姜海涛 作品数:13 被引量:113 H指数:7 供职机构: 上海中医药大学 更多>> 发文基金: 浦东新区卫生系统重点学科建设基金 上海市浦东新区卫生系统重点学科建设基金 上海市浦东新区科技发展基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
前列地尔联合中药预防跟骨骨折内固定术后皮肤坏死 被引量:6 2017年 目的:探讨前列地尔联合中药足踝一号方预防跟骨骨折内固定术后皮肤坏死的疗效。方法:将80例Sander III、IV型跟骨骨折患者随机分为两组,均常规行锁定钢板内固定术,术后治疗组应用前列地尔静脉滴注联合口服中药(足踝一号方)治疗,对照组应用前列地尔联合七叶皂苷钠静脉滴注治疗,疗程2周,观察切口皮肤情况,并以AOFAS评分;术后随访12~36个月。结果:按AOFAS评分,治疗组优30例,良6例,可4例,优良率90%;对照组优28例,良5例,可5,差2例,优良率为82.5%。治疗组无皮肤坏死,对照组皮肤坏死3例。结论:跟骨骨折术后应用前列地尔加中药治疗,能减轻损伤皮肤肿胀,缩短围手术期时间,降低术后皮肤感染坏死等并发症。 洪潮 顾小华 姜海涛 黄轶晖 曹欣宇 马伟魏 许健华 陆海健 李四波关键词:跟骨骨折 内固定术 五子方热熨联合血府逐瘀汤口服治疗腰椎间盘突出症气滞血瘀证临床研究 被引量:6 2023年 目的观察五子方热熨联合血府逐瘀汤口服治疗腰椎间盘突出症(LDH)气滞血瘀证的临床疗效。方法选取90例LDH气滞血瘀证患者,按照随机数字表法分为2组,在均予西医常规治疗的基础上,对照组45例予血府逐瘀汤口服治疗,治疗组45例予五子方热熨联合血府逐瘀汤口服治疗。2组均治疗4周后统计疗效,比较2组治疗前后中医症状(包括腰痛、下肢掣痛、不能转侧)评分、日本骨科协会(JOA)评估治疗分数、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、血清炎症因子[包括白细胞介素-1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平及下肢神经[包括腓总神经及胫神经]传导速度变化情况。结果治疗组总有效率95.56%(43/45),对照组总有效率77.78%(35/45),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医症状腰痛、下肢掣痛及不能转侧评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后中医症状腰痛、下肢掣痛及不能转侧评分均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后JOA评估治疗分数均升高(P<0.05),ODI评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后JOA评估治疗分数高于对照组(P<0.05),ODI评分低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后疼痛VAS均降低(P<0.05),且治疗组治疗后疼痛VAS低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后血清炎症因子IL-1β及TNF-α水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后IL-1β及TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后下肢腓总神经及胫神经传导速度均升高(P<0.05),且治疗组治疗后下肢腓总神经及胫神经传导速度高于对照组(P<0.05)。结论五子方热熨与血府逐瘀汤口服联合治疗LDH气滞血瘀证可起到协同作用,进一步提高临床疗效,改善患者症状,减轻疼痛,提高腰椎功能,减轻炎性反应,提高下肢神经传导速度。 李琦 杨蓉蓉 盛文博 李四波 殷磊 沈黎辉 姜海涛关键词:椎间盘移位 气虚血瘀 腰痛舒痹方联合温针灸治疗风寒湿痹型腰椎间盘突出症临床研究 被引量:1 2024年 目的:观察腰痛舒痹方联合温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及对血清中炎症介质白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法:选取腰椎间盘突出症患者90例,采用随机数字表法分为中药组、针灸组、联合组各30例。