- 右美托咪定复合帕瑞昔布钠对腹腔镜胆囊切除术后疼痛的影响
- 目的:观察右美托咪定复合帕瑞昔布钠对腹腔镜胆囊切除术后疼痛的影响.方法 择期腹腔镜胆囊切除手术患者45例,随机均分为三组:右美托咪定0.5 μ g/kg复合帕瑞昔布钠40 mg组(DP组)、帕瑞昔布40 mg组(P组)和...
- 李青付群茆庆洪宋娟陈晏
- 关键词:帕瑞昔布腹腔镜胆囊切除术疼痛
- 肛管手术左侧卧位下蛛网膜下腔阻滞的安全性和有效性被引量:3
- 2021年
- 肛管手术常用的体位有侧卧位、俯卧位、截石位,而右侧卧位摆放方便,有利于手术医师的操作[1]。重比重布比卡因蛛网膜下腔阻滞(简称腰麻)是肛管手术最常用的麻醉方法,麻醉效果确切,但需等待腰麻平面固定后再摆手术体位[2],延长了术前等待时间,而麻醉平面尚未固定下摆放手术体位有可能造成血流动力学紊乱和单侧阻滞。如何缩短等待时间,提高工作效率,同时保证麻醉的安全性和有效性,促进术后快速康复[3]是麻醉科医师目前关注的重点。本研究旨在评估与手术体位相反的左侧卧位下实施腰麻的安全性和有效性。
- 宋娟徐海虹潘晨晨石金云肖兆妍付群
- 关键词:蛛网膜下腔阻滞麻醉科医师手术体位左侧卧位手术医师俯卧位
- 地佐辛对2型糖尿病腹腔镜胆囊切除术患者血浆胰岛素和血糖的影响被引量:9
- 2015年
- 目的探讨地佐辛对2型糖尿病腹腔镜胆囊切除术患者血糖的影响。方法择期腹腔镜胆囊切除手术的2型糖尿病患者60例,随机均分为两组(n=30),地佐辛组于麻醉诱导后静脉注射地佐辛0.1 mg/kg,对照组于麻醉诱导后静脉注射生理盐水5 m L。麻醉诱导顺序用药为咪达唑仑-丙泊酚-舒芬太尼-顺阿曲库铵,丙泊酚4~6 mg/(kg·h)及瑞芬太尼0.15~0.3μg/(kg·min)维持麻醉,比较两组患者麻醉前,气管插管后、手术30 min、术毕、术后2 h和术后6 h的血糖和血浆胰岛素水平。结果地佐辛组患者各时间点空腹血糖水平与麻醉前相比差异无统计学意义(P〉0.05);对照组患者手术30 min至术后6 h血糖水平与麻醉前比明显升高,且同时间点血糖水平高于地佐辛组,差异有统计学意义(P〈0.05);与麻醉前相比,地佐辛组患者术后6 h血浆胰岛素水平升高,对照组患者手术30 min至术后6 h血浆胰岛素水平均明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05);对照组患者手术30 min至术后6 h血浆胰岛素水平均高于地佐辛组(P〈0.05)。结论糖尿病手术患者气管插管前静脉注射地佐辛0.1 mg/kg能够更好地稳定围手术期血糖,降低术后胰岛素的抵抗。
- 腾香芹茆庆洪付群阮加萍李青
- 关键词:地佐辛2型糖尿病血糖血浆胰岛素
- 超声引导下腹横肌平面阻滞联合喉罩全麻在老年患者下腹部手术中的应用被引量:41
- 2015年
- 目的 观察超声引导下腹横肌平面阻滞(transversus abdominis plane block,TAPB)联合喉罩全麻在老年患者下腹部手术中的临床效果。方法 拟行腹股沟疝修补术或阑尾切除术老年患者40例,年龄〉65岁,随机数字表法均分为TAPB组(T组)和对照组(C组)。麻醉诱导后置入Supreme喉罩,在超声引导下行手术侧TAPB,分别注入0.375%罗哌卡因15ml(T组)或等容量生理盐水(C组)。记录麻醉药用量、苏醒时间和拔喉罩时间,以及术后2h(T1)、6h(T2)、12h(T3)、24h(T4)、48h(T5)的静态和动态VAS疼痛评分。记录不良反应发生情况。结果 与C组比较,T组丙泊酚、瑞芬太尼用量明显减少,苏醒时间、拔喉罩时间明显缩短(P〈0.05);T1~T4时静态和T1~T5时动态VAS疼痛评分明显降低(P〈0.05)。两组患者术后不良反应差异无统计学意义。结论与单纯静脉全麻相比,TAPB联合喉罩全麻用于老年患者下腹部手术可减少麻醉药用量,缩短恢复时间,不增加不良反应。
- 付群阮加萍李青茆庆洪石金云潘晨晨
- 关键词:腹横肌平面阻滞喉罩老年下腹部手术
- 布托啡诺联合帕瑞昔布对瑞芬太尼诱发痛觉过敏的效果被引量:1
- 2016年
- 目的:观察布托啡诺联合帕瑞昔布用于瑞芬太尼复合麻醉患者术后痛觉过敏的效果。方法:择期腹腔镜全子宫切除手术患者60例,随机均分为三组(n=20):PB组术前30 min静脉滴注帕瑞昔布40 mg和手术结束前30 min静脉滴注布托啡诺10μg/kg;P组术前30 min静脉滴注帕瑞昔布40 mg;C组注射等容量生理盐水。记录瑞芬太尼用量、苏醒时间、拔管时间。观察术后30 min时静态、动态切口疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),术后镇痛的辅助措施采用静脉注射布托啡诺10μg/kg,维持VAS评分<5分。观察术后1 h(T1)、2 h(T2)、6 h(T3)、12 h(T4)Ramsay镇静评分。记录布托啡诺使用情况,不良反应和患者满意率。结果:三组患者一般资料、瑞芬太尼用量、苏醒时间、拔管时间和不良反应差异均无统计学意义(P>0.05)。与C组比较,P、PB组术后30 min时静态和动态VAS评分降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与P组比较,PB组术后30 min时静态和动态VAS评分降低(P<0.05)。术后30 min C组有6例,P组有2例使用布托啡诺。与C、P组比较,PB组T1-T2时Ramsay镇静评分升高,患者满意率明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术前30 min静脉滴注帕瑞昔布40 mg和手术结束前30 min静脉滴注布托啡诺10μg/kg能预防瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏的发生,效果优于单一用药。
