汤钊
- 作品数：9 被引量：16H指数：2
- 供职机构：九江市第一人民医院更多>>
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- 颅内血管介入治疗老年缺血性脑血管病患者的疗效及对神经功能的影响被引量：11
- 2022年
- 目的探讨颅内血管介入治疗老年缺血性脑血管病(ICVD)患者的疗效及对患者神经功能的影响。方法选择160例老年ICVD患者,随机分为对照组和观察组,每组80例。对照组给予常规药物治疗,观察组给予颅内血管介入治疗,治疗24 w后,比较两组血流动力学指标、血液流变学指标、神经功能缺损评分及不良反应情况。结果治疗后,两组血管收缩期峰流速(Vs)、舒张末期流速(Vd)、血浆黏度、血小板聚集率、网织红细胞及美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分均较治疗前明显降低(P<0.05);且观察组各项指标均明显低于对照组(P<0.05);观察组随访期间不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论老年ICVD患者采用颅内血管介入治疗能有效改善患者血管堵塞或狭窄情况,确保血液顺畅流动,有效促进患者神经功能恢复,且不良反应发生率低,安全性高。
- 欧阳坤杨国栋唐英高鑫汤钊
- 关键词：缺血性脑血管病神经功能
- 基于倾向性评分匹配探讨合并卵圆孔未闭的急性脑梗死患者复发的危险因素
- 2024年
- 目的 基于倾向性评分匹配探讨合并卵圆孔未闭的急性脑梗死患者复发的危险因素。方法 回顾性纳入本院收治的合并卵圆孔未闭急性脑梗死患者352例,根据是否复发脑梗死将其分为复发组(61例)与未复发组(291例)。采用倾向性评分匹配对两组以1∶1配比进行匹配。匹配完成后,收集两组患者一般临床资料及实验室检查指标并进行比较。采用多因素logistic回归分析评估合并卵圆孔未闭急性脑梗死患者复发的危险因素。结果 共有58对匹配成功。匹配后,复发组卵圆孔直径、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(HbA1c)、D-二聚体(D-D)水平及高血压、糖尿病患者比例均高于未复发组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,合并高血压、糖尿病、大卵圆孔直径及高LDL-C、UA、Hcy、HbA1c、D-D水平均是合并卵圆孔未闭急性脑梗死患者复发的危险因素(P<0.05)。结论 合并高血压、糖尿病、大卵圆孔直径及高LDL-C、UA、Hcy、HbA1c、D-D水平的合并卵圆孔未闭急性脑梗死患者复发风险较大。
- 唐英汤钊彭贵平威武高鑫杨国栋
- 关键词：卵圆孔未闭急性脑梗死复发
- 血清游离脂肪酸与铁蛋白水平检测在急性脑梗死患者中的应用价值
- 2015年
- 目的 探讨血清游离脂肪酸（FFA）与铁蛋白（SF）水平检测在急性脑梗死患者中的应用价值。方法 选取2013年7月~2014年6月本院收治的99例急性脑梗死患者作为观察组,根据梗死面积是否〉5 cm分为大面积组（43例）和小面积组（56例）,同时选取52例健康者作为对照组。比较两组的血清FFA和SF水平以及观察组急性期与恢复期的血清FFA和SF水平。结果 对照组的血清FFA与SF水平显著低于大面积组和小面积组,差异有统计学意义（P〈0.01）。急性期的血清FFA和SF水平显著高于恢复期,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组的血清FFA与SF水平呈正相关。结论 急性脑梗死患者的血清FFA及SF水平较健康者高,通过检测FFA及SF水平有助于急性脑梗死患者的诊疗。
- 汤钊肖瑶杨国栋
- 关键词：急性脑梗死游离脂肪酸铁蛋白
- 醒脑静注射液对老年急性脑梗死患者神经功能缺损状况及血清炎症介质水平的影响被引量：2
- 2021年
- 目的探讨醒脑静注射液对老年急性脑梗死患者神经功能缺损状况及炎症介质水平的影响。方法选取2018年1月至2020年1月于医院就诊的86例老年急性脑梗死患者,按随机数字表法分为两组,各43例。对照组予以常规治疗,试验组在对照组基础上加用醒脑静注射液治疗,比较两组神经功能缺损状况、血清炎症介质[白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平及不良反应发生情况。结果治疗前,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗15 d后,两组NIHSS评分均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清炎症介质水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗15 d后,试验组IL-1、IL-6、CRP及TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论醒脑静注射液可增强老年急性脑梗死患者的治疗效果,减轻炎症损伤,加快神经功能恢复,安全可靠。
- 黄婷叶丽琴汤钊
- 关键词：急性脑梗死醒脑静注射液神经功能炎症介质
- 椎动脉起始部狭窄患者支架置入与单纯药物治疗疗效及安全性探讨
- 2015年
- 目的:探讨分析椎动脉起始部狭窄患者支架置入联合药物治疗与单纯药物治疗的临床疗效及安全性差异。方法:回顾性分析2012年2月—2014年6月椎动脉起始部中重度狭窄患者74例,根据其选择的治疗方式分为支架组38例和药物组36例。支架组采取支架置入和药物治疗,药物组采用单纯药物治疗。比较两组患者一般情况、临床治疗效果及安全性方面的差异。结果:两组患者年龄、性别、脑血管病危险因素等一般情况比较,P>0.05,差异无统计学意义;支架组患者术后平均残余血管狭窄率为(7.3±3.8)%,术后NIHSS评分(2.3±0.9)分,随访1年发生缺血事件6例(15.8%),再狭窄6例(15.8%)。药物组术后平均残余血管狭窄率(53.2±10.1)%,术后NIHSS评分(3.7±1.1)分,随访1年发生缺血事件14例(38.9%),再狭窄13例(36.1%)。两组比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论:支架置入配合药物治疗椎动脉起始部狭窄患者临床疗效较好,安全性较高。
