蔡孟
- 作品数：11 被引量：56H指数：3
- 供职机构：重庆市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：重庆市卫生局科研项目重庆市渝中区科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 单核苷酸多态性对妇科腹腔镜手术后疼痛的影响及基因交互作用研究
- 2024年
- 目的:探究影响妇科腹腔镜手术后疼痛差异的一般因素、单核苷酸多态性因素及基因间交互作用。方法:纳入重庆市妇幼保健院2022年8月至12月择期行腹腔镜妇科手术的患者共206例。术前收集患者一般因素,完成疼痛敏感度量表(PSQ)、疼痛灾难化量表(PCS)评分,抽取血样用于相关基因测定分型,常规诱导麻醉行腹腔镜手术,手术结束苏醒后进行视觉模拟评分法(VAS)评分。VAS评分≥3分为疼痛组,VAS评分<3分为对照组,采用多因素Logistic回归分析患者术后疼痛的术前相关因素。采用多因子降维法(MDR)分析疼痛相关基因的交互作用。结果:嗜辣为术后疼痛的危险因素(OR=3.630,P=0.012),术前PCS评分每增加1分,术后疼痛发生率增加7.7%(OR=1.077,P=0.021)。本次测定的单个SNP位点与术后疼痛无明显关联。MDR分析提示最佳交互作用模型包含CYP4503A4*1G rs2242480和OPRM A118G rs1799971。结论:嗜辣、术前PCS高分值为妇科腹腔镜手术后疼痛的影响因素。CYP4503A4*1G rs 2242480和OPRM A118G rs1799971对术后疼痛的影响存在交互作用。
- 李静甘霖蔡孟雷晓峰俞瑾
- 关键词：术后疼痛妇科腹腔镜手术单核苷酸多态性
- 盐酸戊乙奎醚通过抑制肺组织NF-κB活化减轻胎鼠急性肺损伤被引量：2
- 2016年
- 目的 研究盐酸戊乙奎醚（penehyclidine hydrochloride,PHCD）对宫内窘迫致胎鼠急性肺损伤（acute lung injury,ALI）时NF-κB的影响。方法 足月胎鼠80只,体质量4.74~4.82 g,采用随机数字表法分为4组（n=20）：空白对照组、PHCD组、ALI组、ALI＋PHCD组。采用钳夹孕鼠两侧子宫角血管的方法建立宫内窘迫模型,ALI＋PHCD组在建立宫内窘迫模型前30 min予孕鼠肌注PHCD（2 mg/kg）,PHCD组给孕鼠肌注等剂量盐酸戊乙奎醚。剖宫取出胎鼠后立即断头,收集胎鼠外周血行血气检测、肺湿/干质量比值（W/D）测定,HE染色观察胎鼠肺组织病理改变,ELISA测定肺组织肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）及白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）含量,荧光定量PCR检测肺组织NF-κB表达,Western blot检测肺组织NF-κB p65蛋白表达。结果 ALI组血酸碱度（p H）、氧分压均低于空白对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,ALI＋PHCD组上述指标高于ALI组,差异有统计学意义（P〈0.05）;ALI组二氧化碳分压、乳酸（lactic acid,Lac）、W/D、TNF-α、IL-6含量、NF-κB m RNA表达及NF-κB p65蛋白表达水平均明显高于空白对照组（P〈0.05）,ALI＋PHCD组上述各指标均明显低于ALI组（P〈0.05）。ALI＋PHCD组肺组织病理学损伤较ALI组减轻。结论 PHCD可能是通过抑制肺组织NF-κB活化,减少TNF-α、IL-6的释放,降低炎性反应,从而减轻宫内窘迫导致胎鼠急性肺损伤。
