杨洋
- 作品数：29 被引量：58H指数：5
- 供职机构：保定市第一中心医院更多>>
- 发文基金：中国肝炎防治基金河北省科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- ERCP联合异甘草酸镁治疗中重度胆源性胰腺炎肝功能损伤的疗效观察
- 高广周杨洋姚红梅付新新张金卓郝英霞
- 内镜下硬化剂注射治疗内痔的研究进展
- 2022年
- 痔疮是临床上常见的肛肠疾病之一,其中内痔是以便血、痔核脱出为主要表现。该病的特点是具有较高的发病率和反复发作,而且临床症状较为隐匿,给患者的正常工作和生活产生极大影响。特别是患者出现出血症状的情况下,会增加患者的恐慌心理,并迫切希望及时得到有效治疗。内痔的治疗方式包括:一般治疗、药物治疗、硬化剂注射治疗、器械治疗及手术治疗。在上述众多治疗方法中内镜下硬化剂注射治疗要比其他传统疗法效果显著,而且以其独特优势在临床上得到广泛应用,并深受医生和患者的青睐与认可。文章就内镜下硬化剂注射治疗的适应症、禁忌症、硬化剂种类、疗效、治疗手法及并发症等做一综述。目的是为了给有关内镜下硬化剂注射治疗内痔的相关研究提供一定的参考。
- 杨洋熊英
- 关键词：内痔内窥镜硬化剂
- 环泊酚诱导老年患者意识消失的半数有效剂量
- 2023年
- 环泊酚为中国自主研发的新型静脉麻醉药物,是在丙泊酚的侧链上加入环丙基,降低其亲脂性,增强其与γ-氨基丁酸A型受体的亲和力[1]。临床Ⅱ期及Ⅲ期研究显示,环泊酚用于短小全麻手术的效果并不劣于丙泊酚[2,3]。虽然环泊酚已被批准用于成年患者全身麻醉诱导,但Ⅳ期临床数据有限,尤其针对老年患者,因老年患者血管顺应性减低,且对麻醉药物的敏感性增加,合理选择麻醉药物对保证老年患者麻醉诱导期安全极为重要。因此,本研究拟采用序贯法测定环泊酚诱导老年患者意识消失的半数有效剂量(ED_(50)),为全身麻醉诱导用药提供参考。
- 张珈硕黄瑾姜卜维马凤丹杨明玉杨洋杨洋
- 关键词：血管顺应性半数有效剂量老年患者全麻手术成年患者序贯法
- 复合依托咪酯时阿芬太尼抑制老年患者气管插管反应的半数有效剂量被引量：1
- 2023年
- 老年患者常合并多种基础疾病,心血管系统代偿能力较差,气管插管时可引起血流动力学剧烈波动,甚至导致全麻诱导期间发生心脑血管意外[1],因此,麻醉诱导时需要强效阿片类镇痛药物抑制气管插管反应[2]。阿芬太尼是作用于μ阿片受体的芬太尼衍生物,其起效快、代谢快,且呼吸抑制、心动过缓、呛咳、痛觉敏化等不良反应的发生率低于其他阿片类药物[3-6]。
- 马凤丹姜卜维黄瑾张珈硕杨明玉杨洋王春光
- 关键词：阿芬太尼Μ阿片受体代偿能力依托咪酯老年患者
- 氟哌噻吨美利曲辛联合胃肠安丸治疗腹泻型肠易激综合征的疗效研究
- 高广周姚红梅张晓明杨洋张金卓郝英霞
- 氟哌噻吨美利曲辛联合胃肠安丸治疗腹泻型肠易激综合征临床效果研究被引量：3
- 2016年
- 目的观察氟哌噻吨美利曲辛联合胃肠安丸治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果。方法将腹泻型肠易激综合征患者77例随机分为2组:对照组38例单用胃肠安丸0.8g口服,3次/d;治疗组39例在对照组基础上联合氟哌噻吨美利曲辛10.5mg口服,早午饭后各1次。分别在治疗前和治疗4周后计算汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、腹痛和腹泻症状评分。结果用药前2组各级抑郁和焦虑构成比差异无统计学意义(P>0.05),2组腹痛评分、腹泻评分、症状总积分、HAMA评分和HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05)。