石文卉
- 作品数：8 被引量：18H指数：3
- 供职机构：首都医科大学附属北京胸科医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 抗结核药物的应用与研发被引量：4
- 2015年
- 随着耐药结核病的出现，抗结核新药的研发进入了一个新的阶段，既有一些抗生素如氟喹诺酮类和嗯唑烷酮类药物、又有老药新用如环丝氨酸和氯法齐明；还有一些处于不同临床试验阶段的一类新药，如硝基咪唑类、二芳基喹啉类、吡咯类、嗯唑烷酮类、乙二胺类等药物，其中较有开发前景的抗结核候选药物有贝达喹啉、德拉马尼、PA-824（硝基咪唑类化合物）和SQ109（乙二胺类化合物）等。这些药物的研发为提高耐药结核病的治愈率提供了重要保证。
- 石文卉初乃惠
- 关键词：抗结核药抗生素类抗结核药物设计
- 肺结核患者淋巴细胞亚群检测结果与临床特征的相关性探讨被引量：5
- 2017年
- 目的分析肺结核患者淋巴细胞亚群测定的结果，探讨其异常情况与患者临床特征的关系。方法选取2015年5月至2016年5月于首都医科大学附属北京胸科医院结核科住院的200例肺结核患者作为研究对象，收集其基本信息、入院期间的疾病状态，以及淋巴细胞亚群检测结果。分析研究对象淋巴细胞亚群变化情况与其临床特征的相关性。结果200例患者中CD4＋T细胞百分比正常者164例（82．0％）、升高者5例（2．5％）、降低者31例（15．5％）；对药物敏感患者中CD4＋T细胞百分比降低者的构成比[25％（19／76）]高于耐药结核病患者[9．7％（12／124）]（χ2=8．12，P=0．004）。CD8＋T细胞百分比正常者171例（85．5％）、升高者23例（11．5％）、降低者6例（3％）；年龄≥60岁的患者和无空洞的患者中CD8＋T细胞百分比升高者的构成比[21．4％（12／56）、22．2％（12／54）]分别高于年龄〈60岁者和并发空洞者[7．6％（11／144）、7．5％（11／146）]（χ2值分别为8．12和8．56，P值分别为0．004和0．003）。自然杀伤细胞（natural killer cell，NK细胞）百分比正常者170例（85％）、升高者15例（7．5％）、降低者15例（7．5％）；对药物敏感患者中NK细胞百分比升高者的构成比[14．5％（11／76）]高于耐药结核病患者[3．2％（4／124）]（χ2=9．06，P=0．003）。B细胞百分比正常者159例（79．5％）、升高者8例（4％）、降低者33例（16．5％）；女性患者中B细胞百分比升高者的构成比[10．5％（6／57）]高于男性患者[1．4％（2／143）]（χ2=6．99，P=0．008）；男性患者中B细胞百分比降低者的构成比[32．1％（18／56）]高于女性患者[10．4％（15／144）]（χ2=6．24，P=0．013）；无空洞患者B细胞百分比升高者的构成比[11．1％（6／54）]高于并发空洞者[1．4％（2／146）]（χ2=11．55,P=0．001）；年龄≥60岁
- 石文卉陈维荆玮聂文娟周文强初乃患
- 关键词：T淋巴细胞亚群B淋巴细胞亚群
- 尿脂阿拉伯甘露聚糖检测在HIV阴性活动性结核病诊断中的应用及效果
- 2024年
- 目的探讨最新检测方法尿脂阿拉伯甘露聚糖(LAM)检测(化学发光法)对HIV阴性活动性结核的诊断价值。方法连续性纳入2022年10月至2022年12月在北京胸科医院结核病科就诊的疑似结核病患者113例,其中,28例疑似但确诊为非结核病患者作为非TB组(对照组),85例确诊结核病患者作为TB组(病例组)。在治疗前收集尿液样本进行LAM抗原检测,并收集临床痰液进行抗酸染色涂片法、MGIT960痰培养法和GeneXpert法检测的实验室资料。以临床诊断为参考标准,评价4种方法对检测活动性结核病的诊断效能。结果以临床综合诊断为标准,痰Gene Xpert诊断结核病的灵敏度最高,并且诊断结果与临床诊断结果一致性最高(Kappa>0.4),其次为MGIT960培养;而尿LAM的灵敏度较低,漏诊率较高,并且临床诊断的一致性较低(Kappa<0.4),临床应用价值较低。以LAM检测为基础,与其他检测方法并联试验的诊断结果显示,LAM检测与痰Gene Xpert联合的敏感度最高,并且较单独使用有较大提升,而且诊断结果与临床结果有较高的一致性(Kappa>0.70),具有临床应用价值。结论单独使用AM检测诊断结核病的价值较低,但与痰Gene Xpert并联联合诊断,可提高诊断敏感度,并且诊断结果与临床结果有较高的一致性,具有临床应用价值。
