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杨志明

作品数：7 被引量：30H指数：3
供职机构：湖南省儿童医院更多>>
发文基金：湖南省医药卫生科研计划课题更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 7篇中文期刊文章

领域

  • 7篇医药卫生

主题

  • 4篇新生儿
  • 2篇早产
  • 2篇早产儿
  • 2篇产儿
  • 1篇胆汁
  • 1篇胆汁淤积
  • 1篇胆汁淤积症
  • 1篇蛋白
  • 1篇新生儿脓毒症
  • 1篇性肌萎缩
  • 1篇血症
  • 1篇婴儿
  • 1篇真菌血症
  • 1篇肾上腺
  • 1篇肾上腺皮质
  • 1篇肾上腺皮质激...
  • 1篇髓性
  • 1篇脓毒
  • 1篇脓毒症
  • 1篇皮质

机构

  • 7篇湖南省儿童医...

作者

  • 7篇杨志明
  • 5篇黄瑞文
  • 5篇廖镇宇
  • 4篇占彩霞
  • 4篇杨慧
  • 4篇刘银芝
  • 3篇叶红球
  • 1篇常淑婷
  • 1篇吴运芹
  • 1篇彭小明
  • 1篇李强
  • 1篇李军
  • 1篇李正秋
  • 1篇马金霞
  • 1篇刘新晖
  • 1篇高喜容
  • 1篇李笑

传媒

  • 1篇中国医师杂志
  • 1篇临床儿科杂志
  • 1篇肝脏
  • 1篇中国感染控制...
  • 1篇实用检验医师...
  • 1篇中华实用儿科...
  • 1篇中华新生儿科...

