院与成员医院等各方利益需求的均衡性是影响公立医院集团化发展的主要因素,唯有明确各方角色、均衡各方利益,方能促进公立医院集团化健康发展。; 李洁冉素娟张清华吴元圆黄海平; 关键词：利益相关者理论公立医疗机构

度普利尤单抗用于6~17岁儿童中重度特应性皮炎的疗效及安全性:单中心、前瞻性、开放性研究被引量：6: 2022年; 目的观察Dupilumab(度普利尤单抗)治疗6~17岁儿童中重度特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)的疗效及安全性。方法采用前瞻性、开放性研究,纳入2021年8月至2022年3月重庆医科大学附属儿童医院皮肤科门诊就诊的6~17岁中重度AD患者,基线体重≥15~<60 kg度普利尤单抗首剂600 mg皮下注射,之后300 mg每4周一次;体重≥60 kg首剂600 mg皮下注射,之后300 mg每2周一次。评价治疗前后特应性皮炎评分(scoring atopic dermatitis,SCORAD)、湿疹面积及严重程度指数(eczema area and severity index,EASI)、研究者整体评估(investigator global assessment,IGA)、瘙痒/睡眠NRS(数字评分量表)及实验室指标。结果共纳入完成16周治疗的中重度AD患者52例,平均年龄(9.9±2.8)岁;与基线相比,第16周治疗后SCORAD、EASI、IGA、瘙痒及睡眠NRS评分较基线明显下降(52.8±15.3 vs.18.3±6.6,22.7±9.9 vs.6.0±5.6,3.9±0.6 vs.1.9±0.8,6.9±2.1 vs.1.7±1.8,5.1±2.7 vs.1.0±1.5,P<0.001)。达到EASI-75的患者比例71.2%,其中躯干皮损改善明显优于头颈部和四肢;血清总IgE水平较基线明显下降(1170 IU/mL vs.425 IU/mL,P<0.001)。女性达到EASI-75的概率是男性的11.2倍(95%CI:1.3~97.3,P=0.028)。治疗期间15例(28.8%)报告治疗相关不良事件,以结膜炎(11.5%)、注射部位反应(9.6%)最常见,均未导致停药。结论度普利尤单抗治疗6~17岁中重度AD具有良好的疗效及安全性。; 李洁阎诗王华罗晓燕; 关键词：特应性皮炎

小儿改良超滤过程中的体温变化趋势观察与分析: 2022年; 目的观察并分析改良超滤(MUF)过程中患儿的体温变化趋势。方法对2020年10月至2021年6月该院收治的120例体外循环后行MUF的先天性心脏病患儿持续监测鼻咽温和肛温,分别在MUF开始时和结束时记录数据。结果MUF过程中鼻咽温和肛温都呈下降趋势,鼻咽温下降幅度比肛温大;15min内鼻咽温和肛温下降幅度较小,基本在1℃以内;15~20min鼻咽温和肛温下降幅度较大,在1℃以上;20min以上鼻咽温和肛温下降幅度减小在1℃以内,20min以上鼻咽温和肛温下降幅度与10~15min相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在进行MUF时,尽量将MUF的时间控制在15min内,从而减少MUF对温度后降的影响。; 韩晓阁徐红珍崔洁李洁董晏甫; 关键词：改良超滤鼻咽直肠

儿童医疗保障现状分析及思考: 2022年; 儿童健康保障是关系到国民素质和民族未来战略大事,随着“三孩”政策的实施,儿童医疗保障压力倍增。本文分析目前儿童医疗保障困难,存在可能原因,包括儿科医疗资源分布不均,儿科医疗物价调整和药品供应状态不足等。通过推进分级诊疗和双向转诊工作,建立儿童医疗保障项目及目录,全周期健康管理等方面,不断完善和加强儿童医疗保障体系建设。; 李刚刘桂岐李洁李秋周娟; 关键词：儿童

