李海军
- 作品数：5 被引量：37H指数：3
- 供职机构：北京军区北戴河疗养院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清胱抑素C水平与冠心病关系的Meta分析被引量：6
- 2015年
- 目的综合评价血清胱抑素C(CysC)与冠心病的关系,旨在为冠心病的预防和诊治提供循证医学证据。方法计算机检索Sino Med、Science Direct、Embase、Pubmed关于CysC与CHD相关性的研究,搜索时间为自建库至2015年。由两名独立的评价人员根据纳入和排除标准,筛选文献,提取数据。采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。绘制倒漏斗图,行Begg's和Egg's检验,判定发表偏倚的可能性。逐一剔除纳入研究,绘制敏感性分析图,进行敏感性分析。结果纳入研究10个,患者977例。Meta分析结果:以队列研究组为对象,与对照组比较,冠心病组[SMD=1.51,95%CI(1.20,1.82)]的CysC水平明显升高,差异显著有统计学意义(Z=9.51,P<0.05);以病例对照研究组为对象,与对照组比较,冠心病组[SMD=3.27,95%CI(2.95,3.60)]的CysC水平明显升高,差异显著有统计学意义(Z=19.92,P<0.05);纳入研究倒漏斗图呈对称分布,Begg's和Egg's检验P值分别为0.72和0.88,提示研究间存在发表的可能性小。结论高水平的血清CysC与CHD密切相关。
- 关世奎刘征张法胜刘桂花张福利李海军
- 关键词：血清胱抑素C冠心病META分析
- 经皮冠状动脉介入治疗术后支架内再狭窄的多因素Logistic回归分析被引量：22
- 2016年
- 目的 分析经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后出现支架内再狭窄的危险因素,为预防支架内再狭窄提供理论依据。方法 回顾性分析2010年3月~2015年1月于北京军区北戴河疗养院就诊的PCI术后疑似冠状动脉再狭窄的患者126例的资料,其中男性87例,女性39例,平均年龄（57.2±9.8）岁。依据冠状动脉造影结果分为再狭窄组（n=36）和对照组（n=90）。所有患者均行冠状动脉造影术,计算冠状动脉Gensini积分,检测两组低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、空腹血糖（FPG）和葡萄糖耐量试验（OGTT）等指标。结果 与对照组比较,再狭窄组男性、吸烟、高血压、糖尿病比例,冠状动脉Gensini积分,TG、TC、LDL-C水平,支架长度和支架数量均增加,HDL-C水平和支架直径降低,差异有统计学意义（P均〈0.05）。糖尿病（OR=7.130,95%CI：1.680~12.754）、术后吸烟（OR=2.419,95%CI：1.013~6.215）、冠状动脉Gensini积分（OR=10.537,95%CI：3.678~18.845）、支架长度（OR=1.593,95%CI：1.072~2.393）和支架数量（OR=2.541,95%CI：1.169~3.745）是PCI术后支架内再狭窄的独立危险因素。支架直径（OR=0.659,95%CI：0.485~0.873）是PCI术后支架内再狭窄的保护因素。结论 糖尿病、吸烟、冠状动脉Gensini积分、支架长度和数量是PCI术后支架内再狭窄的独立危险因素,而较大的支架直径则是保护因素。
- 刘征于卫国张蕾陈金良李海军张福利高翊森
- 关键词：冠状动脉支架内再狭窄冠状动脉造影术
- 心肌灌注显像评价冠心病患者远期预后的Meta分析被引量：6
- 2016年
