陈川
- 作品数：5 被引量：11H指数：2
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：全球变化研究国家重大科学研究计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 含西地尼布方案治疗晚期实体瘤疗效及安全性的Meta分析
- 2016年
- 目的采用Meta分析法系统评价含西地尼布方案治疗晚期实体瘤的疗效及安全性。方法检索PubMed、Cochrane Library、EMBase、ASCO Abstract、万方、知网、维普等数据库，收集有关含西地尼布方案治疗晚期实体瘤的随机对照试验（RCT），按纳入、排除标准进行筛选、资料提取及方法学质量评价．采用Revman5．3软件进行Meta分析，结局指标为无进展生存期（PFS）、总生存期（OS）、客观缓解率（ORR）及≥3级不良反应。结果共纳入9项RCT，包括6种实体瘤和2345例患者。Meta分析结果显示。与不含西地尼布方案组相比，含西地尼布方案组在PFS（HR=0．78，95％CI：0．71～0．85，P〈0．00001）方面差异有显著意义，效果更优；但在OS（HR=0．91，95％CI：0．81～1．02，P=0．12）及ORR（RR=1．21，95％CI：0．97～1．51，P=0．09）方面，两组无显著差异。在≥3级不良反应方面，含西地尼布方案组增加了腹泻（RR=4．06，95％CI：2．97—5．54，P〈0．00001）、疲乏（RR=1．91，95％CI：1．49～2．54，P〈0．00001）、高血压（RR=3．55，95％CI：2．54～4．96，P〈0．00001）、食欲不振（RR=4．05，95％CI：2．3l～7．07，P〈0．00001）、中性粒细胞减少（RR=1．31，95％CI：1．14～1．50，P=0．0002）、白细胞减少（RR=1．63，95％CI：1．09～2．43，P=0．02）和血小板减少（RR=1．68，95％CI：1．31～2．14，P〈0．0001）事件的发生率。外周感觉神经障碍（RR：1．42，95％CI：0．91～2．23，P=0．12）、贫血（RR=1．13，95％CI：0．51～2．47，P=0．77）和恶心（RR=1．46，95％CI：0．56～3．77，P=0．44）事件的发生率无显著差异。结论含西地尼布方案能够延长晚期实体瘤患者的PFS，但对0S及ORR并无明显改善，同时含西地尼布方案增加了不良反应的发生。
- 龚理陈川刘雪任庆兰
- 关键词：实体瘤META分析有效性
- 机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜行子宫全切手术安全性和有效性的系统评价被引量：1
- 2015年
- 目的:比较机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜行子宫全切手术的安全性和有效性。方法:检索Pub Med、Cochrane Library、EMBASE、Medline、万方、知网、维普等数据库,查找机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜行子宫全切手术的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)和非随机对照试验(non-randomized controlled trials,NRCTs)。按纳入排除标准进行筛选并进行质量评价,将纳入文献的患者分为机器人辅助腹腔镜组和传统腹腔镜组,提取数据后用Rev Man5.3软件进行Meta分析,比较2种手术方式行子宫全切术的安全性及有效性。二分类变量采用优势比(OR)及95%可信区间(95%CI)表示,连续性变量采用加权均数差(WMD)及可信区间(95%CI)表示。结果:共纳入5个RCTS及26个NRCTs,共计需行子宫全切术患者4 235例,其中机器人辅助腹腔镜组1 870例,传统腹腔镜组2 365例。Meta分析结果显示:与传统腹腔镜组比较,机器人辅助腹腔镜组的围手术期并发症发生率低(OR=0.71,95%CI=0.57~0.89,Z=2.97,P=0.003)、住院时间短(WMD=-0.42,95%CI=-0.65^-0.20,Z=3.67,P=0.000 2)、术中出血少(WMD=-81.04,95%CI=-104.50^-57.58,Z=6.77,P=0.000)、中转开腹率低(OR=0.38,95%CI=0.25~0.58,Z=4.60,P=0.000);2组患者手术时间(WMD=15.38,95%CI=-4.48~35.23,Z=1.52,P=0.130)、淋巴结清除数目[盆腔淋巴结(WMD=-1.09,95%CI=-2.61~0.43,Z=1.40,P=0.160);血管旁淋巴结(WMD=-0.19,95%CI=-2.93~2.56,Z=0.13,P=0.890)]比较,差异无统计学意义。亚组分析显示:对于子宫重量小于200 g的患者,机器人辅助腹腔镜组术中出血更少(WMD=-88.78,95%CI=-98.03^-79.52,Z=18.80,P=0.000),差异有统计学意义。结论:与传统腹腔镜相比,机器人辅助腹腔镜手术行子宫全切术时围手术期并发症发生率低、住院时间短、术中出血少(尤其对于子宫重量较小的患者)、中转开腹率低,但手术时间及淋巴结清除数目无差异。不过,考虑到原始研究质量不高以及明显的异质性,本研究结
- 陈川罗华婷任庆兰
- 关键词：腹腔镜子宫切除META分析
