代洪娜
- 作品数：12 被引量：54H指数：5
- 供职机构：河南科技大学第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 球囊扩张术联合支架成形术治疗髂静脉压迫综合征患者临床观察被引量：2
- 2020年
- 目的髂静脉受压综合征是临床常见解剖学变异类型,其发生与后侧腰椎及前侧脐动脉压迫有关,其发病率较高,对患者造成严重影响。本研究分析球囊扩张术与球囊扩张术联合支架成形术对髂静脉受压综合征患者血管通畅率及静脉反流的影响,以寻求最佳的治疗方案。方法选取2014-07-13-2016-06-12本院收治的118例髂静脉受压综合征患者为研究对象,在患者知情同意前提下,按照组间性别、年龄、病灶部位匹配的原则分为两组,各59例。对照组行球囊扩张术,观察组行球囊扩张术联合支架成形术,对比两组临床疗效、血管通畅率、临床症状改善情况及生活质量。结果观察组治疗总有效率为94.92%,高于对照组的83.05%,χ2=4.236,P=0.040。随访3年,观察组血管通畅率为93.22%,高于对照组的79.66%,χ2=4.628,P=0.032;术后,观察组疼痛、溃疡、水肿、浅静脉反流症状发生率分别为18.64%、1.69%、22.03%和8.47%,均低于对照组的35.59%、13.56%、62.71%和50.85%,差异有统计学意义,均P<0.05。观察组术后CIVIQ评分为(4.82±1.94)分,低于对照组的(13.37±2.36)分,差异有统计学意义,t=21.497,P<0.001。结论支架成形术用于髂静脉受压综合征患者的治疗可有效提升临床疗效,提升血管通畅率,改善患者临床症状,提升其生命质量。
- 吴延庆史洪涛代洪娜孙灿龙
- 关键词：髂静脉受压综合征支架成形术血管通畅率
- 激光微创综合治疗下肢静脉曲张术后复发的临床观察被引量：8
- 2016年
- 目的探讨分析激光微创技术在下肢静脉曲张术后复发治疗中的临床应用价值。方法 41例下肢大隐静脉曲张患者,均为大隐静脉高位结扎剥脱术后复发。入院后给予激光微创治疗：功率12-14 W（小腿12 W,大腿14 W）,脉冲时间为1 s,间隔1 s,走行速度4 mm/s。同时对溃疡周围细小交通支以及细小静脉网于血管外或网状结构中心注射泡沫硬化剂。随访观察患者治疗效果。结果经治疗,41例患者均获得临床痊愈。随访12-36个月,未见复发。结论激光微创技术可有效治疗下肢静脉曲张术后复发,且具有创伤小、安全性高的优点,值得临床推广应用。
- 代洪娜张宾
- 关键词：激光治疗下肢静脉曲张硬化剂临床疗效
- 滤器置入联合导管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的疗效被引量：1
- 2015年
- 目的探讨分析滤器置入联合导管溶栓在下肢深静脉血栓形成中的临床疗效。方法收治下肢深静脉血栓患者93例,分为两组,采用不同方法治疗。结果经治疗,研究组溶栓治疗时间、药物用量以及并发症发生率均优于对照组(P<0.05)。结论下腔静脉滤器置入联合导管静脉溶栓治疗静脉血栓,疗效满意,安全性较好。
- 代洪娜张宾
- 关键词：下肢静脉血栓形成滤器置入导管溶栓
- 腔内血管成形术与下肢动脉旁路移植术治疗老年下肢动脉硬化闭塞症的效果比较被引量：10
- 2020年
- 目的比较腔内血管成形术与下肢动脉旁路移植术治疗老年下肢动脉硬化闭塞症(ASO-LE)的效果。方法选取本院2016年1月—2019年2月收治的182例老年ASO-LE患者,随机分为对照组(接受下肢动脉旁路移植术治疗)与观察组(接受腔内血管成形术治疗),每组91例。比较2组患者足背动脉血流动力学指标、踝肱指数及并发症发生情况。结果2组患者术后足背动脉血流动力学指标显著优于本组术前(P<0.05),但2组术后比较无显著差异(P>0.05)。2组患者术后1、2个月踝肱指数均较本组术前显著升高(P<0.05),但2组术后比较无显著差异(P>0.05)。观察组不良反应发生率为6.59%,显著低于对照组的16.48%(P<0.05)。结论腔内血管成形术与下肢动脉旁路移植术治疗老年ASO-LE均安全、有效,但腔内血管成形术的术后并发症发生率更低,临床需要综合考虑病变部位、疾病程度及合并症等情况来制定合理的治疗方案。
- 代洪娜张宾史洪涛
- 关键词：下肢动脉硬化闭塞症腔内血管成形术踝肱指数
- 连续性血液净化在救治脓毒血症患者中的应用被引量：11
- 2016年
