康乐
- 作品数：19 被引量：57H指数：5
- 供职机构：漯河医学高等专科学校第二附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省基础与前沿技术研究计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 关节镜联合抗风湿药物治疗膝关节类风湿性关节炎
- 目的 类风湿性关节炎作为临床一种常见自身免疫性疾病，主要与关节滑膜慢性病变致使关节损害有关[1]，若不及时处理患病2年后骨关节损害将不可逆，严重影响患者生活质量。膝关节滑膜组织多且易被侵蚀，目前临床膝关节类风湿性关节炎发...
- 李杰峰王庆东彭高峰金艳南康乐李付彬
- 关键词：关节镜手术抗风湿药物
- 关节镜下一期修复重建膝关节多发韧带损伤被引量：7
- 2016年
- 目的探讨关节镜下一期修复重建膝关节多发韧带损伤的效果。方法选取医院收治的膝关节多发韧带损伤23例患者作为研究对象,均于关节镜下行韧带修复重建术,手术前后均行膝关节功能评分(Lysholm)、膝关节主观评价量表(IKDC)评分、生活质量评分量表(SF-36)评分及Lachman实验,观察膝关节功能恢复情况。结果术后12个月,73.91%患膝功能恢复至手术前,21.74%明显改善;Lysholm评分亚型、IKDC评分、SF-36评分均较治疗前高,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后关节活动范围为(129.87±10.68)°较治疗前(82.16±9.52)°高,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后Lachman实验阴性率为78.26%较治疗前0.0%高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下一期修复重建膝关节多发韧带损伤,可提高膝关节功能,恢复其稳定性。
- 李杰峰王庆东金艳南彭高峰康乐徐向峰李付彬路坦
- 关键词：膝关节关节镜
- 关节镜下治疗重度肘关节骨性关节炎被引量：1
- 2018年
- 目的观察关节镜下治疗重度肘关节骨性关节炎的方法和临床疗效。方法 2010年7月—2014年6月期间治疗25例重度肘关节骨关节炎患者,病史均超过1年,存在明显的肘关节疼痛、功能障碍,伴有明显的骨赘增生。行关节镜下清理增生的滑膜及游离体,骨赘切除,对挛缩的关节囊和侧副韧带等给予松解,术后指导康复训练,预防骨化性肌炎,对手术前后肘关节伸屈活动度进行Mayo评分。结果术后切口均I期愈合,均随访时间6~12个月。术后未出现神经损伤以及异位骨化等并发症,25例患者肘关节的活动度均有明显改善。术后伸直活动度增加(30±16)°,屈曲活动增加(34±19)°。手术前后肘关节最大ROM比较差异具有统计学意义(P<0.01)。根据Mayo评分,总优良率80%。结论应用关节镜术治疗肘关节重度骨关节炎能明显减轻关节疼痛,改善关节活动度,并发症较少,很大程度的恢复肘关节功能。
- 金艳南徐向峰王庆东李杰峰康乐
- 关键词：关节镜术肘关节关节活动度骨关节炎关节清理
- 腰-硬联合麻醉下不留置导尿行单侧全膝关节置换术被引量：6
- 2018年
- 目的研究男性患者在腰-硬联合麻醉下不留置导尿行单侧全膝关节置换术(TKA)的可行性。方法根据纳入及排除标准,将2015年1月至2017年1月在我院行初次单侧TKA术的96例男性患者按入院时间排序,随机分为观察组(术前不留置导尿)和对照组(术前留置导尿),各48例。患者入院后均采用国际前列腺症状评分表(IPSS)评估前列腺增生情况。手术均在腰-硬联合麻醉下进行。对照组患者于术后24 h内拔除导尿管并观察和记录尿潴留及尿路感染症状;观察组患者术后监测尿潴留情况,如果出现尿潴留,保守治疗无效后给予留置导尿。结果观察组有8例发生尿潴留,其中6例放置导尿管,均于24 h内拔除,未再出现尿潴留,此6例患者中1例出现尿路感染。对照组3例在拔除导尿管后发生尿潴留,给予再次留置导尿并均于12 h内拔除导尿管,对照组出现2例尿路感染。两组患者术后尿潴留及尿路感染发生均无统计学差异(P>0.05)。结论男性患者采用腰-硬联合麻醉行单侧TKA手术可以不留置导尿,而对术后尿潴留可以采用一次性导尿或留置导尿处理。但对于老年男性患者,术前应认真评估前列腺增生情况。
- 彭高峰金艳南徐向峰李杰峰王庆东康乐李付彬
- 关键词：全膝关节置换腰-硬联合麻醉尿路感染
- 生物型加长柄人工股骨头置换术治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折被引量：11
- 2017年
