陈启康
- 作品数:27 被引量:131H指数:7
- 供职机构:乐从医院更多>>
- 发文基金:佛山市医学类科技攻关项目国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 中心静脉压、全心舒张末期容积指数和血管外肺水指数在评估脓毒性休克液体复苏中的作用被引量:31
- 2014年
- 目的分析中心静脉压(CVP)与全心舒张末期容积指数(GEDI)和血管外肺水指数(ELWI)在脓毒性休克患者液体复苏中的作用。方法对46例脓毒性休克患者(共367组数值)进行液体复苏,测定并记录CVP、GEDI和ELWI三个参数,再对这些参数进行回归性分析,研究其相关性,探讨其在液体复苏中的作用。结果对于脓毒性休克患者,CVP与GEDI呈微弱线性相关性(r=0.137,P=0.009);进一步分层,当CVP<8 mmHg时,两者呈微弱线性相关性(r=0.149,P=0.029);当8 mmHg≤CVP≤12 mmHg和CVP>12 mmHg时,两者均无线性相关性(r分别为0.075、0.049,P分别为0.462、0.726)。367组数据,CVP与ELWI无线性相关性(r=0.040,P=0.445)。再进一步分层,当CVP<8 mmHg时,两者呈微弱线性相关性(r=0.221,P=0.001);当8 mmHg≤CVP≤12 mmHg和CVP>12 mmHg时,两者均无线性相关性(r分别为-0.047、0.042,P分别为0.646、0.765)。结论脓毒性休克患者CVP和GEDI、CVP和ELWI之间均无显著线性相关性。CVP不能准确评估有效循环血容量和肺水肿程度。
- 王剑彬王华陈启康岑仲然唐颖蔡靓刘占国常平
- 关键词:中心静脉压血管外肺水指数脓毒性休克
- 医用钛网在掌指骨骨折治疗中的应用被引量:1
- 2009年
- 【目的】探讨使用医用钛网,术中根据骨折类型剪裁成各种形状的接骨板配合螺钉,治疗掌指骨骨折效果。【方法】回顾分析82例掌指骨骨折,术中根据骨折类型和骨折部位的不同,将医用钛网进行剪裁成直型、T型、L型、Y型或环抱式接骨板,并加以螺钉固定骨折,术后早期功能锻炼。【结果】术后均经3~12个月的随访,获随访76例,骨折全部愈合,无延期愈合,畸形愈合,无接骨板松动和脱出。取内固定后无再骨折发生,无金属过敏及排异反应,无骨质疏松,掌指关节活动良好。【结论】医用钛网接骨板是一种良好的掌指骨折内固定材料。
- 陈启康李卫黄继辉林绍仪蔡厚洪
- 关键词:骨折掌骨指骨
- 双血管蒂髂骨皮瓣移植修复小腿骨软组织缺损被引量:3
- 2007年
- 目的探讨双血管蒂髂骨皮瓣移植修复小腿骨及其周围软组织缺损的方法及临床效果。方法2001年5月至2006年3月,应用同时携带旋髂深及旋髂浅双血管蒂的髂骨皮瓣移植治疗23例胫骨骨软组织缺损,切取髂骨块大小4 cm×3.5 cm^9 cm×3.5 cm,皮瓣面积最小5 cm×8 cm,最大12 cm×23 cm。结果23例骨皮瓣全部存活,6周可见移植髂骨与受区胫骨断端间有少量骨痂形成,平均骨性愈合时间6个月。全部病例术后随访6个月~3年,行走负重良好,外形满意。结论此术式是治疗胫骨骨软组织缺损的一种良好方法,双血管蒂为骨皮瓣尤其是皮瓣的存活提供了可靠保障。
- 李卫陈启康黄继辉林绍义蔡厚洪李春雨梁关钦
- 关键词:髂骨皮瓣胫骨
- 双镍钛记忆合金聚髌器“十”字固定治疗全髌骨粉碎性骨折被引量:5
- 2008年
- 目的探讨双镍钛记忆合金聚髌器(NT-PC)"十"字固定治疗全髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法采用"双NT-PC‘十’字固定"进行手术治疗全髌骨粉碎性骨折38例。治疗后将骨折复位,骨折愈合,膝关节活动范围,手术时间及远期的疗效等方面与对照组进行比较。结果采用NT-PC治疗组在骨折复位、骨折愈合、膝关节活动范围、手术时间、远期疗效优良率等方面均优于对照组,P<0.01。治疗组38例平均开始下地功能锻炼时间为4d,术后无需石膏托外固定,无骨折移位,全部达到临床愈合,膝关节功能恢复良好。结论双NT-PC"十"字固定为治疗全髌骨粉碎性骨折提供了一种较为理想的手术方法。