用药后2组腹痛评分、腹泻评分、症状总积分、HAMA评分和HAMD评分较用药前显著降低,治疗组腹痛评分、腹泻评分、症状总积分、HAMA评分和HAMD评分显著低于对照组(P<0.05);治疗组腹痛、腹泻临床疗效优于对照组,但总症状临床疗效与对照组差异无统计学意义(P>0.05);治疗组腹痛、腹泻、总症状总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛联合胃肠安丸治疗腹泻型肠易激综合征能改善患者精神状态,减轻焦虑抑郁情绪,消除或减轻患者消化道症状,具有较好的临床疗效。
- 高广周姚红梅张晓明杨洋张金卓郝英霞
- 关键词：肠易激综合征胃肠安丸氟哌噻吨美利曲辛
- IgG4相关性疾病累及胰腺、腹膜后1例
- 2024年
- IgG4相关性疾病(IgG4-related disease,IgG4-RD)是一种免疫介导的慢性炎症伴纤维化疾病,病理表现为IgG4阳性浆细胞为主的淋巴、浆细胞浸润,伴有席纹状纤维化、闭塞性静脉炎、嗜酸性粒细胞浸润等。该病几乎可累及全身所有脏器,包括胰腺、泪腺、唾液腺、腹膜后、胆道、肾脏、肺、甲状腺、垂体等,大多数患者可同时或前后出现多个器官受累[1]。笔者报道1例IgG4-RD累及胰腺、腹膜后患者诊治经过,旨在提高临床医师对IgG4-RD认识,实现早诊早治。
- 杨洋高广周郝英霞
- 关键词：胰腺IGG4相关性疾病自身免疫性胰腺炎胰源性门静脉高压症腹膜后纤维化
- 胃同时性多发早癌伴脂肪瘤1例
- 2024年
- 胃同时性多发早癌(synchronous multiple early gastric cancer,SMEGC)是指在胃内不同部位同时或6个月内出现的相互独立的肿瘤病灶。本文将胃窦及贲门同时发现早癌,并在行内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)中发现位于贲门处病变黏膜下层脂肪瘤病灶的病例报道如下。1病例介绍患者男,69岁,主因间断上腹部不适1年入院。患者入院前半个月于当地医院查胃镜发现贲门黏膜粗糙;胃角可见一约0.9cm×1.0cm黏膜不规则隆起,中心凹陷;病理示:贲门显慢性炎,局部腺体轻度增生,伴点状肠化;胃角黏膜显慢性炎,局部腺体异型,高级别上皮内瘤变,不除外癌变。
- 于晓欢郑权刘叶婷杨洋路璐陈玉杰高雪梅熊英
- 关键词：早癌脂肪瘤
- 超声引导下髂腰肌平面阻滞用于人工髋关节置换术后镇痛效果及对运动功能的影响被引量：6
- 2023年
- 目的探讨超声引导下髂腰肌平面阻滞用于人工髋关节置换术后镇痛的效果及对运动功能的影响。方法选择择期全麻下行人工髋关节置换术患者60例,男34例,女26例,年龄31~80岁,ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为两组:髂腰肌平面阻滞组(I组)和股神经阻滞组(F组),每组30例。I组在超声引导下行髂腰肌平面阻滞,注射0.5%罗哌卡因10 ml;F组在超声引导下行股神经阻滞,注射0.5%罗哌卡因10 ml。两组均行股外侧皮神经阻滞,注射0.5%罗哌卡因5 ml。随后两组均行全麻。术后若患者VAS疼痛评分≥4分,静脉注射地佐辛5 mg。记录入PACU即刻及术后2、4、6、24、48 h静息和活动时VAS疼痛评分和股四头肌徒手肌力(MMT)分级。记录术后首次下床时间、补救镇痛情况和患者满意情况。记录恶心呕吐、头晕、神经损伤、血管损伤及穿刺部位感染的发生情况。结果与F组比较,I组入PACU即刻及术后2、4、6、24 h MMT分级明显升高(P<0.05),首次下床时间明显缩短(P<0.05)。两组入PACU即刻及术后2、4、6、24、48 h静息和活动时VAS疼痛评分差异无统计学意义。两组补救镇痛率、患者满意率、术后48 h MMT分级差异无统计学意义。两组恶心呕吐、头晕的发生情况差异无统计学意义。两组无一例发生穿刺相关并发症。结论超声引导下髂腰肌平面阻滞为人工髋关节置换术患者提供良好的术后镇痛效果的同时保留患者运动能力,安全性较好,能够促进患者术后早期康复。