年份

  • 2篇2022
  • 2篇2021
  • 1篇2020
  • 1篇2017
  • 1篇2015
共 7 条 记 录，以下是 1-7
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排序方式：
危重足月儿皮质醇、促肾上腺皮质激素水平变化的意义被引量：6
2015年
目的动态监测足月新生儿出生后各种应激状态下血清基础皮质醇、促肾上腺皮质激素（ACTH）水平变化，评估危重症足月新生儿皮质醇功能状态。方法出生72b内入院足月儿150例（胎龄≥37周），在人院时行新生儿危重症评分，分为危重组、非危重组。患儿分别在入院时、日龄7d、日龄14d时采血检测血清基础皮质醇、ACTH水平。结果1．危重组日龄≤72h足月儿血清基础皮质醇水平[（283．5±196．0）μg/L]显著高于非危重组[（175．0±186．5）μg/L]，2组比较差异有统计学意义（t=-3．830，P=0．000）。其他各时间段，危重组基础皮质醇水平均高于非危重组[7d：（94．1±41．3）μg/L比（62．5±37．9）μg/L，14d：（68．6±47．7）μg/L比（50．9±38．4）μg/L]，但2组间比较差异均无统计学意义（P均〉0．05）。2．危重组日龄≤72h血清基础皮质醇水平显著高于日龄7d及日龄14d，差异均有统计学意义（t=5．994、2．848，P=0．000、0．036）。3．非危重组日龄≤72h血清基础皮质醇水平显著高于日龄7d及日龄14d，差异均有统计学意义（t=4．691、3．076，P=0．000、0．037）。4．不同时段危重组与非危重组足月儿ACTH水平比较差异均无统计学意义[≤72h：（101．55±61．52）ng/比（85．54±59．83）ng／L，7d：（54．91±22．75）ng／L比（71．07±20．51）ng／L，14d：（44．67±28．30）ng/L比（44．92±24．68）ng／L，P均〉0．05]。5．死亡患儿日龄≤72h血清皮质醇、ACTH水平[（351．9±179．7）μg/L，（215．5±165．9）ng／L]显著高于非死亡患儿[（201．4±161．4）μg/L，（83．5±54．0）ng／L]，2组比较差异均有统计学意义（t=-2．547、-3．833，P=0．012、0．000）。6．日龄≤72h血清基础皮质醇水平分别与危重评分值（r=-0．293，P=0．043）、pH值（r=-0．336，P=0．000）及碱剩余（BE）值（r=-0．261，P=0．002）呈负相关；与日龄�
吴运芹杨志明彭小明李军李笑李正秋
关键词：皮质醇促肾上腺皮质激素足月儿
新生儿解鸟氨酸拉乌尔菌败血症7例并文献复习被引量：1
2022年
目的探讨新生儿解鸟氨酸拉乌尔菌败血症的临床特征。方法回顾性分析湖南省儿童医院新生儿科2010年1月至2020年12月诊断为新生儿解鸟氨酸拉乌尔菌败血症患儿的临床资料,在PubMed、Web of Science、Embase数据库、万方数据库、中国期刊全文数据库、国家科技图书文献中心、中国科技论文在线检索新生儿解鸟氨酸拉乌尔菌败血症相关文献,检索时间均为建库至2020年12月31日,总结新生儿解鸟氨酸拉乌尔菌败血症临床特点及治疗情况。结果研究期间共确诊7例患儿,男6例,女1例,早产儿6例,足月小样儿1例。反应差6例,发热5例,呼吸困难3例。合并坏死性小肠结肠炎4例,先天性肠旋转不良、先天性空肠闭锁、肠粘连肠狭窄各1例,4例有手术史。白细胞增多3例,白细胞减少1例,均有血小板减少及炎性指标升高。7例患儿均治愈或好转出院。共纳入4篇文献4例新生儿,男3例,女1例,早产儿2例。皮肤潮红、呼吸困难各3例,发热2例,反应差1例。1例因先天性心脏病手术治疗。白细胞减少2例,白细胞增多1例,血小板减少2例,炎性指标升高3例。1例因感染性休克死亡,其余3例均治愈或好转出院。结论新生儿解鸟氨酸拉乌尔菌败血症多发生于合并肠道疾患、有手术等侵袭性操作病史、抵抗力低下的早产或足月小样儿以及合并先天性畸形的新生儿,多数抗感染治疗效果好,如合并感染性休克预后不良。
刘银芝杨慧廖镇宇杨志明叶红球占彩霞黄瑞文
关键词：败血症
早产儿真菌血症临床特点被引量：1
2017年
目的了解早产儿真菌血症患儿临床特点。方法回顾性分析2011年1月—2015年12月某儿童医院重症监护病房早产儿真菌血症的临床特点,比较早产儿的一般情况、实验室相关指标及药敏结果。结果 2011年1月—2015年12月该院收治确诊的真菌血症早产儿42例,其中白假丝酵母菌22例(占52.38%),近平滑假丝酵母菌13例(占30.95%),克柔假丝酵母菌3例,其他4例。按感染的主要病原菌进行分组,分为近平滑假丝酵母菌组和白假丝酵母菌组。白假丝酵母菌组母亲泌尿生殖系感染率、真菌性脑膜炎的发生率均为27.27%,高于近平滑假丝酵母菌组(分别为7.69%、0.00%),白假丝酵母菌组经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管率低于近平滑假丝酵母菌组(22.73%vs 69.23%),近平滑假丝酵母菌组血小板计数低于白假丝酵母菌组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论早产儿真菌血症感染病原菌以近平滑假丝酵母菌和白假丝酵母菌为主,母亲孕期生殖系感染易导致白假丝酵母菌血症的发生,白假丝酵母菌血症早产儿更易患真菌性脑膜炎;PICC置管更易导致近平滑假丝酵母菌血症的发生,血小板的下降更明显。
常淑婷黄维清刘新晖李强马金霞杨志明高喜容
关键词：真菌血症白假丝酵母菌
新生儿脊髓性肌萎缩症临床特征分析被引量：3
2021年
