郝素芳
- 作品数:5 被引量:37H指数:3
- 供职机构:北京协和医学院更多>>
- 发文基金:中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 原发性心脏非黏液性肿瘤介导的难治性室性心动过速的治疗被引量:3
- 2012年
- 目的通过对原发性心脏肿瘤介导的室性心动过速(VT)治疗随访,总结心脏肿瘤介导的VT诊疗经验。方法10例原发性心脏肿瘤介导的VT,分析临床表现、心电图特点,治疗方法并随访疗效。结果10例患者经超声心动图、心肌磁共振或CT明确诊断。其中疑诊脂肪瘤7例,纤维瘤1例,脏层心包生殖类肿瘤和恶性淋巴瘤各1例。10例患者肿瘤生长均浸润心肌并导致顽固性VT.VT发作时心电图定位与肿瘤浸润心肌部位一致,其中左束支图形2例,右束支图形6例,左心室特发VT1例,多源室性早搏合并三度房室传导阻滞1例。10例患者9例曾予以抗心律失常药物治疗,其中4例接受肿瘤全切术(均为良性肿瘤),术后VT消失,停抗心律失常药;2例部分肿瘤切除,术后VT仍存在;3例患者曾行电生理检查,其中2例射频消融术治疗,疗效不确定(其中1例行肿瘤切除根治);1例恶性淋巴瘤者住院期间死亡。结论原发性心脏良性肿瘤介导的vT经肿瘤切除术可以治愈。
- 侯翠红王靖郝素芳楚建民浦介麟张澍
- 关键词:心脏肿瘤
- 口服袢利尿剂剂量与慢性心力衰竭全因死亡率的关系被引量:9
- 2012年
- 目的研究口服袢利尿剂剂量与慢性心力衰竭(心衰)患者全因死亡率的关系。方法入选并随访1197例(1120例获得用药资料)慢性心衰患者.男性占81.7%,平均年龄56.5±13.6岁,平均左室射血分数(LVEF)35.6±8.9%;全因死亡为随访终点。先比较不同口服袢利尿剂剂量(0、≤20、20~40、>40mg/日呋塞米当量)人群其他预后相关因素分布的差异,再应用Kaplan-Meier曲线及Log-rank检验对不同剂量人群的生存率进行描述及比较,多元Cox回归用于分析口服袢利尿剂剂量是否为心衰死亡的独立预测因子。结果完成随访1025例(失访率14.4%),死亡360例(35.1%);随访中位数44个月。平均袢利尿剂剂量34.26±2.67mg/日呋塞米当量。应用不同袢利尿剂剂量的心衰患者在合并症、血压、LVEF、多种检验项目及用药方面存在显著差异。不同剂量心衰人群的死亡率分别为19.2%、29.6%、39.8%及55.4%,随着袢利尿剂应用剂量增加而增高(P<0.001);校正其他影响因素后,口服袢利尿剂剂量与心衰患者不良预后独立相关。剂量每增加10mg/日呋塞米当量,心衰死亡风险增加1.072倍(P<0.001)。服用≤20mg/日、20-40mg/日及>40mg/日呋塞米当量心衰人群的死亡风险分别是未服用者的1.575倍(P=0.023)、1.958倍(P=0.001)及2.543倍(P<0.001)。结论虽然年龄、体重指数、LVEF、合并室速、是否应用血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂、应用袢利尿剂剂量、血红蛋白、总胆红素、尿酸均与心衰预后相关。应用袢利尿剂且随着剂量增加,心衰的死亡风险增高。
- 郝素芳侯翠红裴娟慧冉玉琴张澍浦介麟
- 关键词:慢性心力衰竭死亡率袢利尿剂
- 临床参数在慢性心力衰竭全因死亡中的预测价值
- 研究目的研究年龄、体重指数(BMI)是否能预测慢性心衰患者全因死亡。 方法入组1197例慢性心力衰竭(CHF)患者,包括缺血性心脏病(ICM)706例及扩张型心肌病(DCM)491例,获得住院时的基线病历资料后,进行电话...
- 郝素芳
- 关键词:心力衰竭死亡率心力衰竭死亡率血红蛋白浓度总胆红素心力衰竭死亡率袢利尿剂
- 文献传递
- 血红蛋白、胆红素在预测心衰患者全因死亡风险中的作用被引量:11
- 2012年
- 目的研究血红蛋白浓度(Hb)及总胆红素水平(Tbil)是否能预测慢性心衰患者全因死亡。方法对入选的1197例慢性心力衰竭(CHF)患者进行随访,全因死亡为随访终点。先比较不同Hb及Tbil水平其他临床指标分布的差异;再应用Kaplan-Meier曲线及Log-rank检验进行不同水平生存描述及比较;单因素Cox回归判断各影响因素与心衰死亡的关系,将有统计学意义的指标引入多元Cox回归,以明确低Hb、高Tbil是否为心衰死亡的独立预测因子。结果完成随访1025例(失访率14.4%),死亡360例(35.1%)。随访中位数44个月。不同Hb及BMI水平的心衰患者在合并症、血压、左室射血分数(LVEF)、多种检验项目及用药方面存在显著差异。随着Hb减低及Tbil增高,死亡率增加。单因素分析显示,总胆红素(Tbil)、肌酐、尿酸(UA)升高以及血红蛋白(Hb)、血钠(Na)降低均可增加心衰患者死亡风险。校正其他影响因素后,Hb、Tbil、Scr和UA与心衰死亡独立相关,Hb减低(HR1.142)及Tbil>19umol/L(HR1.312)均为心衰患者死亡的独立预测因素。结论 Hb、Tbil和UA与心衰死亡独立相关,Hb降低和Tbil升高均为心衰死亡的独立预测因素。
- 郝素芳侯翠红裴娟慧冉玉琴张澍浦介麟
- 关键词:死亡率血红蛋白总胆红素
- 高血压住院患者病因构成及靶器官损害情况分析被引量:14
- 2019年
- 目的分析北京阜外医院2016-2017年高血压住院患者的病因情况。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月在北京阜外医院高血压病房首次住院的高血压患者的病因构成及靶器官损害情况。结果高血压患者4782例,其中原发性高血压占69.2%,继发性高血压占30.8%。继发性高血压中,睡眠呼吸暂停综合征占62.1%,肾血管性高血压占20.9%,原发性醛固酮增多症(原醛)占16.8%。肾血管性高血压中,动脉粥样硬化占75.3%,为肾动脉狭窄的主要病因。内分泌性高血压中,原醛占66.6%,甲状腺疾病占24.2%,多囊卵巢综合征占5.9%。与原发性高血压相比,继发性高血压患者年龄小[49(38~60)比52(39~62)岁,P<0.05],入院血压高[收缩压150(135~162)比140(130~155)mm Hg,舒张压90(80~100)比86(78~98)mm Hg,均P<0.05],合并主动脉夹层/动脉瘤及外周动脉狭窄/闭塞比例高(均P<0.05),尿微量白蛋白/肌酐水平高[18.0(8.7~40.8)比11.2(4.3~23.1)mg/g,P<0.05]。结论原发性高血压仍是高血压的主要病因。在继发性高血压中,睡眠呼吸暂停综合征、肾血管性高血压、原醛是三大主要病因。继发性高血压较原发性高血压发病年龄小,血压高,靶器官损害重。
- 刘小宁蔡军马文君娄莹郝素芳卞瑾张慧敏宋雷周宪梁吴海英张雪刁晓林
- 关键词:原发性高血压继发性高血压病因学靶器官损害