- 蔡孟陈虎杨立伟郑江葛红飞李有长
- 关键词：宫内窘迫急性肺损伤胎鼠
- 大鼠神经病理性痛时脊髓Sonic hedgehog信号通路与炎症反应的关系被引量：3
- 2018年
- 目的评价大鼠神经病理性痛时脊髓Sonic hedgehog(Shh)信号通路与炎症反应的关系。方法清洁级健康雄性SD大鼠48只,8周龄,体重250~300g,采用随机数字表法分为4组(n=12):假手术组(S组)、神经病理性痛组(NP组)、二甲基亚砜组(D组)和Shh信号通路特异性抑制剂环巴明组(CP组)。NP组、D组和CP组采用坐骨神经分支选择性损伤法制备大鼠神经病理性痛模型。分别于造模前1d、造模后1和7d时测定机械缩足反应阈(MWT)。造模候7dMWT测定结束后处死大鼠,取L4-6脊髓组织,采用Western blot法测定Shh、Patched(Ptch)、Smoothened(Smo)及锌指转录因子(Gli1)的表达;采用ELISA法测定TNF-α及IL-1β的含量。结果与S组比较,NP组、D组和CP组MWT降低,脊髓组织Shh、Ptch、Smo和Gli1表达上调,TNF-α和IL-1β含量升高(P<0.05);与NP组比较,CP组MWT升高,脊髓组织Shh、Ptch、Smo和Gli1表达下调,TNF-α和IL-1β含量降低(P<0.05),D组上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论Shh信号通路参与大鼠神经病理性痛形成和维持的机制与抑制脊髓炎症反应有关。
- 冯晓雪蔡孟杨晓秋阎文军刘丹彦
- 关键词：神经痛脊髓
- 乌司他丁对宫内窘迫致胎鼠急性肺损伤的影响
- 2018年
- 目的:探讨乌司他丁对宫内窘迫致胎鼠急性肺损伤的影响,以期为临床上治疗宫内窘迫致新生儿呼吸窘迫综合征提供新的治疗方案。方法:健康孕20 d的SD大鼠16只,采用随机数字表法分为4组,每只孕大鼠取5只活胎鼠(n=20),分为对照组(C组)、乌司他丁对照组(S组)、宫内窘迫组(A组)、乌司他丁治疗组(U组)。C组与S组为假手术组,A组和U组建立宫内窘迫模型,S组和U组在手术前30 min经孕大鼠股静脉注射乌司他丁50 000 U/kg。取胎鼠收集外周血行血气分析,测定胎鼠肺湿/干质量比值(W/D),HE染色观察胎鼠肺组织病理改变;Western blot方法测定肺组织NF-κB p65蛋白表达水平;ELISA方法测定肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α及白细胞介素(interleukin,IL)-6含量。结果:C组与S组胎鼠血气分析、W/D值、肺组织形态、NF-κB p65蛋白表达水平、TNF-α及IL-6含量差异均无统计学意义(P> 0.05);与C组相比,A组CO_2分压(PCO_2)、乳酸(Lac)含量明显增高,pH、氧分压(PO_2)降低,W/D值增大,NF-κB p65蛋白表达水平增高,TNF-α及IL-6含量增多(P<0.05),肺组织明显水肿充血;与A组相比,U组PCO_2、Lac含量明显降低,pH、PO_2增高,W/D值、NF-κB p65蛋白表达水平、TNF-α及IL-6含量降低(P<0.05),肺组织水肿充血情况明显好转。结论:乌司他丁可降低胎鼠肺组织中NF-κB的细胞信号转导,减少TNF-α和IL-6等炎症因子的合成,抑制炎症反应,提高胎鼠血氧分压,减轻宫内窘迫造成的胎鼠急性肺损伤。
- 戴珩蔡孟李有长
- 关键词：乌司他丁宫内窘迫胎鼠急性肺损伤
- 右美托咪定复合舒芬太尼用于重度子痫前期剖宫产产妇术后自控静脉镇痛的研究被引量：32
- 2018年