- 李琦董巧琰聂文娟石文卉荆玮王李强史珂初乃惠
- 关键词：结核病脂阿拉伯甘露聚糖
- 含白细胞介素2治疗方案或可促进初治药物敏感肺结核患者早期痰培养阴转被引量：1
- 2022年
- 目的:评价白细胞介素-2(IL-2)治疗初治药物敏感肺结核的有效性和安全性。方法:采用前瞻性、随机、对照、多中心临床研究方法,自2017年12月至2019年6月,于我国15个省(市)的17个研究中心连续纳入确诊的初治药物敏感肺结核患者作为研究对象,最终纳入1264例。采用计算机生成的随机化序列进行分组,619例被分配到试验组,645例被分配到对照组。试验组中有560例完成方案治疗,对照组中有591例完成方案治疗。试验组采用含IL-2(在治疗疗程的第1个月采取每日5×105 U皮下注射)和异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇的背景治疗方案;对照组仅采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇治疗方案。对研究对象在6个月治疗过程中及治疗结束后的12个月内均进行包含痰菌培养和影像学评价的治疗有效性评估,以及包含药物不良反应的治疗安全性评估。结果:试验组治疗成功率为99.8%(559/560),对照组为99.3%(587/591),两组间差异无统计学意义(χ^(2)=1.650,P=0.125)。试验组有1例(0.2%)出现不良结局(死亡);对照组有4例(0.7%)出现不良结局,无死亡患者,两组间差异无统计学意义(χ^(2)=1.650,P=0.125)。治疗2个月时,试验组空洞闭合率为28.4%(60/211),明显高于对照组的18.5%(46/248),差异有统计学意义(χ^(2)=6.276,P=0.001);试验组痰培养阴转率为96.3%(539/560),明显高于对照组的93.2%(551/591),差异有统计学意义(χ^(2)=5.219,P=0.025)。治疗疗程结束时,试验组空洞闭合率为61.6%(130/211),对照组为57.3%(142/248),差异无统计学意义(χ^(2)=0.118,P=0.391)。在治疗结束后的12个月内,试验组有15例(2.7%)复发,对照组有19例(3.2%)复发,差异无统计学意义(χ^(2)=0.298,P=0.607)。除注射部位皮肤硬结外,两组之间的药物不良反应发生情况均无明显差异。试验组注射部位皮肤硬结发生率为14.8%(83/560)。试验组和对照组最常见的药物不良反应均为高尿�
- 聂文娟杨扬石文卉王隽刘佩英王庆枫初乃惠
- 关键词：白细胞介素2
- 血清细胞因子TNF-α、IL-4、sIL-2R和IFN-γ对预测抗结核治疗效果的价值被引量：8
- 2022年
- 目的:探索肺结核患者血清细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素4(IL-4)、可溶性白细胞介素受体(sIL-2R)和γ-干扰素(IFN-γ)水平对抗结核治疗效果的预测价值。方法:采用前瞻性队列研究方法,参照入组标准纳入2017年12月至2019年6月首都医科大学附属北京胸科医院收治的67例新诊断活动性肺结核患者作为研究对象。使用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者治疗前、抗结核治疗1~2个月和治疗6个月时外周血血清TNF-α、IL-4、sIL-2R和IFN-γ水平,对显著差异的指标进行受试者工作特征(ROC)曲线分析以确定其最佳临界值,并以此为界值预测肺结核的活动性和治疗进展。结果:治疗1~2个月的sIL-2R水平[14.1(11.2,19.1)pg/ml]、治疗6个月的TNF-α水平[686.6(226.9,1030.5)pg/ml]和治疗1~2个月的IFN-γ水平[357.0(273.4,431.0)pg/ml]均明显低于治疗前[分别为16.7(12.9,23.9)、848.3(345.2,1201.6)、490.0(303.6,607.9)pg/ml],差异均有统计学意义(χ^(2)=15.276,P=0.036;χ^(2)=33.421,P=0.002;χ^(2)=31.111,P=0.000)。