- 目的研究分析连续性血液净化在脓毒血症患者救治中的临床应用价值。方法 63例脓毒血症患者,依据住院单双号随机分为对照组(33例)和研究组(30例)。对照组患者给予常规治疗,研究组患者在对照组治疗基础上采取连续性血液净化治疗。观察比较两组患者的治疗效果。结果治疗后研究组各项生命体征均优于对照组;研究组治疗后细胞因子水平均优于对照组;研究组死亡率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论连续性血液净化可有效改善脓毒血症患者生命体征,降低炎症因子水平和死亡率,具有一定的临床应用价值。
- 张宾代洪娜
- 关键词：血液净化脓毒血症炎症因子死亡率
- 蜂蛰伤合并多器官功能障碍综合征患者应用不同血液滤过方式联合血液灌流治疗的效果观察被引量：6
- 2022年
- 目的探究蜂蛰伤合并多器官功能障碍综合征(MODS)患者行不同血液滤过方式联合血液灌流治疗的效果及对其肾功能、炎症状态及心肌酶谱的影响。方法随机数字表法将2018年8月至2021年7月河南科技大学第一附属医院收治的97例蜂蛰伤合并MODS患者分为两组。观察组49例行连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合血液灌流,对照组48例行间歇性血液透析联合血液灌流,均连续治疗3次。对比两组滤过后患者肾功能、炎症及心肌酶谱变化情况。结果观察组患者住院时间、ICU治疗时间、机械通气时间均短于对照组(P<0.05);炎症因子水平比较,观察组治疗3次末,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)及白介素-6(IL-6)均较对照组低(P<0.05);心肌酶谱指标变化比较,观察组乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌酸激酶(CK)水平均较对照组低(P<0.05);肾功能指标血清胱抑素C(Cys-C)、血尿素氮(BUN)及血肌酐(Scr)水平均较对照组低(P<0.05);两组并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血液灌流联合CVVH可显著降低蜂蛰伤合并MODS患者心肌酶和炎症因子水平,还可改善其肾功能,安全有效。
- 张宾代洪娜胡莹莹
- 关键词：多器官功能障碍综合征蜂蛰伤连续性静脉-静脉血液滤过血液灌流
- 超声引导下腘静脉置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的效果被引量：2
- 2020年
- 目的探讨超声引导下腘静脉置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓(DVT)的效果。方法将100例急性下肢DVT患者根据治疗方法的不同分为对照组(n=50,系统溶栓治疗)和观察组(n=50,超声引导下经腘静脉导管溶栓)。比较两组患肢消肿情况和溶栓情况。结果治疗后,观察组大腿、小腿周径差明显小于对照组与治疗前,大腿和小腿消肿率均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组静脉通畅度评分低于治疗前和对照组,患肢溶栓率显著高于对照组(P<0.05)。结论超声引导下经腘静脉入路置管治疗急性下肢DVT,能有效提高患肢消肿率和溶栓率。
- 代洪娜
- 关键词：超声急性下肢深静脉血栓
- 经皮腔内血管成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症48例临床观察被引量：10
- 2017年
- 目的探讨分析下肢动脉硬化闭塞症采取经皮腔内血管成形术治疗的临床效果。方法选取下肢动脉硬化闭塞症患者48例（50条肢体），均采用经皮腔内血管成形术治疗，部分患者联合支架植入术治疗。分析髂动脉、股胭动脉以及膝下动脉手术成功率及症状改善情况；术后随访24个月，评估病变血管畅通率。结果50条肢体共51处病变，其中37处行经皮腔内血管成形术治疗，14处行经皮腔内血管成形术治疗联合支架植入术治疗。手术成功率为94．1％（48／51），术后踝肱指数为（0．7±0．2），显著高于术前的（0．3±0．1），差异有统计学意义（P〈0．05）。患者术后静息痛消失，跛行消失或跛行距离增加。不同病变部位分析，髂动脉病变手术成功率为100．0％（20／20），术后6月、12月及24月动脉畅通率分别为100．0％（20／20）、95．0％（19／20）、85．0％（17／20）；股胭动脉病变手术成功率为95．2％（20／21），术后6月、12月及24月动脉畅通率分别为90．5％（19／21）、76．2％（16／21）、66．7％（14／21）；膝下动脉病变手术成功率为80．0％（8／10），术后6月、12月及24月动脉畅通率分别为70．0％（7／10）、60．0％（6／10）、40．0％（4／10）。结论对于下肢动脉硬化闭塞症，采取经皮腔内血管成形术可获得较好的临床治疗效果；膝下动脉术后再闭塞率较高。
