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妊娠末期吗啡暴露的子代鼠NR2A亚基与成瘾性的关系: 2021年; 目的:探讨妊娠末期吗啡暴露的子代鼠在不同成瘾性时脑伏隔核N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体NR2A亚基水平。方法:孕SD大鼠36只随机分为吗啡暴露组(M组)和对照组(N组),M组孕鼠第一天给予吗啡用量为2 mg·kg^(-1),此后每天增加1 mg·kg^(-1)至6 mg·kg^(-1)维持至分娩,N组孕鼠以同样方式注射等量生理盐水。取两组子代鼠50只,正常喂养至4周龄。各组子代鼠于颈背部持续皮下注射吗啡7 d,每天1次,每次3 mg·kg^(-1)进行条件位置偏爱(CPP)训练,CPP训练结束24 h后进行成瘾检测。根据CPP差值(CPP测试值-CPP基数值)将吗啡暴露组子代鼠分为高成瘾组(n=10)、中成瘾组(n=30)、低成瘾组(n=10)。采用Western blotting方法检测高、低成瘾组和对照组子代鼠伏隔核区NR2A亚基的表达。结果:(1)预测试时,各组CPP基数值的差异无统计学意义(P>0.05);高成瘾组CPP差值(552.60±132.60)s高于低成瘾组(223.40±55.14)s和对照组(42.93±31.78)s,差异均有统计学意义(P<0.01)。(2)Western blotting结果示高成瘾组的NR2A亚基表达量(0.71±0.05)高于低成瘾组(0.54±0.04)和对照组(0.22±0.04),差异有统计学意义(P<0.01)。结论:妊娠末期吗啡暴露的子代鼠成瘾性增强可能与伏隔核的NR2A亚基水平上调相关。; 杨柳张超陈永权姚卫东鲁美静张恺辰金孝岠; 关键词：妊娠末期吗啡条件位置偏爱 N-甲基-D-天冬氨酸受体成瘾性

不同镇静药物对老年蛛网膜下隙阻滞麻醉患者脑氧饱和度的影响被引量：2: 2018年; 目的:探讨咪唑安定和右美托咪定应用于老年蛛网膜下隙阻滞麻醉患者对其脑氧饱和度(rSO2)的影响。方法:根据入组标准,选择择期在蛛网膜下隙阻滞麻醉下行骨科手术的老年患者40例,随机分成2组,咪唑安定组(M组)和右美托咪定组(Y组),各20例。分别记录麻醉后(T0),给药后5 min (T1)、15 min (T2)、30 min (T3)、60 min (T4)和术毕(T5)各个时间点血流动力学指标包括心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、rSO2以及改良警觉/镇静评分(OAA/S)。结果:2组患者在给药后各时间点(T0除外) MAP、HR、OAA/S都较基础值显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者不同时间点HR比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者各个时间点(T0除外)rSO2与同组麻醉后基础值相比都显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者组间比较,Y组各时间点(T0除外)的rSO2值均高于M组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于老年蛛网膜下隙阻滞麻醉患者,术中辅助镇静药物,右美托咪定比咪唑安定对rSO2的影响小。; 钱美平金孝岠徐建玲何艳杨柳; 关键词：咪唑安定脑氧饱和度

高质量发展背景下公立医院职工满意度调查分析: 2024年; 目的了解高质量发展背景下某公立医院职工满意度现状。方法2022年3月23日至2022年4月22日采取“国家卫生健康委员会职工满意度调查表”对安徽省某地级市某三级甲等综合医院在职职工进行整群抽样调查。结果职工满意度总分为(72.14±10.59)分。薪酬福利、发展晋升、工作内容与环境、上下级关系、同级关系5个维度得分分别为(16.14±4.18)、(13.10±3.45)、(17.29±2.38)、(10.40±1.50)、(15.20±1.83)分。不同工作年限、工作岗位、职称职工满意度得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同性别职工薪酬福利、工作内容与环境维度得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同工作年限职工满意度各维度得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同工作岗位职工满意度各维度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同职称职工薪酬福利、发展晋升、上下级关系、同级关系维度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论该医院职工满意度总体向好,为促进医院高质量发展,应关注满意度较低的职工及得分较低维度。; 陆琳琳刘海军左姣朱婉露鲍敦鹏杨柳丰江王国平; 关键词：满意度

