陈昕
- 作品数：7 被引量：88H指数：4
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- 乳腺癌保乳手术后背阔肌肌皮瓣乳房缺损修补12例临床分析被引量：11
- 2008年
- 目的探讨改善乳腺癌保乳手术后乳房美容效果的方法。方法2006年1月至2007年10月,本科对12例年龄为34～55岁(平均39岁)的原发性乳腺癌患者进行了病灶局部扩大切除后即刻背阔肌肌皮瓣转移整形。然后对乳腺组织切除量、乳房的美容效果及术后并发症进行评估。结果乳腺组织切除量为110～215g(平均150g)。术后乳房美容效果:优3例,良好6例,尚可3例,无外形差的病例。术后所有患者对乳房形态均满意,未发生严重并发症。结论利用背阔肌肌皮瓣转移即刻修补乳房缺损,是改善保乳手术后乳房美容效果的一个好方法。
- 刘春生孙建伟贾玲杨净瑜熊亮发陈昕
- 关键词：乳腺癌保乳手术背阔肌肌皮瓣
- 保留NAC的改良根治术并一期乳房重建术治疗早期乳腺癌的临床效果被引量：25
- 2015年
- 目的:探讨保留乳头乳晕复合体(NAC)的乳腺癌改良根治术并一期乳房重建术治疗早期乳腺癌的安全性及可行性。方法:将2010-2014年乳腺癌患者170例,根据患者意愿分别行保留NAC的乳腺癌改良根治术并一期乳房重建术(观察组,102例),与未保留NAC的皮下乳腺癌改良根治术(对照组,68例)。比较两组术后相关指标、患者对乳房重建的满意度、生活质量情况及随访期间不良事件以及复发、转移发生率。结果:两组术后创面引流时间及引流量无统计学意义差异(均P>0.05)。观察组患者术后满意率(97.06%vs.51.47%)、FACT总评分(150.89±25.34)vs.(100.24±18.47)、生活质量高水平率(83.33%vs.51.47%)均高于对照组(均P<0.05)。两组不良事件发生率、远处转移率及复发率相似,组间无统计学差异(均P>0.05)。结论:保留NAC的改良根治术并一期乳房重建术治疗早期乳腺癌安全、可行,且在术后美学效果、改善患者生活质量方面明显优于未保留NAC的皮下乳腺癌改良根治术。
- 孙建伟刘春生赖明华陈昕杨净渝牛恒
- 关键词：乳房切除术改良根治性乳房成形术
- 局部广泛切除加带蒂背阔肌肌皮瓣在保乳术中的应用被引量：1
- 2010年
- 保乳术后的美容效果直接与切除的组织量相关，国人乳房相对较西方人小，在局部扩大切除后如不适当地进行填充修复，乳房常出现严重变形，造成保乳术后乳房外观上的缺陷。我们自2006年1月至2009年5月对32例早期乳腺癌局部扩大切除及腋窝淋巴结清扫后，采用背阔肌肌皮瓣即刻转移填充乳房和腋窝的空虚缺损，获得良好效果，现报告如下。
- 刘春生孙建伟贾玲李莉陈昕
- 关键词：保乳术后腋窝淋巴结清扫局部扩大切除早期乳腺癌
- 不同甲状腺术式对患者术后甲状旁腺功能、血钙变化的影响被引量：39
- 2016年
- 目的:探讨不同手术方式对患者术后甲状旁腺的功能、血钙变化方面的影响。方法:回顾性分析2005年3月—2015年2月1 000例行甲状腺手术患者的临床资料,根据其术式的不同分为7组:A组(甲状腺一侧腺叶切除),B组(甲状腺一侧腺叶切除结合同侧颈中央区淋巴清除术),C组(甲状腺两侧腺体切除术),D组(全甲状腺切除结合一侧颈中央区淋巴清除术),E组(全甲状腺切除结合单侧改良颈淋巴结清除术,单侧改良颈淋巴结清除术在操作时,将同侧II^VI区淋巴结也同时清除),F组(全甲状腺切除结合双侧改良颈淋巴结清除术),G组(单侧改良颈淋巴结清除术+对侧颈中央区淋巴结清除术+全甲状腺切除)。观察各组甲状旁腺激素和血钙水平。结果:各组术后血清甲状旁腺激素有下降趋势;A组和B组血钙下降不明显(P>0.05),C组、D组、E组、F组、G组患者从术后72 h后均出现不同程度的低血钙,后4组术后72、120、168 h与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);除A、B组外,其他5组中,术前与术后甲状旁腺激素和血钙水平差值均较大,且低甲状旁腺激素、低血钙发生率较高。结论:低甲状旁腺激素、低血钙的高发率主要由甲状腺切除范围及颈部淋巴结清扫的范围大而引起,术中应注意甲状旁腺的保护。