- 代洪娜史洪涛申东彦
- 关键词：动脉硬化闭塞症下肢经皮腔内血管成形术踝肱指数
- 血清Presepsin、外周血Treg水平与脓毒症患者病情及预后结局的相关性分析被引量：1
- 2022年
- 目的探究脓毒症患者疾病情况与其外周血调节性T细胞(Treg)水平、可溶性白细胞分化抗原14亚型(Presepsin)血清间的相关性及其与预后的关系。方法选取2018年5月至2020年11月河南科技大学第一附属医院收治的112例脓毒症患者作为研究对象,另取该院50例健康体检者作为对照组。比较两组血清Presepsin水平及Treg外周血水平,以及二元Logistic回归分析脓毒症与两者间的相关性,另外观察不同预后患者Treg和Presepsin水平情况。结果脓毒症组Treg、Presepsin水平均高于对照组(P<0.05)。二元Logistic回归分析得出,患者Treg、Presepsin水平与脓毒症呈正相关关系(P<0.05)。脓毒症死亡患者Presepsin、Treg高于存活组(P<0.05)。结论Presepsin、Treg水平与脓毒症密切相关,且脓毒症死亡患者Treg、Presepsin水平高于存活组,故临床需对其严密监测,及时治疗以改善其预后。
- 张宾代洪娜胡莹莹
- 关键词：脓毒症淋巴细胞预后
- 急性呼吸窘迫综合征合并急性肾损伤危险因素的回顾性研究
- 2023年
- 目的探讨90例急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress,ARDS)合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)危险因素。方法回顾性分析2019年12月—2021年12月河南科技大学第一附属医院收治的90例ARDS患者的一般资料。依据2012年全球肾脏病预后组织(KDIGO)制定的急性肾损伤的诊断标准,将90例患者分为ARDS合并AKI组(n=29)和非AKI组(n=61),收集两组患者的一般资料(性别、年龄、是否有高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病和吸烟史以及机械通气情况)、临床特征[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体温、呼吸频率、脉搏次数]、实验室指标[酸碱度(pH)、二氧化碳分压(PaCO_(2))、碳酸氢根(HCO_(3)^(-))、血氧饱和度(SpO_(2))、动脉血氧分压与吸入氧气浓度的比值(PaO_(2)/FiO_(2))、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、谷丙转氨酶(GPT)、白蛋白(ALB)],通过多因素logistic回归分析ARDS合并AKI的影响因素。结果两组在性别、是否有糖尿病、高血压、冠心病、脑血管病、吸烟史以及SBP、DBP、体温、呼吸频率、脉搏次数方面比较差异无统计学意义(P>0.05),但两组在年龄、机械通气方面比较差异显著(P<0.05);与非AKI组相比较,ARDS合并AKI组的Scr、WBC水平较高,且HCO_(3)^(-)、PaO_(2)/FiO_(2)、Hb水平较低(P<0.05);进行多因素logistic回归分析,结果显示,年龄(P=0.013,OR=1.685)、机械通气(P=0.016,OR=3.200)、Scr(P=0.000,OR=1.068)是影响ARDS合并AKI的危险因素。结论ARDS合并AKI的危险因素包括患者年龄、机械通气和Scr水平,在临床上应对相关危险因素进行有效控制,并采取有效措施以此来降低ARDS合并AKI发生风险,从而有效降低患者病死率,改善其预后。
- 张宾代洪娜李洁王霞
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征急性肾损伤