ROC曲线分析显示:当血清TNF-α水平为845.2 pg/ml时,治疗有效性的曲线下最大面积(AUC)为0.594(P=0.013);当血清IFN-γ水平为393.3 pg/ml时,治疗有效性的AUC为0.651(P=0.017)。以最佳临界值为参照标准,发现治疗前血清IFN-γ和TNF-α水平高于其最佳临界值者(阳性者)分别为43例(64.2%)和34例(50.7%),明显高于治疗1~2个月的IFN-γ[14例(20.9%)]和治疗6个月的TNF-α阳性者[19例(28.4%)],差异均有统计学意义(χ^(2)=34.634,P=0.000;χ^(2)=53.181,P=0.013)。结论:血清TNF-α和IFN-γ水平作为监测抗结核治疗的生物标志物可能具有一定意义。
- 聂文娟石文卉刘佩英杨扬王隽王庆枫初乃惠
- 关键词：结核细胞因子类生物学鉴定法
- 肺结核患者淋巴细胞亚群检测结果与临床特征的相关性探讨
- 目的分析肺结核患者淋巴细胞亚群测定的结果,探讨其异常情况与患者临床特征的关系。方法选取2015年5月至2016年5月于首都医科大学附属北京胸科医院结核科住院的200例肺结核患者作为研究对象,收集其基本信息、入院期间的疾病...
- 石文卉陈维荆玮聂文娟周文强初乃恵
- 关键词：T淋巴细胞亚群B淋巴细胞亚群
- 文献传递
- 肺结核患者淋巴细胞亚群检测结果与临床特征的相关性探讨
- 2017年
- 目的分析肺结核患者淋巴细胞哑群测定的结果，探讨其异常情况与患者临床特征的关系。方法选取2015年5月至2016年5月于首都医科大学附属北京胸科医院结核科住院的200例肺结核患者作为研究对象，收集其基本信息、人院期间的疾病状态，以及淋巴细胞亚群检测结果。分析研究对象淋巴细胞亚群变化情况与其临床特征的相天性。结果200例患者中CD4^＋T细胞百分比正常者164例（82．0％）、升高者5例（2．5％）、降低者31例（15．5％）；对药物敏感患者中CD4^＋T细胞百分比降低者的构成比[25％（19／76）]高于耐药结核病患者[9．7％（12／124）1（Х^2=8．12，P=0．004）。CD8^＋T细胞百分比正常者171例（85．5％）、升高者23例（11．5％）、降低者6例（3％）；年龄≥60岁的患者和无空洞的患者中CD8^＋T细胞百分比升高者的构成比[21．4％（12／56）、22．2％（12／54）]分别高于年龄〈60岁者和并发空洞者[7．6％（11／144）、7．5％（11／146）]（Х^2值分别为8．12和8．56，P值分别为O004和0．003）。自然杀伤细胞（natural killer cell，NK细胞）百分比正常者170例（85％）、升高者15例（7．5％）、降低者15例（7．5％）；对药物敏感患者中NK细胞百分比升高者的构成比[14．5％（11／76）]高于耐药结核病患者[3．2％（4／124）]（Х^2=9．06，P=0．003）。B细胞百分比正常者159例（79．5％）、升高者8例（4％）、降低者33例（16．5％）；女性患者中B细胞百分比升高者的构成比[105％（6／57）]高于男性患者[1．4％（2／143）]（Х^2=6．99，P=0．008）；男性患者中B细胞百分比降低者的构成比[32．1％（18／56）]高于女性患者[10．4％（15／144）]（Х^2=6．24，P=0．013）；无空洞患者B细胞百分比升高者的构成比[11．1％（6／54）]高于并发空洞者[1．4％（2／146）]（Х^2=11．55，P=0．001）；年龄26
- 石文卉陈维荆玮聂文娟周文强初乃惠
- 关键词：T淋巴细胞亚群B淋巴细胞亚群
- 抗结核药物的应用与研发
- 2016年
- 结核病（tuberculosis，TB）是一个古老的疾病，几千年来由于缺乏有效的抗结核治疗药物，在20世纪40年代以前是人类死亡的主要疾病。自从1943年链霉素发现以来，结核病治疗进入了化疗时代，结核病疫情得到有效控制。如今耐药问题逐渐成为结核病控制的主要问题，使全球结核病疫情变得十分严峻。
- 石文卉初乃惠
- 关键词：抗结核药物结核病疫情治疗药物结核病控制链霉素疾病