- 陈启康李卫黄继辉林绍义蔡厚洪吴举梁观钦
- 关键词:髌骨骨折内固定器
- 大隐静脉再造修复颈动脉破裂的临床救治体会被引量:2
- 2011年
- 目的:探讨颈动脉破裂的有效抢救方法。方法:分析我科2007年10月至2010年9月抢救的3例颈动脉破裂患者,总结经验教训。结果:我们采用大隐静脉再造修复颈动脉的方法,3例患者全部救治成功,未发现严重并发症。结论:颈动脉破裂虽然危险,但只要抢救及时、方法妥当,是可以抢救成功的。
- 李卫刘金伟陈启康黄继辉林绍仪蔡厚洪李春雨何藻鹏陈应驹
- 关键词:颈动脉破裂大隐静脉
- 标准大骨瓣开颅术治疗合并脑疝形成的外伤性颅内血肿被引量:9
- 2003年
- 采用标准大骨瓣开颅术治疗 32例合并脑疝形成的外伤性颅内血肿 ,取得良好效果。该方法能充分降低颅内压 ,对降低病死率。
- 陈启康黄继辉蔡厚洪邓旭林绍仪李卫
- 关键词:脑损伤颅内血肿脑疝
- 早期机械通气配合亚低温治疗在重型颅脑损伤中的应用被引量:9
- 2005年
- 目的探讨早期机械通气配合亚低温治疗在重型颅脑损伤治疗中的作用及临床意义。方法对2001年6月 ̄2004年12月间收治的49例重型颅脑损伤患者伤后或术后即给予机械通气辅助氧供并同时冰毯降温,观察治疗前、后PaO2,G CS评分,lung injury score(LIS评分),acute lung in-jury(A LI)指数,颅内压(IC P)变化。结果49例患者经治疗后,上述指标均明显改善,血气分析指标基本恢复正常水平。全组死亡8例,自动出院2例,死亡率(包括自动出院)20.41%。出院病人39例获随诊半年,恢复良好31例,中残3例,重残2例,植物状态3例。结论早期气管切开、机械通气,配合亚低温治疗,可控制和预防低氧血症,改善脑缺血,减轻脑水肿和颅内高压,对疾病预后有重要意义。
- 陈启康黄继辉蔡厚洪林绍仪李卫易世涛
- 关键词:颅脑损伤机械通气
- 带蒂颞筋膜肌瓣修补外伤性脑脊液鼻漏或耳漏8例
- 1999年
- 蔡厚洪陈启康邓旭黄继辉林绍仪
- 关键词:脑脊液鼻漏脑脊液耳漏修补术
- 木工机械致手外伤的调查分析
- 2009年
- 目的分析某地区木工机械致手外伤的伤情特点及预后情况,并就预防手外伤发生,提高手外伤治疗水平提出相应的建议。方法对1997年1月1日至2006年12月31日期间,因木工机械致手外伤就诊并住院于顺德乐从医院的3792例患者进行调查,并填写调查表格,然后结合住院病案,收集患者的一般情况、致伤机械类型、伤情特点、治疗情况、预后情况等资料,建立数据库,并进行统计处理。结果铣床是最常见的致伤机械,多指背侧指间关节复合组织缺损为特征性损伤。对于指骨骨折治疗以传统克氏针内固定手术为主,关节破坏治疗以关节融合为主,术后缺乏后续康复治疗。结论木工机械致手外伤的特殊伤情及术后缺乏康复治疗是患者预后不良的主要原因;良好的手术方式配合术后系统康复治疗是改善木工行业手外伤患者预后的关键;重视手外伤的预防工作、改进简陋的机械是减少事故发生的有效方法。
- 陈启康李卫黄继辉林绍仪蔡厚洪李春雨梁淑贞
- 关键词:手损伤预后
- 经皮扩张气管切开术在重型颅脑损伤救治中的应用体会被引量:2
- 2008年
- 探讨经皮扩张气管切开术在抢救102例重型颅脑损伤治疗中的应用效果,认为经皮扩张气管切开术在重型颅脑损伤抢救中是一种快捷、安全、有效的改善患者通气方法,值得临床推广。
- 陈启康黄继辉蔡厚洪吴举林绍仪李卫李春雨
- 关键词:气管切开颅脑损伤手术