- 孙建伟杨净渝刘春生李莉贺军栋陈昕赖明华牛恒
- 关键词：血钙
- 腔镜辅助切取背阔肌肌瓣在乳腺癌保留乳房手术中的应用被引量：9
- 2010年
- 目的探讨乳腺癌保留乳房手术后即刻在腔镜辅助下经腋窝小切口行背阔肌肌瓣转移整形的临床应用。方法 2008年1月至2009年7月,本科对10例年龄为30～52岁(平均36岁)的原发性乳腺癌患者进行了病灶局部扩大切除后即刻在腔镜辅助下经腋窝小切口切取背阔肌肌瓣转移整形。然后对肿瘤的特性、切除腺体标本的质量、切缘状况、切取背阔肌的切口长度、背阔肌肌瓣大小、切取背阔肌的时间、美容效果和术后并发症进行评估。结果肿瘤直径为2～5 cm(平均3 cm),标本质量为110～215 g(平均150 g),阴性切缘距肿瘤边缘的距离为1～2 cm(平均1.5 cm),切取背阔肌的切口长度10～14cm(平均12cm),背阔肌肌瓣大小为6cm×12cm～8cm×15 cm、切取背阔肌的时间为1～2 h。术后3个月美容效果优3例,良好6例,尚可1例,无外形差的病例。术后所有患者对乳房形态均满意,无严重并发症发生。结论利用腔镜辅助切取背阔肌肌瓣即刻修补乳房缺损,既可缩小手术疤痕,又可减轻手术创伤,是改善保留乳房手术后乳房美容效果的一个好方法。
- 刘春生孙建伟熊亮发贾玲陈居敏陈昕郝杰
- 关键词：乳腺肿瘤保留乳房手术背阔肌肌瓣
- 背阔肌肌皮瓣在保乳术和乳房再造术中的临床应用研究被引量：4
- 2009年
- 目的探讨背阔肌肌皮瓣在保乳术和乳房再造中的应用价值。方法2006年1月～2008年8月,我们利用背阔肌肌皮瓣对23例年龄为31～55岁(平均36岁)的乳腺肿瘤患者进行乳房的修复与再造(其中良性肿瘤3例,叶状囊肉瘤1例,乳头paget's病2例,乳腺癌17例)。分别采用乳腺局部扩大切除(保乳术)后即刻部分背阔肌转移修补缺损(部分乳房再造),保留皮肤改良根治术后或保留乳头乳晕改良根治术后即刻扩大背阔肌肌皮瓣(E-LDMF)乳房再造和延期背阔肌乳房再造。其中3例我们利用腔镜辅助下经腋下小"S"形切口进行背阔肌肌瓣切取,缩小了供区切口长度,减轻了创伤。对手术时间,术后并发症和美学效果进行评估。结果平均手术时间210min,再造乳房全部成活,无严重的并发症发生。美容效果优5例、良好15例、尚可3例、无外形差的病例。术后患者对乳房形态均满意。结论背阔肌肌皮瓣乳房再造操作简便,应用广泛,术后并发症小,再造乳房形态良好,是一种理想的乳房再造方法。
- 刘春生孙建伟贾玲熊亮发陈居敏杨净瑜陈昕
- 关键词：背阔肌肌皮瓣乳腺肿瘤保乳术乳房再造
- 保留乳头乳晕乳腺癌术后即刻乳房再造15例被引量：2
- 2011年
- 目的探讨保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术后即刻采用背阔肌乳房再造的可行性。方法 2007年5月~2010年1月,对15例年龄为31~45岁（平均38岁）的乳腺癌患者行保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术后即刻采用背阔肌乳房再造。对手术时间、术后并发症和美学效果进行评估。结果平均手术时间270 min,再造乳房全部成活,无严重的并发症发生。美容效果优良13例、尚好2例,无外形差的病例。5例术后出现背部供区血清肿,2例乳头部分坏死。术后所有患者对乳房形态均满意。结论对早期乳腺癌行保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术后即刻采用背阔肌乳房再造是可行的。该方法操作简便,术后并发症少,再造乳房形态良好,它同时满足了肿瘤治疗和形体美容两个方面的要求,是早期乳腺癌患者一种安全有效的手术方式。
- 刘春生孙建伟贾玲熊亮发陈居敏赖明华陈昕
- 关键词：背阔肌乳腺癌即刻乳房再造
