张晓柯
- 作品数：13 被引量：24H指数：4
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- 血液灌流联合血液透析治疗急性中毒的护理
- 目的：对急性中毒患者采用血液灌流与血液透析联合治疗的有效方法及护理的探讨。方法：11例急性中毒患者常规治疗基础上采用血液灌流与血液透析联合治疗。结果：血液灌流联合血液透析，成功有效的抢救急性中毒患者。结论：血液灌流联合血...
- 张晓柯孟淑兰万真真
- 关键词：血液灌流血液透析急性中毒护理
- 复方脑肽节苷脂注射液联合亚低温治疗重症颅脑损伤患者的效果
- 2024年
- 目的:观察复方脑肽节苷脂注射液联合亚低温治疗重症颅脑损伤患者的效果。方法:选取2020年1月至2022年12月该院收治的80例重症颅脑损伤患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与研究组各40例。对照组采用亚低温治疗,研究组在对照组基础上联合复方脑肽节苷脂注射液治疗,比较两组治疗前后认知状态[改良蒙特利尔量表(MoCA)、简易智能精神状态检查表(MMSE)]评分、神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分、肢体功能[Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)]评分、神经损伤相关指标[降钙素基因相关肽(CGRP)、神经肽Y(NPY)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)]水平,以及不良反应发生率。结果:治疗后,两组MoCA、MMSE评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组NIHSS评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,两组FMA评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组CGRP水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,两组NPY、GFAP水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方脑肽节苷脂联合亚低温治疗重症颅脑损伤患者可提高认知状态和肢体功能评分,改善神经损伤相关指标水平,降低神经功能缺损程度评分,其效果优于单纯亚低温治疗。
- 张胜利张晓柯
- 关键词：亚低温重症颅脑损伤神经功能缺损肢体功能
- 减少血液透析器残血量方法的探讨被引量：6
- 2006年
- 吕春晓张晓柯张丽凤
- 关键词：血液透析器血量透析患者透析时间肝素用量生理盐水
- 早期高流量血液滤过结合微创腹腔置管引流术在重症急性胰腺炎腹腔间室综合征治疗中的应用探讨
- 张晓柯杨涛
- 小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的效果分析被引量：4
- 2015年
- 目的观察小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床效果。方法选取90例高血压性脑出血患者,随机分成研究组与对照组,各45例。研究组采用小骨窗颅内血肿清除术治疗,对照组采用传统开颅手术治疗。比较两组治疗效果并作简要分析。结果研究组患者手术时间以及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总有效率为93.33%,对照组为80.00%;研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血能够有效缩短手术时间与住院时间,提高临床治疗效果,具有较高临床推广价值。
- 张晓柯魏新亭余少正
- 关键词：高血压性脑出血小骨窗颅内血肿清除术
- 颅内血肿微创穿刺清除术对重症高血压脑出血患者的治疗效果被引量：3
- 2018年
- 目的观察颅内血肿微创穿刺清除术治疗重症高血压脑出血的临床效果。方法将2015年1月至2017年1月郑州市第二人民医院重症医学科收治的150例重症高血压脑出血患者,按随机数表法分为两组,各53例。A组患者接受小骨窗开颅手术治疗,B组患者接受颅内血肿微创穿刺清除术治疗。对比两组患者手术前后NIHSS评分、WHOQOL-BREF评分、治疗总有效率和术后并发症发生率。结果 B组患者术后NIHSS评分低于A组,差异有统计学意义(P <0. 05); A组治疗总有效率为93. 33%(70/75),B组为97. 33%(73/75),两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05); A组术后并发症发生率为17. 33%(13/75),B组术后并发症发生率为5. 33%(4/75),A组术后并发症发生率高于B组,差异有统计学意义(P <0. 05),B组术后WHOQOL-BREF评分[(28. 74±1. 63)分]高于A组[(23. 97±1. 98)分],差异有统计学意义(P <0. 05)。结论颅内血肿微创穿刺清除术治疗高血压脑出血临床效果较好,可有效改善患者术后神经功能,术后生存质量较高,具有临床推广价值。