阶梯式镇痛模式用于产妇硬膜外脉冲注入分娩镇痛的效果: 2021年; 目的观察阶梯式镇痛模式用于产妇硬膜外脉冲注入分娩镇痛的效果。方法选取2020年5—9月在本院住院分娩的80例妊娠妇女作为研究对象,采用随机数表法分为L组和C组两组,每组各40例。L组产妇宫口小于3 cm时给予0.075%罗哌卡因联合0.5μg/ml舒芬太尼,宫口大于3 cm时给予0.125%罗哌卡因联合0.5μg/ml舒芬太尼;C组所有产妇均给予0.125%罗哌卡因联合复合舒芬太尼0.5μg/ml,两组均采用硬膜外脉冲注入技术进行产妇的分娩镇痛。比较两组间各时间点的视觉模拟评分(VAS)、各产程进程、催产素的使用、Bromage评分、新生儿Apgar评分及产妇后期不良反应。结果镇痛前后两组患者T_(0)、T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时刻的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),而T_(1)~T_(4)的VAS评分较T_(0)低,差异有统计学意义(P<0.05)。L组产妇潜伏期和总产程短于C组,催产素使用率也低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。L组的Bromage评分优于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。新生儿1 min、5 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组产妇不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论产妇宫口小于3 cm时给予0.075%罗哌卡因联合0.5μg/ml舒芬太尼,宫口大于3 cm时给予0.125%罗哌卡因联合0.5μg/ml舒芬太尼的阶梯式镇痛模式其镇痛效果显著,可减小对产妇宫缩和产程的影响,对运动神经阻滞的影响极其轻微,不良反应少,值得在临床上广泛推广。; 杨柳金孝岠陈永权姚卫东张恺辰赵金霞鲁美静; 关键词：罗哌卡因舒芬太尼分娩镇痛

体外研究机械通气流速触发与压力触发对持续喷射雾化器的影响: 2017年; 目的:比较压力触发与流速触发在体外模拟机械通气患者非同步持续喷射雾化吸入影响的效果。方法:本研究分流速触发和压力触发两组,每组15例。雾化时长30min,雾化动力源为中心供氧8L/min,模式为容量控制V-A/C模式,潮气量设置为500mL,送气流速为方波,吸气时间1s,PEEP(positive end expiratory pressure)5cmH2O,呼吸频率20次/min。结果:压力触发组和流速触发组在雾化吸入完毕后,死腔容量、管道损耗、雾化后雾化器重量无明显差异(P>0.05)。但压力触发组在模拟肺前后差和过滤器前后差方面体现出差异性,压力触发组在模拟肺沉积量多于流速触发组,在呼出端浪费的气溶胶少于流速组。结论:压力触发组在模拟肺内沉积量和呼出端过滤器截流量优于流速触发组(P<0.01),在提高雾化效率和降低因雾化吸入带来呼吸机的损害风险方面有明显的优势。; 周全唐丽玲杨柳鲍娟鲁卫华; 关键词：雾化吸入

CPBL教学法在麻醉学本科教学中的应用被引量：8: 2019年; 目的探讨以临床病例为依托的CPBL教学法在麻醉学本科实习教学中的应用的效果。方法选取2013、2014级在本院实习的麻醉专业本科学生72人,按自然班级分为LBL组(2013级)和CPBL组(2014级)两组,每组各36人。LBL组按传统方法进行实习带教,CPBL组除日常实习工作外,安排CPBL教学。实习结束后,两组同学均进行基础理论和病例分析考核,以及相关问卷调查。结果 CPBL组学生在综合分析问题能力、自学能力、探索兴趣、查阅文献能力方面比LBL组有明显的优势。结论CPBL教学法在麻醉学本科实习同学日常带教中的实施,可以激发学生的临床实习兴趣,增强解决临床麻醉中实际问题的能力,同时也极大的提高了学生的自信,是一种可以大力推广的一种教学方法。; 鲁美静张恺辰杨柳金孝岠; 关键词：CPBL 教学法 PBL