- 目的·观察右美托咪定复合舒芬太尼用于重度子痫前期剖宫产产妇术后自控静脉镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)的效果。方法·随机数字表格法将拟行剖宫产手术的250例重度子痫前期产妇分为观察组与对照组,各125例;术后均行PCIA,观察组PCIA配方为右美托咪定复合舒芬太尼,对照组PCIA配方为单纯舒芬太尼;比较2组不同时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP),记录2组术后4、8、24 h疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、镇静评分(Ramsay sedation scale,RSS)、舒芬太尼用量、药物不良反应情况。结果·观察组术后4、8、24 h HR、MAP水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组术后4、8、24 h VAS评分均显著低于对照组,RSS评分均显著高于对照组,舒芬太尼用量均显著少于对照组(均P<0.05);观察组恶心、呕吐发生率分别为12.80%和7.20%,均显著低于对照组的32.00%和16.00%(均P<0.05)。结论·右美托咪定复合舒芬太尼相比单纯舒芬太尼用于重度子痫前期剖宫产产妇术后PCIA,不仅能明显增强镇痛、镇静效果,而且能明显减少舒芬太尼用量,减少药物不良反应。
- 顾燕蔡孟宋云蒲才秀
- 关键词：重度子痫前期舒芬太尼自控静脉镇痛
- 分娩镇痛 让生娃更舒适
- 2023年
- 在分娩期间,产妇会感受到极大的疼痛,此时医务人员可以通过药物、针灸等方式进行镇痛处理,以降低疼痛程度,缓解产妇的身心压力.通常,疼痛是由子宫收缩导致的.子宫收缩可在产前几周或几天开始出现,但在分娩过程中会变得更加剧烈.
- 蔡孟
- 关键词：分娩期间身心压力分娩镇痛子宫收缩镇痛处理
- 情景模拟教学法在麻醉科住院医师规范化培训中的应用
- 2024年
- 目的 分析情景模拟教学法对麻醉科住院医师急危重症抢救团队合作能力培养的效果,探讨其在改进麻醉科住院医师规范化培训教学中的意义。方法 将2021年7月至2022年3月在重庆市妇幼保健院/重庆医科大学附属妇女儿童医院麻醉科参加麻醉住院医师规范化培训的住院医师40名随机分为2组:情景模拟教学组和传统教学组,每组各20名,分别运用传统教学方法和情景模拟教学法培养住院医师手术室内急危重症(术中心搏骤停、过敏性休克和失血性休克)抢救能力和团队合作能力,并通过理论技能考核、团队合作认知和态度问卷进行评估。结果 情景模拟教学组术中心搏骤停、过敏性休克和失血性休克的理论考核成绩[(93.00±3.22)分、(84.40±3.22)分、(83.60±2.19)分]均高于传统教学组[(88.95±4.72)分、(81.70±3.71)分、(80.30±3.36)分],差异均有统计学意义(P <0.05);同时情景模拟教学组团队合作态度总分和认知总分[(133.40±5.12)分、(158.30±3.31)分]较传统教学组[(120.30±3.54)分、(146.05±3.06)分]有所提高,差异均有统计学意义(P <0.001)。结论 情景模拟教学法在麻醉科住院医师规范化培训中能够顺利实施,并提升住院医师急危重症抢救能力和团队合作能力,效果显著。
- 宋云律峰雷晓峰陈削均蔡孟顾燕
- 关键词：情景模拟麻醉学住院医师规范化培训团队合作急救能力
- 不同剂量尼卡地平预防垂体后叶素诱发腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者心血管不良反应的效果被引量：16
- 2015年