- 汤钊欧阳神杨国栋
- 关键词：椎动脉狭窄药物治疗安全性
- 赤葛汤治疗各型颈椎病的效果分析
- 2016年
- 目的分析赤葛汤治疗各型颈椎病的效果。方法以2014年1月~2016年5月满足课题条件的240例门诊颈椎病患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各120例。对照组采用常规治疗,观察组采用赤葛汤治疗,比较两组治疗效果。结果治疗过程中,所有患者耐受性良好,未发生毒副反应,观察组患者神经根型有效率为96%,颈型颈椎病有效率为97%,椎动脉型有效率为96%,高于对照组的70%、69%、58%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组交感神经型有效率为89%,与对照组的70%比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论赤葛汤适合治疗颈型、神经根型、椎动脉型颈椎病,值得推广。
- 余达高秀先汤钊万和斌王晓英陈鹰余鸿斌魏辉
- 关键词：颈椎病
- Essen卒中风险评分量表联合内脏脂肪指数对缺血性脑卒中复发的风险预测价值
- 2016年
- 目的探讨Essen卒中风险评分量表联合内脏脂肪指数对缺血性脑卒中复发的风险预测价值。方法选取我院收治的缺血性脑卒中患者195例。根据患者后期有无复发分为复发组87例和未复发组108例,比较两组患者ESRS和VAI结果。结果复发组患者ESRS和VAI结果均明显高于未复发组(P<0.05);复发组中ESRS评分≥3分患者VAI明显高于ESRS评分<3分患者(P<0.05)。结论 ESRS联合VAI预测缺血性脑卒中复发风险,可能具有较高的应用价值。
- 汤钊
- 关键词：VAI缺血性脑卒中复发
- 卵圆孔未闭并发心源性栓塞的危险因素分析、预测模型建立及验证
- 2023年
- 目的:探讨卵圆孔未闭(PFO)病人并发心源性栓塞(CE)的影响因素,构建并验证预测模型。方法:回顾性分析2020年1月—2022年6月我院收治的412例PFO病人的临床资料,按照7∶3的比例分为建模组(288例)与验证组(124例)。在建模组中,依据病人就诊时是否并发CE分为并发组(71例)与未并发组(217例),采用Logistic回归分析法筛选PFO病人并发CE的独立危险因素,并据此构建PFO病人并发CE的风险预测列线图模型。模型分别在建模组和试验组作内部验证和外部验证,采用Bootstrap自抽样法与一致性指数(C-index)评价模型的符合度,并通过校准曲线与受试者工作特征(ROC)曲线评价模型的精准度与区分度。结果:建模组与验证组一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05);建模组PFO病人CE发生率为24.65%(71/288);经Logistic回归分析显示,男性、年龄、合并高血压、高同型半胱氨酸血症、卵圆孔直径≥2 mm、纤维蛋白原水平均是PFO病人并发CE的独立危险因素(P<0.05);内部验证与外部验证的C-index分别为0.849,0.837,建模组与验证组的校准曲线均与理想曲线贴合良好,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.817,0.804,列线图具有良好的精准度与区分度。结论:男性、年龄、合并高血压、高同型半胱氨酸血症、卵圆孔直径≥2 mm、纤维蛋白原水平均是PFO病人并发CE的独立危险因素,据此建立的列线图模型对PFO病人并发CE的预测效能良好,可高效筛选并发CE的高危PFO病人。
- 唐英汤钊彭贵平威武高鑫杨国栋
- 关键词：卵圆孔未闭心源性栓塞影响因素
- 70例急性脑梗死合并肺部感染患者的病原菌分布及其耐药特点与相关因素分析被引量：3
- 2021年
- 目的:探究急性脑梗死合并肺部感染患者的病原菌分布与耐药性,并分析导致感染的相关因素,为临床诊治与预防提供参考。方法:选取九江市第一人民医院2020年1月—2021年1月收治的急性脑卒中患者400例病历资料,统计其采集的痰液标本的病原菌培养与药敏试验结果,分析其病原菌的分布、耐药情况;并将其分为感染组与非感染组,找出并比较诱发肺部感染相关因素。结果:400例急性脑卒中患者中,肺部感染70例(感染组)占17.50%;感染组患者标本中检出113株病原菌,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球胞菌为主;药敏结果发现肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南无耐药,铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南耐药,鲍曼不动杆菌对克林霉素、替考拉宁、达福普汀、四环素和万古霉素无耐药;经单因素分析结果发现肺部感染与患者住院时间、严重功能障碍、卒中历史、机械通气、伴有糖尿病之间具有相关性(P<0.05);并将P<0.05的单因素进行Logistic回归分析发现,住院时间、严重障碍、伴有糖尿病、机械通气构成了独立危险因素(P<0.05)。结论:急性缺血性脑梗死患者诱发肺部感染的主要病原菌为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌,且耐药情况较为复杂,临床应根据其药敏试验结果选用不同的抗菌药物治疗,确保不影响脑梗死患者的后期治疗。
- 唐英高鑫欧阳坤汤钊杨国栋
- 关键词：急性脑梗死肺部感染病原菌分布抗菌药物