- 目的:观察生物型加长柄人工股骨头置换术治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折的临床疗效和安全性。方法:2009年8月至2015年1月采用生物型加长柄人工股骨头置换术治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折患者48例,男12例、女36例。年龄78~93岁,中位数79岁。左侧19例右侧29例。按照股骨转子间骨折的AO分型,A2.2型39例、A2.3型9例。合并糖尿病5例,高血压20例。术后随访观察骨折愈合、并发症发生情况,并于末次随访时采用Harris髋关节评分标准评价疗效。结果:手术时间50~110 min,中位数61 min;术中失血量200~550 mL,中位数290 mL。所有患者均获随访,随访时间12~15个月,中位数14个月。骨折均愈合。1例术后切口感染,经清创、静脉滴注抗生素后感染得到控制;2例术后患肢短缩1.5 cm,因未出现症状而未做任何处理;2例关节假体出现轻微下沉并伴有大腿疼痛,给予口服止痛药后疼痛得到控制。髋关节功能均无受限,均无假体周围骨折、髋关节脱位、假体无菌性松动、异位骨化等并发症发生。末次随访时,Harris评分(78.8±8.2)分,优32例、良11例、可5例。结论:采用生物型加长柄人工股骨头置换术治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折,创伤小,手术时间短,骨折愈合率高,能促进患肢功能的恢复,并发症少,值得临床推广应用。
- 王庆东徐向峰金艳南李杰峰彭高峰康乐李付彬
- 关键词：髋骨折髋假体股骨头
- 双束重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨外脱位的疗效被引量：1
- 2018年
- 目的探讨双束重建内侧髌股韧带(MPFL)治疗复发性髌骨外脱位的疗效。方法对18例复发性髌骨外脱位患者行双束重建MPFL术治疗。术后12个月根据膝关节Lysholm评分、髌股关节Kujala评分评价疗效。结果患者均获得随访,时间14～56个月。随访期间无感染、下肢深静脉血栓形成等并发症出现,无再次脱位或半脱位,恐惧试验阴性。1例出现术后膝关节屈曲受限,经加强锻炼后恢复正常。术后12个月患者膝关节屈曲活动度基本正常,可适当进行体育活动,临床治疗效果满意。术后12个月Lysholm评分、Kujala评分均明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双束重建MPFL治疗复发性髌骨脱位疗效确切,可明显提高髌股关节的稳定性。
- 徐向峰凌建生康乐王庆东李杰峰金艳南
- 关键词：复发性髌骨脱位双束重建内侧髌股韧带
- 关节镜下自体骨软骨移植对膝关节局限性软骨损伤的临床疗效评价被引量：2
- 2024年
- 目的探讨关节镜下自体骨软骨移植术对膝关节局限性软骨损伤的临床疗效,并以磁共振成像(MRI)检查对疗效进行评价。方法选取2018年6月至2021年6月诊治的100例膝关节局限性软骨损伤患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组各50例。研究组采取关节镜下自体骨软骨移植术,对照组采取微骨折术治疗。采用MRI评估其手术疗效,并记录其术后膝关节软骨愈合时间;采用Lysholm膝关节功能评分表、国际膝关节文献委员会(IKDC)膝关节评估表,评估患者治疗前后膝关节功能变化;统计患者术后并发症发生率。结果研究组关节软骨愈合优良率98.00%,高于对照组84.00%(P<0.05)。两组术前和术后3个月的Lysholm评分、IKDC评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12、24个月,研究组Lysholm评分、IKDC评分均高于对照组(P<0.05)。两组患者术后均无严重并发症,且并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后膝关节软骨愈合时间短于对照组(P<0.05)。结论关节镜下自体骨软骨移植术对膝关节局限性软骨损伤的远期治疗效果显著,可有效改善患者术后膝关节功能,缩短膝关节软骨愈合时间,安全性高。
- 李杰峰金艳南王庆东康乐徐向峰李付彬
- 关键词：关节镜膝关节功能
- 关节腔注射氨甲环酸对单膝置换术后失血量及DVT的影响
- 目的 膝关节置换手术失血量大不仅影响手术效果，增加并发症发生概率，不利于术后康复，而且可能引发肝炎等相关传染性疾病。过去临床常利用止血带处理，但松开后受血管凝血及纤溶系统被打破影响出血突然增多，造成严重不良后果，分析关节...
- 李杰峰王庆东彭高峰金艳南康乐李付彬
- 关键词：关节腔注射氨甲环酸失血量DVT
- 人工膝关节置换治疗屈曲型膝关节僵直的疗效分析
- 目的探讨屈曲型僵直膝关节行人工全膝关节置换术的临床疗效.方法对10例(15膝)屈曲型僵直膝关节进行人工全膝关节置换术,通过随访,记录关节活动度和膝关节(KSS)评分了解功改善情况,所有患者均于术后48小时内拔除引流管,常...
- 李付彬彭高峰徐向峰李杰峰金艳南王庆东康乐凌建生
- 关键词：人工全膝关节置换术
- 改良可吸收螺钉法治疗髌骨软骨骨折
- 2015年
- 目的探讨改良可吸收螺钉法治疗髌骨骨软骨骨折的临床疗效。方法收集16例髌骨软骨骨折患者，关节镜下探查处理合并伤后，辅以小切口复位骨软骨骨折块，以可吸收软骨钉固定，并去除钉帽，修平关节面，术后充分镇痛，尽早被动活动关节，膝关节铰链支具固定6周后完全负重行走。结果16例患者均获得随访9—40个月，平均13个月。本组患者均恢复术前运动水平。膝关节Lysholm评分为（85．20±4.85）分，Tegner运动评级（6．05±0．80）级，治疗前后采用配对t检验，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论髌骨软骨骨折采用改良可吸收螺钉法可有效固定脱落的骨软骨块，改善膝关节功能，促进运动水平的恢复。
- 李杰峰徐向峰王庆东康乐彭高峰金艳南高亚红李付彬
- 关键词：可吸收螺钉膝关节软骨骨折关节镜