患者参与药物临床试验影响因素的分析与评价被引量：2: 2016年; 本文以"药物临床试验""患者""态度""意愿""参与度"为检索词,检索了中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库、EBSCO、Pub Med、OVID、Web of Science从建库到2015年4月的文献6 804篇,最终纳入38篇。对文献进行阅读和资料提取后,定性分析和总结纳入文献的相关信息。发现影响患者参与药物临床试验的因素包括4个维度15个具体要素,并发现国外关于影响患者参与药物临床试验态度的研究数量、研究对象多于国内,但由于研究工具和样本大小的差异,部分影响因素存在分歧,故有待高质量的横纵向研究加以验证。; 张清华张姝贾运涛宋林李洁冉素娟

特应性皮炎患儿食物致敏危险因素分析:一项单中心横断面研究被引量：3: 2022年; 目的分析特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)患儿食物致敏的危险因素,以及食物致敏对生活质量及临床体征的影响。方法回顾性收集241例AD患儿人口学特征、发病年龄、病情严重度、生活质量、体格检查、食物过敏原检查、血清总IgE和嗜酸性粒细胞计数等资料。根据过敏原检测结果分为食物致敏组(n=127)和无食物致敏组(n=114)。采用多因素logistic回归分析评估AD患儿食物致敏的危险因素。结果AD患儿食物致敏率为52.7%(127/241)。多因素logistic回归分析显示食物致敏危险因素为:秋季/冬季出生、AD发病年龄<12个月、重度AD、总IgE>150 IU/mL(P<0.05)。与无食物致敏组比较,食物致敏组生活质量较差(P=0.008),非特异性手足皮炎及掌纹症发生率较高(P<0.05)。与单种食物致敏组相比,多种食物致敏组AD病情较重,纯母乳喂养及总IgE>150 IU/mL者占比较高(P<0.05)。结论秋季/冬季出生、AD发病年龄<12个月、严重AD,或总IgE>150 IU/mL的AD患儿更易发生食物致敏。食物致敏AD患儿生活质量更差,更易出现非特异性手足皮炎及掌纹症。[中国当代儿科杂志,2022,24(8):887-893]; 王丹吴雪歌阎诗周甜甜黄亚娇李洁罗晓燕; 关键词：特应性皮炎生活质量临床体征儿童

优质护理在骨科牵引患者中的应用效果评价被引量：6: 2014年; 目的探讨优质护理在骨科牵引患者中的应用效果,总结有效的临床护理经验.方法选择2011年1月～2014年1月本院骨科行牵引治疗的患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上,给予优质护理,对比两组的治疗依从性、并发症发生率、住院时间及护理满意度.结果观察组的治疗依从性、护理满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组,住院时间短于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论优质护理可显著提高骨科牵引患者的治疗依从性,减少并发症的发生,缩短住院时间,提高患者护理满意度,值得临床推广应用.; 蒋林峻李洁; 关键词：优质护理骨科牵引

我国公立医疗机构“集团化发展运行问题”的描述性系统评价被引量：3: 2015年; 医院集团化经营即各级医疗机构根据自身的特点和需求，以地域优势、学科专业、集团资产等为纽带，通过松散协作、联合兼并、连锁经营、资产重组等形式进行企业化经营，集团化管理，利用规模效应来提高医院的经济效益和社会效益。自20世纪90年代后期开始兴起的众多公立医院集团成立不久就因缺乏经验、管理不善等原因而迅速瓦解。; 李洁冉素娟蒋祎吴元圆黄海平张清华; 关键词：公立医疗机构描述性资产重组

1例新型冠状病毒肺炎疑似患儿急诊支气管镜检和异物取出术的护理及防护: 2020年; 本文总结1例新型冠状病毒肺炎疑似患儿行急诊支气管镜检异物取出术的护理及防护经验,包括术前防护物资准备和感染控制、手术间消毒隔离、术中配合、术后物品消毒、转运等。; 周蓉唐绪容李洁何力东; 关键词：新型冠状病毒支气管异物支气管镜

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李洁

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