- 杨洋杨明玉马凤丹姜卜维刘蕊董星任京天王春光
- 关键词：超声人工髋关节置换术镇痛效果
- 透明帽辅助内镜下硬化术与吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗内痔的临床对照研究被引量：1
- 2022年
- 目的比较透明帽辅助内镜下硬化术(cap-assisted endoscopic sclerotherapy, CAES)与吻合器痔上黏膜环切钉合术(procedure for prolapse and hemorrhoids, PPH)治疗内痔的有效性与安全性。方法本研究为前瞻性双盲对照临床研究。将保定市第一中心医院2018年3月-2020年3月收治的80例符合纳入且不符合排除标准的内痔患者以随机数字表法分成CAES组(n=40)和PPH组(n=40), 分别接受不同的手术方式。比较两组围手术期相关指标, 包括术中出血量、手术时间、术后24 h和48 h疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分、住院时间、治疗费用、恢复正常生活时间、治愈率。比较两组术后3个月并发症情况和术后1年复发情况。结果受试者均顺利完成手术。与PPH组相比, CAES组术中出血量[(0.54±0.15)mL比(7.32±2.17)mL]和治疗费用[(6 249.53±435.67)元比(7 832.96±526.74)元]均显著减少(t=19.714, P<0.05;t=14.650, P<0.05), 住院时间[(3.53±0.94)d比(5.18±1.36)d]和恢复正常生活时间[(5.26±1.28)d比(7.17±2.09)d]均显著缩短(t=6.312, P<0.05;t=4.929, P<0.05)。两组手术时间对比差异无统计学意义(t=0.977, P>0.05)。CAES组术后24 h[(2.64±0.70)分比(3.59±0.93)分]、48 h[(1.28±0.31)分比(2.16±0.57)分]疼痛VAS评分均显著低于同期PPH组(t=5.162, P<0.05;t=8.578, P<0.05)。CAES组和PPH组治愈率比较差异无统计学意义[90.0%(36/40)比97.5%(39/40), χ^(2)=0.853, P=0.356]。术后3个月随访期间, CAES组尿潴留[0.0%(0/40)比15.0%(6/40)]、疼痛发生率[2.5%(1/40)比22.5%(9/40)]均显著低于PPH组(χ^(2)=4.504, P<0.05;χ^(2)=7.314, P<0.05)。80例患者均无其他并发症发生。随访1年, CAES组复发率为7.5%(3/40), 与PPH组5.0%(2/40)相比, 差异无统计学意义(χ^(2)=0.180, P>0.05)。结论 CAES作为一种治疗内痔的新型微创技术具有与PPH相当的治愈率和术后1年复发率。且与PPH相比, CAES具有创伤更小、痛苦更小、康复速度更快及费用更经济等优�
- 熊英谢长仿韩静路璐赵振锋侯丛然杨洋张金卓宋瑞
- 关键词：手术后并发症吻合器痔上黏膜环切钉合术