- 张晓柯杨涛
- 关键词：高血压脑出血颅内血肿微创穿刺清除术小骨窗开颅手术
- 脑血管造影结合神经导航术在神经外科手术中的应用被引量：1
- 2018年
- 目的:分析脑血管造影结合神经导航术在神经外科手术中的应用效果。方法:研究对象抽取本院2015年5月-2017年5月神经外科接收且行手术治疗的40例患者,以随机法为依据分组:研究组(20例,施以脑血管造影结合神经导航术),参照组(20例,施以脑血管造影),同时观察、对比2组手术效果。结果:研究组胶质瘤、脑动静脉畸形、上皮样血管内皮质细胞瘤等,彻底清除干净;且手术成功率80.00%,明显比参照组25.00%更高,(P<0.05)。结论:临床神经外科手术中,选脑血管造影联合神经导航术进行治疗,可提供更加精准的神经影像材料,对手术治疗工作的安全、有效开展具有重要参考价值,建议推荐。
- 张晓柯
- 关键词：脑血管造影神经外科手术
- 重症胰腺炎的CT及MRI表现及其诊治意义被引量：1
- 2017年
- 目的:分析在重症胰腺炎诊断中应用CT与MRI诊断的价值。方法:选择选择2015年11月份到2016年11月份期间在我院治疗的重症胰腺炎患者45例,全部患者都应用CT与MRI诊断,比较两种方式诊断的效果。结果:本次研究中显示,应用MRI诊断时确诊患者有39例,有1例患者误诊,有5例患者漏诊;通过CT诊断,确诊患者有40例,有1例患者误诊,4例患者漏诊。结论:在重症胰腺炎患者诊断中应用,可以明确患者病灶范围与大小,对渗液范围与胰腺的坏死程度进行确定。
- 张晓柯
- 关键词：重症胰腺炎CTMRI
- 右美托咪定镇静对重症患者治疗后全身炎性反应评估
- 2017年
- 目的:分析在重症患者治疗中应用右美托咪定进行镇静以后,对全身炎性的影响。方法:选择2015年11月~2016年11月在我院治疗的重症患者68例,依照镇静方式不同分成研究组和参照组,参照组采用咪达唑仑镇静,研究组采取右美托咪定进行镇静,对比两组全身炎性反应。结果:研究组药物起效时间与停药后清醒时间与参照组相比,明显更短,P<0.05;研究组VAS评分与参照组相比,明显更低,组间比较有明显的差异,P<0.05;治疗后两组动脉压平均值、心率、脉搏血氧饱和度均有显著改善,研究组改善效果比较好,组间比较有明显差异,P<0.05。结论:在重症患者治疗中应用右美托咪定进行镇静,患者术后清醒时间比较短,可以改善各项指标,值得推广。
- 张晓柯
- 关键词：重症患者炎性反应
- 闭合型颅脑损伤患者T淋巴细胞亚群、炎症介质水平分析
- 2023年
- 目的探讨闭合型颅脑损伤患者T淋巴细胞亚群、炎症介质水平变化。方法本研究为回顾性病例对照研究,选取2020年1月至2023年4月郑州市第二人民医院重症医学科收治的83例闭合型颅脑损伤患者,男46例,女37例,年龄(34.12±7.14)岁,年龄范围为18~50岁。根据入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)将患者分为轻型组(n=22,13~15分)、中型组(n=35,9~12分)、重型组(n=26,3~8分)。比较三组入院时T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、炎症介质[白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平,采用受试者操作特征(ROC)曲线评价T淋巴细胞亚群及炎症介质的诊断效能。结果三组患者入院时CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平从重型组至轻型组依次降低,三组比较差异有统计学意义(P<0.05);三组患者入院时IL-6、IL-1β、TNF-α水平从重型组至轻型组依次升高,三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。入院时CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平与GCS评分呈正相关(P<0.05);入院时IL-6、IL-1β、TNF-α水平与GCS评分呈负相关(P<0.05)。入院时CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、IL-6、IL-1β、TNF-α水平联合诊断中型、重型闭合型颅脑损伤的曲线下面积分别为0.822、0.818。结论T淋巴细胞亚群、炎症介质与闭合型颅脑损伤患者病情严重程度关系密切,可作为临床判断病情的有效指标。
- 张晓柯李真王萌
- 关键词：颅脑损伤T淋巴细胞亚群炎症介质