目的总结新生儿脊髓性肌萎缩症(SMA)的临床特征方法分析本院收治的I例新生儿SMA的临床特征以“脊髓性肌萎缩、脊肌萎缩症、新生儿”为关键词,在万方数据库、中国知网数据库、维普数据库检索国内23年来收录的相关文献,总结新生儿SMA的临床特征结果本例患儿男性,日龄3 d,因“反应差伴哭声低3d,发现肌张力低2d”入院,四肢肌电图检查示四肢广泛性神经源病损.基因检测示SMN1基因第7、8外显子纯合缺失,诊断为新生儿脊髓性肌蒌缩症,父母均为SMN1基因携带的杂合子家长放弃治疗后死亡。共检索到9篇文献,包括本例共15例新生儿SMA患儿.其中男性13例;生后第1天起病10例;宫内胎动减少5例;蛙腿体位11例;合并肺部感染11例;不同程度的原始反射减弱、肌张力低下13例;近亲结婚1例;有家族史7例;12例行肌电图检查提示广泛神经源性损害;3例行腓肠肌肌肉活检提示神经源性肌萎缩;5例行基因检查,4例为SMN1基因第7、8外显子纯合缺失,1例为SMN1基因第7外显子纯合缺失;死亡9例,均死于肺部感染并呼吸衰竭结论新生儿SMA以SMA-1型或SMA-0型为主,起病时间早,主要表现为肌无力、原始反射减弱、哭声减弱,肌电图、肌肉活检、基因检查可明确诊断基因检查是金标准,多为SMN1基因第7或第7、8外显子纯合缺失,预后不良,多在6个月内死于肺部感染并呼吸衰竭对疑似患儿,应尽早行基因检查,有家族史者应在孕期行基因检查明确,减少SMA患儿出生。
刘银芝廖镇宇杨志明杨慧占彩霞黄瑞文
关键词：新生儿基因诊断
新生儿胆汁淤积症46例临床特征分析
2022年
目的分析新生儿胆汁淤积症的不同起病时间及其临床特征。方法对2016年1月至2020年12月湖南省儿童医院新生儿科住院的46例新生儿胆汁淤积症临床特征进行分析。将患儿按胆汁淤积症的起病时间分为早起病组(生后2周以内起病)和晚起病组(生后2周以后起病)。观察两组一般临床资料、实验室指标及预后特点。采用独立样本t检验对两组之间起病日龄、胎龄、出生体重、痊愈月龄、总胆红素、结合胆红素、总胆汁酸、ALT、碱性磷酸酶(AKP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)等进行比较。采用卡方检验对两组患儿足月儿、性别、治愈率、不同病因、肝脏肿大及白陶土样大便所占比例进行比较。结果2组患儿性别构成、痊愈时间、感染性胆汁淤积占比、总胆红素、结合胆红素、总胆汁酸、AKP、GGT比较差异无统计学意义(P>0.05)。早起病组起病日龄(5.91±4.61)d,晚起病组起病日龄(36.8±14.1)d;早起病组胎龄(35.4±2.8)周,高于晚起病组(31.6±2.5)周;早起病组出生体重(2001.8±522.2)g,高于晚起病组(1477.3±356.4)g,差异有统计学意义(t=11.21,4.325,3.111,P<0.05)。早起病组足月儿占(36.4%),晚起病组全为早产儿;早起病组治愈率(72.3%),低于晚起病组(100%);早起病组静脉营养相关性胆汁淤积0例,明显低于晚起病组(48.6%);早起病组不明原因胆汁淤积占比(63.4%),高于晚起病组(28.6%);早起病组白陶土样大便占比(36.4%),高于晚起病组(8.6%),差异有统计学意义(χ2=13.939、10.21、8.475、4.417、5.011,P<0.05)。早起病组ALT为(142.3±122.8)U/L,高于晚起病组的(77.5±46.4)U/L,差异有统计学意义(t=2.625,P=0.012)。所有痊愈患儿平均治愈月龄3.4个月。结论早起病组与晚起病组胆汁淤积在临床特征上存在差异,早起病组胎龄、出生体重及ALT水平高于晚起病组,不明原因性胆汁淤积、白陶土样大便、足月儿占比高,预后较差。晚起病组静脉营养相关性
刘银芝杨慧廖镇宇占彩霞杨志明叶红球黄瑞文
关键词：胆汁淤积新生儿早产儿
CRLF1复合杂合变异致Crisponi综合征1例临床特征
2021年
目的报告1例CRLF1基因新发复合杂合变异致Crisponi综合征(CS)的临床特征。方法回顾分析1例CS患儿的临床资料。结果男性患儿,生后即出现张口困难、哭声小伴呼吸困难、吐沫;小下颌,手、足趾指细长,肘关节及双手中指、无名指屈曲不能伸直;四肢肌张力增高;吸吮、觅食反射未引出。全外显子检测示CRLF1基因新发复合杂合变异,c.829_847del移码变异,来自父亲;c.713delC移码变异,来自母亲。经生物信息学分析判断为有害变异;根据美国遗传学和基因组学会指南分别判断为I类致病变异和II类可能致病变异。最终确诊为CS。结论CS的主要特点是发热、屈指畸形、典型的面部特征、喂养和呼吸困难,可导致新生儿猝死。该例变异未见报道,扩展了CRLF1致病变异谱。
刘银芝廖镇宇杨慧杨志明叶红球占彩霞黄瑞文
降钙素原、超敏C-反应蛋白、白细胞计数对新生儿脓毒症早期诊断的临床意义被引量：19
2020年
目的探讨降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)对新生儿脓毒症早期诊断的临床意义。方法选择2018年1月—2019年6月本院收治的88例新生儿脓毒症患儿作为脓毒症组,另选择同期本院收治的非感染新生儿和局部感染新生儿各88例作为非感染组和局部感染组;脓毒症组患儿包括确诊脓毒症组(40例)和临床诊断脓毒症组(48例);根据血培养结果将确诊脓毒症患儿分为革兰阳性(G^+)菌亚组(17例)和革兰阴性(G^-)菌亚组(23例)。测定所有患儿血清PCT、hs-CRP水平和WBC,比较各组上述指标的差异。结果脓毒症组PCT、hs-CRP、WBC水平均明显高于非感染组和局部感染组〔PCT(μg/L):14.2±2.9比0.5±0.1、10.1±1.7,hs-CRP(mg/L):115.4±32.1比18.8±5.8、88.8±4.9,WBC(×10^9/L):13.8±4.7比5.4±1.2、9.7±2.1〕,局部感染组PCT、hs-CRP、WBC水平均明显高于非感染组,差异均有统计学意义(均P<0.05);确诊脓毒症和临床诊断脓毒症组患儿的PCT、hs-CRP、WBC水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);G^-菌亚组患儿PCT、hs-CRP、WBC水平均明显高于G+菌亚组〔PCT(μg/L):18.9±3.9比6.5±1.2,hs-CRP(mg/L):117.7±32.2比103.5±30.4,WBC(×10^9/L):15.9±3.6比10.1±3.4,均P<0.05〕。结论新生儿脓毒症早期PCT、hs-CRP、WBC水平异常升高,且随疾病严重程度加剧而逐渐升高,对上述指标进行检测有助于评估感染严重程度,为临床治疗提供依据。
杨志明黄瑞文廖镇宇
关键词：新生儿脓毒症降钙素原超敏C-反应蛋白白细胞计数
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