中药组给予腰痛舒痹方治疗,针灸组给予温针灸治疗,联合组给予腰痛舒痹方联合温针灸治疗,疗程6周。评价3组临床疗效,比较3组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,并检测血清IL-1β、TNF-α水平。结果:联合组总有效率高于中药组和针灸组(P<0.05)。治疗后,3组VAS评分、ODI指数均较治疗前降低(P<0.05);且联合组VAS评分、ODI指数均低于中药组和针灸组(P<0.05)。治疗后,3组IL-1β、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),且联合组IL-1β、TNF-α水平均低于中药组和针灸组(P<0.05)。结论:腰痛舒痹方联合温针灸治疗风寒湿痹型腰椎间盘突出症可提高临床疗效,减轻患者疼痛,改善腰部活动度,降低血清中炎症因子的表达,提高患者生活自理能力。 朱晓雨 袁韩涛 胡洪奎 姜海涛 盛文博 李四波关键词:腰椎间盘突出症 风寒湿痹证 温针灸 腰椎功能 膝关节周围骨折术后康复治疗 被引量:17 2015年 膝关节周围骨折包括股骨髁上及髁间骨折、髌骨骨折、胫骨平台骨折等,保守治疗效果较差,临床多采用手术治疗。由于膝部韧带受损、软组织肿胀挛缩、固定制动导致的肌肉萎缩关节僵硬等造成患者运动功能障碍,影响日常生活。因此,对膝关节周围骨折治疗既要良好的手术内固定,又要很好的术后康复锻炼,后者可尽早恢复患肢肌肉、肌腱、韧带及关节囊等舒缩活动,防止肌肉萎缩、骨质疏松、关节僵硬等并发症。康复治疗方法有心理治疗、运动治疗、中医药康复治疗、本体感觉康复训练、神经肌肉电刺激等。本文论述国内外膝关节周围骨折术后早期康复治疗经验。 姜海涛 洪潮关键词:骨折 膝关节 康复治疗 修复旋前方肌对桡骨远端骨折术后影响的研究 被引量:9 2019年 目的研究修复旋前方肌对桡骨远端骨折术后腕部功能的影响。方法选取2015年1月至2016年12月因桡骨远端骨折收入我院骨科的84例患者,随机将其分成A组(术中修复旋前方肌)42例和B组(术中不修复旋前方肌)42例进行掌侧入路切开复位内固定术。所有手术均由同一组手术医师完成,术后随访比较两组患者在术后2周、6周和12周的患侧腕部活动度、患侧握力、患侧上肢功能的臂肩手关节夹能(disability of arm shoulder and hand,DASH)评分和视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。结果术后6周两组患者的VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05),术后2周和12周两组的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后2周、6周、12周两组的腕关节活动度、握力、DASH评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论修复旋前方肌有助于改善患者术后早期疼痛,利于术后的康复锻炼,但对于术后患侧腕部活动度、握力及DASH并无明显影响。 赵勇 李超 姜海涛 顾小华关键词:桡骨远端骨折 旋前方肌 疼痛 活动度 肱骨近端骨折治疗进展 被引量:13 2018年 股骨近端骨折是临床常见骨折类型,分型较为复杂,是目前创伤骨折治疗的难点之一[1]。肱骨近端骨折多由于直接暴力和间接暴力引起。直接暴力作用于上臂的外侧面可导致骨折,如跌倒伤等;间接暴力则更常见,常由于跌倒时手部着地,引起继发性骨折。临床通过X线骨折成像可明确诊断、确定分型,但尚无法统一有效的治疗方法。大多数患者虽可通过非手术治疗恢复关节功能,但非手术治疗仍具有一定适应证。 俞思祎 姜海涛 李四波 顾小华关键词:肱骨近端骨折 手法复位 经皮克氏针固定 髓内钉内固定 三痹汤加减联合甲钴胺穴位注射治疗腰椎间盘突出症40例 被引量:10 2020年 目的:观察三痹汤加减联合甲钴胺穴位注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及对血清中炎症介质IL-1β,TNF-α水平表达的影响。方法:选取腰椎间盘突出症患者120例,采用随机数字表法随机分为A组、B组、C组,每组各40例。