- 付群茆庆洪徐海虹李青腾香芹
- 关键词:帕瑞昔布布托啡诺腹腔镜全子宫切除术痛觉过敏
- 线粒体保护剂SS-31对发育期大鼠异氟醚麻醉后海马线粒体形态和认知功能的影响被引量:1
- 2018年
- 目的:观察线粒体靶向抗氧化剂SS-31对异氟醚麻醉发育期大鼠海马线粒体形态和认知功能的影响。方法:新生鼠出生后(postnatal day,PND)第7天,随机均分为3组(n=24):氧气+生理盐水组(CN组)、异氟醚+生理盐水组(IN组)和异氟醚+SS-31组(IS组)。根据分组,于氧气或异氟醚吸入前30 min腹腔注射等容生理盐水或SS-31(5 mg/kg),吸入氧气或异氟醚6 h。分别于气体吸入6 h后即刻(PND7)检测海马组织活性氧自由基(reactive oxygen species,ROS)和丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性;PND21检测海马组织线粒体形态;PND40、PND60进行旷场实验和水迷宫实验检测大鼠行为学表现。结果:与IN组比较,IS组ROS和MDA水平降低,SOD活性升高;异常线粒体数量减少;PND60测试阶段穿越平台次数和目标象限时间明显增多。结论:线粒体靶向抗氧化剂SS-31可以抑制异氟醚麻醉所致发育期大鼠海马氧化应激反应的增强,具有改善线粒体形态和认知功能的作用。
- 付群石金云张慧邱丽丽吴晶
- 关键词:线粒体异氟醚
- 彩色多普勒超声引导下锁骨上臂丛阻滞的临床研究被引量:13
- 2017年
- 目的观察彩色多普勒超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞的效果及对患肢血流动力学的影响。方法选取在我院行锁骨上臂丛神经阻滞上肢手术患者60例,随机分为超声组(超声引导下臂丛神经阻滞)和对照组(传统体表定位臂丛神经阻滞)各30例。两组患者局部麻醉药均为0.75%罗哌卡因10 ml和2%利多卡因10 ml的混合液,注药后30 min内每隔5 min评价麻醉效果,记录臂丛感觉、运动阻滞起效时间、感觉和运动阻滞持续时间、镇痛的持续时间,以及阻滞完善例数及并发症;测量并比较阻滞前与阻滞起效后尺、桡动脉的血流动力学参数。结果神经阻滞30 min后,对照组锁骨上臂丛阻滞完善率73%,明显低于超声组97%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的感觉和运动阻滞起效时间,感觉和运动阻滞持续时间,以及镇痛持续时间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组阻滞起效后尺动脉舒张末期速度、时间平均最大流速、血流量、阻力指数及搏动指数比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);桡动脉阻力指数和搏动指数比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),其余参数比较差异均无统计学意义。结论彩色多普勒超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞提高了麻醉效果,且增加了上肢的血流量。
- 付群欧胜胜孙运乾刘向荣茆庆洪李静
- 关键词:超声检查多普勒血流动力学
- 帕瑞昔布复合布托啡诺对腹腔镜全子宫切除术后疼痛的临床研究
- 目的:观察帕瑞昔布复合布托啡诺对腹腔镜全子宫切除术后疼痛的影响。方法:择期腹腔镜全子宫切除手术患者60例,随机均分为三组(n=20):P组术前30 min静注帕瑞昔布40 mg;PB组术前30 min静注帕瑞昔布40 m...
- 李青付群茆庆洪徐海虹腾香芹
- 关键词:帕瑞昔布布托啡诺腹腔镜全子宫切除术疼痛
- 文献传递
- 右美托咪定复合帕瑞昔布钠对腹腔镜胆囊切除术后疼痛的影响
- 目的:观察右美托咪定复合帕瑞昔布钠对腹腔镜胆囊切除术后疼痛的影响。方法择期腹腔镜胆囊切除手术患者45例,随机均分为三组:右美托咪定0.5μg/kg复合帕瑞昔布钠40 mg组(DP组)、帕瑞昔布40 mg组(P组)和对照组...
- 李青付群茆庆洪宋娟陈晏
- 关键词:帕瑞昔布腹腔镜胆囊切除术疼痛
- 文献传递
- 帕瑞昔布复合布托啡诺对腹腔镜全子宫切除术后疼痛的临床研究
- 目的:观察帕瑞昔布复合布托啡诺对腹腔镜全子宫切除术后疼痛的影响.方法:择期腹腔镜全子宫切除手术患者60例,随机均分为三组(n=20):P组术前30 min静注帕瑞昔布40 mg;PB1组术前30 min静注帕瑞昔布40 ...
- 李青付群茆庆洪徐海虹腾香芹
- 关键词:帕瑞昔布布托啡诺腹腔镜全子宫切除术疼痛