- 目的系统评价核素MPI参数（SRS、SSS及其差值SDS和LVEF）对冠心病患者远期预后评估的临床价值。方法计算机辅以人工检索Medline、EMbase、Cochrane、知网、万方、维普等数据库关于MPI评价冠心病患者远期预后公开发表的文献，检索期间为2003年1月至2015年1月。按纳入和排除标准筛选文献，提取数据，采用Revman5．3软件进行Meta分析。应用Stata12．0软件绘制倒漏斗图，Begg’s检验进一步判定发表偏倚的可能性。结果共纳入11个研究，11634例患者。Meta分析结果显示：SRS[风险比（nn）=1．14，95％CI：1．11～1．18；z=8．53，P〈0．01]、SSS（HR=1．05，95％C1：1．05-1．23：z=2．34，P=0．02）、SDS（HR=1．14，95％CI：1．01—1．10；z=3．07，P：0．002）和LVEF（HR：0．95，95％CI：0．93～0．97；z=4．53，P〈0．01）评价冠心病患者远期预后有统计学意义。结论核素MPI功能参数评价冠心病患者远期预后有较高的临床价值。
- 刘征任永梅陈金良李小柱张法胜张福利李海军张宏伟
- 关键词：冠状动脉疾病预后发射型计算机单光子META分析
- DECT心肌灌注显像诊断缺血性心肌的效能及其与SPECT/CT结果的相关性被引量：1
- 2016年
- 目的评价双能源CT（DECT）心肌灌注显像诊断缺血性心肌的价值及其与单光子发射型计算机扫描（SPECT）心肌灌注显像结果的相关性。方法选取2013年1月~2015年12月于新乡中心医院就诊的疑似缺血性心肌病患者79例，其中男性56例，女性23例，平均年龄（54.72±11.18）岁。在一周内相继行DECT和SPECT/CT心肌灌注显像。以SPECT/CT为“金标准”，对DECT的检测结果进行评价。结果1343个心肌节段中DECT识别正常心肌1187个（88.4%），异常心肌156个（11.6%），诊断缺血性心肌的灵敏度、特异度分别为82.6%、95.0%；阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为60.9%、98.3%和94.0%；ROC曲线下面积为0.98。DECT心肌显像与SPECT/CT结果之间相关系数Kappa值为0.68。结论DECT心肌灌注显像诊断缺血性心肌有较高的效能，与SPECT/CT心肌灌注显像结果一致性好。
- 刘征李海军张福利张立甲陈金良张法胜张蕾
- 关键词：心肌灌注显像SPECT/CT
- DECT诊断冠状动脉狭窄及缺血性心肌价值被引量：2
- 2016年
- 目的 利用受试者工作特征曲线（ROC）评价双源CT（dual energy CT，DECT）诊断冠状动脉狭窄及缺血性心肌的价值。方法 回顾性分析2011年1月~2013年10月新乡市中心医院就诊疑似冠心病（CHD）的患者70例，先后接受DECT和冠状动脉造影术（CAG）检查；其中40例患者在DECT检查后2周内行99mTc-MIBI单光子发射型计算机扫描（SPECT）运动-静息心肌灌注显像（MPI）；70例患者中男性48例，女性22例，年龄51~78岁，平均（61.8±7.2）岁。以CAG（狭窄≥50%、≥75%）和SPECTMPI结果为“金标准”，计算DECT诊断冠状动脉狭窄和缺血性心肌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和正确指数。结果 ①当CAG检查结果冠状动脉内径狭窄≥50%、≥75%时，DECT诊断冠状动脉狭窄的灵敏度为74.19%（92/124）、81.52%（75/92），特异度为90.26%（139/154）、93.01%（173/186），阳性预测值为85.98%（92/107）、85.22%（75/88），阴性预测值为81.29%（139/171）、91.05%（173/190），正确指数83.09%（231/278）、89.21%（248/278）。ROC曲线下面积（AUC）及Z检验 0.82、0.87，Z=13.96、16.64，P均＜0.001。②DECT碘图与SPECT MPI结果对比，DECT诊断缺血性心肌的灵敏度为90.00%，特异度为80.00%，阳性预测值为49.09%，阴性预测值为97.39%，正确指数为81.76%，AUC=0.823，Z=18.722，P＜0.001。结论 DECT诊断冠状动脉狭窄及缺血性心肌具有较高效能，能为临床诊治提供有效的影像学依据。
- 刘征李海军王爱国张立甲张蕾
- 关键词：冠状动脉狭窄DECT缺血性心肌病