- 目的研究不同剂量尼卡地平预防垂体后叶素诱发腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者心血管不良反应的效果。方法选择拟在全麻下行腹腔镜子宫肌瘤切除术患者120例,采用随机数字表法,随机均分为四组：5、10、15μg/kg尼卡地平组（N1、N2、N3组）和对照组（C组）。所有患者均在子宫肌瘤切除前,经穿刺针于腹腔镜监视下刺入肌瘤瘤体周围肌层,回抽无血后注射垂体后叶素6U和生理盐水混合液10ml。于注射完毕后2min时,N1、N2、N3组分别注射尼卡地平5、10、15μg/kg,C组静脉注射生理盐水5ml。术中维持BIS值45~55。记录入室时（T0）、注射垂体后叶素即刻（T1）、注射后1min（T2）、2min（T3）、3min（T4）、5min（T5）、10min（T6）、20min（T7）、30min（T8）的MAP、HR;记录手术时间、子宫肌瘤瘤体数量及出血量。结果与T0时比较,T2时四组MAP明显降低、HR明显增快（P〈0.05）,T5~T8时N3组MAP明显降低,C组MAP明显升高;T2~T6时N3组HR明显增快（P〈0.05）。与C组比较,T5~T8时N2、N3组MAP明显降低,T4~T7时N2、N3组HR明显增快（P〈0.05）。与N2组比较,T4~T7时N1组HR明显减慢,T4~T6时N3组HR明显增快（P〈0.05）。四组患者手术时间和出血量差异无统计学意义。结论尼卡地平可预防垂体后叶素（6U）诱发腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者的心血管不良反应,其适宜剂量为10μg/kg。
- 刘朝文梅杨李有长赵娜向波徐茜蔡孟戴珩
- 关键词：钙通道拮抗剂垂体后叶素平滑肌瘤
- 盐酸戊乙奎醚通过NF-κB信号通路对胎鼠脑缺血-再灌注损伤的影响被引量：3
- 2016年
- 目的研究盐酸戊乙奎醚对宫内窘迫致胎鼠脑缺血-再灌注（IR）损伤的保护作用。方法足月胎鼠80只,体重4.52~4.81 g,采用随机数字表法分为四组：假手术组（S组）、盐酸戊乙奎醚对照组（S＋P组）、IR组和盐酸戊乙奎醚治疗组（IR＋P组）,每组20只。采用钳夹孕鼠两侧子宫角血管的方法建立宫内窘迫模型,IR＋P组孕鼠建模前30 min肌注盐酸戊乙奎醚2 mg/kg,S组在假手术前予孕鼠肌注等量生理盐水,S＋P组在假手术前予孕鼠肌注等量盐酸戊乙奎醚。再灌注12 h后,剖宫取出胎鼠并断头处死,行外周血血气分析;采用TTC染色法观察胎鼠脑梗死体积并计算脑梗死体积百分比;采用HE染色观察胎鼠脑组织病理改变;采用ELISA法检测脑组织中TNF-α及IL-6的浓度;采用RT-PCR法检测脑组织中NF-κB mRNA表达;采用Western blot法检测胎鼠脑组织中NF-κB p65蛋白表达。结果 IR组和IR＋P组p H和Pa O2明显低于S组和S＋P组,IR＋P组p H和Pa O2明显高于IR组（P〈0.05）。IR组和IR＋P组Pa CO2、Lac、脑梗死体积及梗死体积百分比、TNF-α及IL-6浓度、NF-κB mRNA表达水平、NF-κB p65蛋白水平均明显高于S组和S＋P组（P〈0.05）,IR＋P组上述各指标均明显低于IR组（P〈0.05）。IR＋P组脑组织病理学损伤明显轻于IR组。结论盐酸戊乙奎醚预处理可减轻宫内窘迫致胎鼠脑缺血-再灌注损伤,其作用机制可能与抑制脑组织NF-κB信号通路活性有关。
- 蔡孟杨立伟李有长郑江葛红飞
- 关键词：胎鼠宫内窘迫盐酸戊乙奎醚脑缺血-再灌注损伤
- 一种可调节角度的可视纤喉镜
- 本实用新型涉及麻醉物品领域，具体涉及一种可调节角度的可视纤喉镜，包括可视显示屏、手柄和喉片，显示屏与手柄上端可拆卸连接，手柄的下端与喉片的尾端通过可旋转头以转动的方式活动连接着，手柄与喉片为空心状，在喉片的内部设有镜头通...
- 高阳俞瑾蔡孟戴珩