无肌松药下七氟醚―丙泊酚―瑞芬太尼在中老年声带病损切除术中的应用分析: 2021年; 目的探讨不使用肌松药的情况下联合七氟醚-丙泊酚-瑞芬太尼诱导气管插管用于中老年声带病损切除术对患者循环及术后苏醒和拔管时间的影响。方法选择2020年1—10月本院收治的60例美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级行支撑喉镜下声带病损切除术的患者作为研究对象。根据麻醉方法不同进行分组,采用无肌松药下七氟醚-丙泊酚-瑞芬太尼诱导插管的30例患者纳入A组,患者面罩吸入8%七氟醚,每30s递减2%,直至4%维持,待患者睫毛反射消失后,静脉给予丙泊酚1 mg/kg,瑞芬太尼1.5μg/kg(推注时间不少于1 min),90 s后关闭七氟醚行气管插管。应用丙泊酚―舒芬太尼―罗库溴铵诱导插管的30例患者纳入B组。评价气管插管的条件;记录在麻醉诱导前、睫毛反射消失时,气管插管前即刻,以及插管后1 min和3 min的平均动脉压(MAP)和心率(HR);术毕记录自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、手术时间及PACU留观时间;记录术后24 h内不良事件发生率。结果所有患者气管插管均成功,两组插管条件满意率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与麻醉诱导前相比,睫毛反射消失时两组的MAP和HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);而两组的MAP和HR在插管前即刻降至最低,而与插管前即刻比较,插管后各时点B组MAP上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。与插管前即刻比较,A组MAP无显著变化,且两组气管插管后各时点HR无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。手术结束A组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间和PACU留观时间与B组相比明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的手术时间无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。气管导管拔除后,B组剧烈呛咳、躁动的发生率与A组相比明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组恶心呕吐、呼吸再抑制和术中知晓发生率无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。A组的不良事�; 杨柳金孝岠陈永权赵金霞张恺辰鲁美静; 关键词：七氟醚瑞芬太尼异丙酚

“情景模拟”教学法在本科实习护生健康教育能力培养中的应用研究被引量：6: 2020年; 目的探讨"情景模拟"教学法在本科护生健康教育能力培养中的应用效果。方法选择2018年1月—2019年6月在本院实习的118名护理本科生作为研究对象,随机分为传统健康教育教学组(传统教学组)和"情景模拟"健康教育教学组(情景模拟教学组)两组,传统教学组60名,情景模拟教学组58名。传统教学组由带教教师进行疾病健康教育理论讲座、床边指导等;"情景模拟"教学组,在常规带教的基础上,增加带教教师指导,护生角色扮演健康教育情景模拟的教学模式。比较两组护生的健康教育能力。结果 "情景模拟"教学组实习护生健康教育知识、护理程序应用能力、沟通能力、团队协作能力与传统教学组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组护生的仪容仪表、健康教育技巧、健康教育方式、创新力、应变能力、自主学习能力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 "情景模拟"健康教育教学法能培养实习护生的团队协作精神,提高理论知识,有效培养护生沟通及语言表达能力,提高实习护生健康教育能力。; 车恒英杨柳王聪智朱玉娟张先翠; 关键词：实习护生健康教育能力

完善行政查房制度提高行政管理效能被引量：2: 2012年; 为进一步落实科学发展观,加强患者安全目标’管理,及时协调、解决、疏通各环节存在的困难和问题,我院自2009年开始,实施院领导行政查房。; 杨柳; 关键词：行政查房沟通交流

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