三组除予以牵引、针灸等基础治疗外,A组予以三痹汤加减口服;B组予以甲钴胺穴位注射;C组予以三痹汤加减口服联合甲钴胺穴位注射;疗程均为4周。观察各组治疗前后的临床疗效、采用改良日本骨科协会腰痛评分(M-JOA)、视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)变化进行疗效评价,并检测血清中炎症介质白细胞介素-1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化。结果:观察对照组(A,B组)、观察组(C组)的临床疗效,结果显示:A组总有效率80%,B组总有效率75%,C组总有效率97.5%。结果表明C组总有效率显著高于A组和B组(P<0.05)。三组治疗前M-JOA评分、VAS评分、ODI指数组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组治疗后M-JOA评分明显高于治疗后A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05);C组治疗后VAS评分及ODI指数明显低于治疗后A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组治疗前血清IL-1β及TNF-α水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);C组治疗后IL-1β及TNF-α水平表达均明显低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:三痹汤加减口服联合甲钴胺穴位注射治疗腰椎间盘突出可明显提高临床疗效,减轻患者疼痛程度,降低血清中炎症介质IL-1β及TNF-α水平的表达,改善腰部功能。 袁韩涛 李四波 姜海涛 盛文博关键词:三痹汤 甲钴胺 穴位注射 腰椎间盘突出症 白细胞介素-1Β 中医干预颈椎间盘退变的基础研究进展 被引量:16 2018年 颈椎间盘退行性病理改变引起脊髓神经病变,主要由异常的应力状态,炎性因子的参与,基质蛋白多糖的改变,导致细胞凋亡等诸多因素形成。在中医学认为,该病属中医的"痹证"范畴。中医辨证主要为肝肾虚损、风寒湿痹两大方面,是颈椎间盘退行性变的病理基础。文章总结近10年中医药治疗此疾病的基础研究文献,发现中医药可以抑制椎间盘内炎性因子的产生,调节退变椎间盘的胶原及蛋白多糖的表达、抑制细胞的坏死凋亡、调控细胞外基质酶系统的活性,在颈椎病的保守治疗方面显示出了独特的优势。相信随着未来中医药在防治颈椎病方面必将发挥更大作用。 姜海涛 李四波 居宇峰 顾小华 洪潮关键词:肝肾亏虚 风寒 退变椎间盘组织中PDCD5表达量与细胞凋亡、炎症因子、MMPs/TIMPs表达量的关系 被引量:10 2017年 目的:退变椎间盘组织中PDCD5表达量与细胞凋亡、炎症因子、MMPs/TIMPs表达量的关系。方法:选择2015年3月-2017年2月期间在上海市第七人民医院接受手术治疗的腰椎间盘突出症患者作为LDH组、胸腰椎暴力性骨折患者作为对照组。收集椎间盘组织并测定PDCD5的mRNA表达量以及凋亡分子、炎症因子、MMPs/TIMPs分子的蛋白含量。结果:LDH组患者椎间盘组织中PDCD5的mRNA表达量显著高于对照组;LDH组患者椎间盘组织中Caspase-3、Caspase-8、Fas、Caspase-9、Bax、SDF-1、CXCR-4、TNF-α、PGE2、MMP1、MMP2、MMP8、MMP9的蛋白含量显著高于对照组,且与PDCD5的mRNA表达量呈正相关,TIMP1、TIMP2的蛋白含量显著低于对照组且与PDCD5的mRNA表达量呈负相关。结论:退变椎间盘组织中PDCD5的高表达能够激活细胞凋亡及炎症反应并造成MMPs/TIMPs失衡。 顾小华 曹涤平 陈小春 许健华 姜海涛 马伟巍 陆海健 洪潮 李四波关键词:炎症反应 基质金属蛋白酶 Micro-CT图像及数据定量评价镁合金在兔股骨髁内降解与周围骨生成情况 [目的]通过Micro-CT扫面图像和数据定量评价表面微弧氧化处理的AZ31镁合金植入物在兔股骨髁内的降解和周围新骨生成的情况.[方法]取体重2.2kg-2.5kg、年龄3月龄的雄性新西兰大白兔60只,随机分为6组,每组... 洪潮 顾小华 黄轶晖 曹欣宇 马伟魏 汪维 李四波 陆海健 姜海涛关键词:镁合金 降解 骨生成