- 易普利姆玛治疗晚期恶性肿瘤的免疫相关不良反应的Meta分析
- 2016年
- 目的：采用Meta分析方法评价易普利姆玛治疗晚期恶性肿瘤的免疫相关不良反应。方法：检索Pub Med,Cochrane Library,EMBase,Clinical Trials.gov,万方、知网、维普等数据库,搜索关于易普利姆玛治疗晚期恶性肿瘤的随机对照试验（RCTs）,按纳入排除标准筛选出合格的文献并对其进行质量评价,应用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果：最终纳入4篇RCTs,包含2种肿瘤类型,共2 875例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,易普利姆玛组患者免疫相关性瘙痒（RR=3.57,95%CI：2.40-5.33,P〈0.000 01）、皮疹（RR=3.63,95%CI：2.90-4.55,P〈0.000 01）、腹泻（RR=2.45,95%CI：2.12-2.84,P〈0.000 01）和结肠炎（RR=11.42,95%CI：6.13-21.28,P〈0.000 01）的发生率较高,而免疫相关性转氨酶增高、内分泌相关不良反应的发生率无显著性差异[丙氨酸氨基转移酶：（RR=2.22,95%CI：0.59-8.34,P=0.24）;天门冬氨酸氨基转移酶：（RR=2.37,95%CI：0.58-9.66,P=0.23）;甲状腺功能减退：（RR=4.70,95%CI：0.98-22.39,P=0.05）;垂体炎：（RR=13.32,95%CI：0.76-233.37,P=0.08）;肾上腺皮质功能减退：（RR=2.98,95%CI：0.73-12.11,P=0.13）]。结论：易普利姆玛治疗晚期恶性肿瘤,增加患者免疫相关性皮肤和胃肠道不良反应发生率,而不增加免疫相关性转氨酶增高和免疫相关性内分泌不良反应发生率。
- 夏太玉陈川任庆兰
- 关键词：恶性肿瘤META分析
- 阿法替尼治疗EGFR突变型晚期非小细胞肺癌的有效性及安全性的研究被引量：7
- 2015年
- 目的 评价阿法替尼治疗EGFR突变型晚期非小细胞肺癌的有效性与安全性。方法 计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med、Embase、CNKI、万方数据库。两名评价者独立评价纳入研究的质量、提取资料并交叉核对,同质研究采用Rev Man 5.3软件进行meta分析,对不能合并的数据采用描述性分析。主要结局指标包括无进展生存期（Progression free survival,PFS）、总生存期（Overall survival,OS）及毒性反应。结果 纳入4篇RCT,共2144例患者,EGFR突变1007例,实验组670例,对照组307例,Meta结果显示阿法替尼可显著延长EGFR突变型晚期非小细胞肺癌患者的PFS,差异有统计学意义（HR=0.49,95%CI：0.43~0.56,P〈0.001）,但对患者的OS（HR=1.07,95%CI：0.90~1.27,P=0.47）无明显改善。对毒性反应进行meta分析,阿法替尼组增加了患者3级以上腹泻（RR=37.19,95%CI：7.42~186.32,P〈0.0001）、皮疹（RR=24.28,95%CI：6.01~98.06,P〈0.00001）、便秘（RR=15.42,95%CI：3.75~63.36,P=0.0001）的发生率。结论 阿法替尼可显著延长EGFR突变型晚期非小细胞肺癌的PFS,无论年龄、性别、种族、EOCG评分、突变位点及吸烟史的EGFR阳性患者均可获益,但对患者的OS无明显改善,阿法替尼增加了腹泻、皮疹及便秘的发生率,副反应相对可控,严重不良反应发生率低,安全性较高,可作为晚期非小细胞肺癌患者的一线用药选择。
- 罗华婷刘锐陈川陈晓品朱宇熹向荣
- 关键词：非小细胞肺癌EGFR化疗
- 含雷莫卢单抗方案治疗晚期实体瘤安全性的Meta分析被引量：3
- 2016年
- 目的采用Meta分析法比较含雷莫卢单抗方案和不含雷莫卢单抗方案治疗晚期实体瘤的安全性。方法检索PubMed、Cochrane Library、EMBase、ClinicalTrials．gov、万方、知网、维普等数据库，查找含雷莫卢单抗方案治疗晚期实体瘤的随机对照试验（RCTs），按纳入、排除标准进行筛选并进行质量评价，应用Revman5．3软件进行Meta分析，评价指标为≥3级不良反应。结果最终纳入7篇RCTs，共计6种实体瘤，包含5194例患者。分析结果显示，与不含雷莫卢单抗方案相比，在≥3级不良反应方面，含雷莫卢单抗方案增加了患者高血压（RR=3．75，95％CI：2．83～4．96，P〈0．00001）、胃肠道穿孔（RR：3．37，95％CI：1．51～7．54，P=0．003）的发生率。腹泻（RR=1．30，95％CI：0．98—1．73，P=0．70）、静脉血栓栓塞事件（RR=0．78，95％CI：0.55～1．10，P=0．16）、动脉血栓栓塞事件（RR=1．07，95％CI：0．61—1．88，P=0．81）、出血／血肿（RR=1．07，95％CI：0．77～1．48，P=0．70）的发生率无显著差异。结论与不含雷莫卢单抗方案相比，含雷莫卢单抗方案治疗晚期实体瘤患者≥3级的不良反应发生率增加，高血压、胃肠道穿孔相对风险分别增加了2．75倍、2．37倍，但并不增加腹泻、出血／血肿、动静脉血栓栓塞事件的发生率。
- 陈川刘明月夏太玉龚理任庆兰
- 关键词：实体瘤META分析
