中药药熨在腹部普外科手术后肠道功能早期恢复的应用 2011年 目的观察中药药熨法在腹部普外科手术后肠道功能早期恢复的疗效。方法将110名患者按手术时间分成随机对照组45例和治疗组65例。对照组采用西医术后常规方法治疗,治疗组在对照组治疗基础上于术后2h内加用中药药熨腹部。结果治疗组24h内肛门排气55例,占84.6%,对照组24h内肛门排气15例,占33.3%。治疗组术后肛门平均排气时间明显短于对照组(P〈0.01)。结论中药药熨在腹部普外科手术后的应用能促进肠道功能早期恢复,减少肠粘连的发生。 薛远志 覃钦友 翟春森 王伟 李松林关键词:中药药熨 肠道功能 外科治疗大面积脑梗死疗效分析 被引量:1 2010年 目的探讨大面积脑梗死的治疗效果。方法回顾性分析我院120例大面积脑梗死患者的临床资料。结果 120例患者,死亡2例,致残10例。随访105例中,11例生活完全不能自理,18例残疾生活部分不能处理,56例恢复较满意,20例基本恢复正常。结论对大面积脑梗死,确诊后,及时采用去大骨瓣减压并颞肌贴敷的手术治疗方法 ,手术可明显患者的死亡率和致残率。 王伟关键词:脑梗死 手术治疗 去骨瓣减压术 重型颅脑外伤后早期肠内营养预防肺部感染的临床研究 被引量:2 2015年 目的探究早期肠内营养对重型颅脑外伤患者肺部感染的预防效果。方法将52例重型TBI患者分为观察组和对照组,分别给予早期肠内营养和肠外营养,比较两组肺部感染发生情况。结果观察组肺部感染发生率(6.3%)低于对照组(25.0%),比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重型TBI患者接受早期肠内营养,可减少肺部感染的发生。 王伟关键词:重型颅脑外伤 肺部感染 肠内营养 逐瘀复元汤治疗重型颅脑损伤脑府积瘀证临床研究 被引量:5 2018年 目的:观察逐瘀复元汤治疗重型颅脑损伤脑府积瘀证的临床疗效。方法:将2014年1月~2017年3月我院收治的120例重型颅脑损伤脑府积瘀证患者按随机数表法分为观察组(n=60)和对照组(n=60),对照组采用单纯西医治疗,观察组在对照组常规西医治疗基础上联合逐瘀复元汤治疗,比较中医症候疗效、西医疗效、GCS评分、伤后脑水肿体积及血液流变学指标和伤后空腹血糖水平,并记录两组不良反应发生情况。结果:观察组中医症候疗效总有效率及西医疗效总有效率[95.00%(57/60)vs 81.67%(49/60),90.00%(54/60)vs 75.00%(45/60)]均显著高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);治疗后1~5天,两组GCS评分比较无显著差异(P>0.05),治疗7天后,观察组GCS评分显著高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);观察组伤后脑水肿体积高峰(88.6±14.4)cm^3显著小于对照组伤后脑水肿体积高峰(118.2±18.8)cm^3,差异具统计学意义(P<0.05);治疗后两组血液流变学指标及伤后空腹血糖水平均有所上升,至治疗7天后逐渐降低,且观察组显著低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);两组治疗过程中均未出现再次出血及肝肾功能、心肌酶谱等指标水平异常升高。结论:逐瘀复元汤联合西药治疗重型颅脑损伤脑府积瘀证临床疗效满意,可尽早恢复患者意识障碍,减轻创伤性脑水肿程度,显著改善脑血流恢复,纠正高血糖症,减轻继发性脑损伤。 王伟 周春来 李平静 刘应虎关键词:重型颅脑损伤 临床疗效 高血压性脑出血继续出血的临床分析 被引量:1 2011年 目的:分析高血压性脑出血继续出血的发生情况及其影响因素.方法:选择我院诊治的高血压脑出血患者142例,根据有无再次出血分为观察组和对照组,观察组含患者23例,对照组含患者119例.51例患者行颅骨钻孔血肿抽吸术,47例患者行去骨瓣减压术或去骨瓣脑内血肿清除术,21例患者行保守治疗.应用MSCT测出血量.比较两组患者年龄、性别、出血量、血压控制及基础疾病情况.结果:高血压脑出血患者再次出血23例,比例为16.2%(23/142),平均再出血时间为治疗后5.4天.观察组患者平均出血量为57.4±15.6ml,明显高于对照组(P<0.05).观察组患者中血压控制不良比例明显高于对照组(P<0.05).两组间,患者年龄分布、性别比例、伴发糖尿病及高血脂的比例无显著性差异(P>0.05).结论:多种危险因素能够引起高血压脑出血患者再次出血,应该采取积极的预防和治疗措施. 王伟 周春来 李平静关键词:脑出血 继续出血 钻孔冲洗常压引流加负压引流治疗慢性硬膜下血肿64例临床分析 2009年 目的:探讨钻孔冲洗常压引流+负压引流治疗慢性硬膜下血肿的可行性。方法:对64例患者均采用钻孔冲洗常压引流+负压引流的临床资料进行回顾性分析。结果:64例患者均恢复良好,无并发症。结论:采用钻孔冲洗常压引流+负压引流治疗慢性硬膜下血肿效果良好、安全,而且操作简单。 王伟 周春来关键词:慢性硬膜下血肿 钻孔引流 创伤性面神经损伤患者采用功能训练治疗的效果观察 被引量:1 2017年 目的探讨创伤性面神经损伤患者的功能训练方法,观察治疗效果,为临床实践提供参考。方法将48例创伤性面神经损伤患者作为临床研究对象,分为常规治疗组和功能训练治疗组,每组随机分配患者24例。对常规治疗组患者予以常规治疗和常规护理,对功能训练治疗组患者在常规治疗和常规护理的基础上,进一步予以功能训练,对比两组治疗效果。结果分组实施治疗与护理3个月后,功能训练治疗组患者的治疗总有效率高于常规治疗组,对比差异具有统计学意义。结论对创伤性面神经损伤患者在常规治疗和常规护理的基础上,进一步予以功能训练,可以有效提高患者治疗效果,促进患者面神经功能恢复。 王伟 周春来 李平静 刘应虎关键词:创伤性面神经损伤 功能训练治疗 疗效 重型颅脑损伤患者上消化道出血危险因素分析 被引量:6 2016年 目的分析影响重型颅脑损伤(severe head injury,SHI)患者上消化道出血的相关危险因素。方法回顾性分析2011-06—2013-12我院重型颅脑损伤患者的临床资料,比较发生上消化道出血患者与未发生患者的临床特点,并采用χ2检验进行单因素分析,将有统计学意义的变量再采用逐步Logistic回归进行多因素分析。结果 200例患者中发生上消化道出血者45例,发生率22.5%。与消化道出血相关的因素包括年龄、低血压、低氧血症、GCS评分、APACHEⅡ评分、瞳孔不等大、中线偏移、早期肠内营养、预防性用药差异均有统计学意义(P〉0.05);多因素Logistic回归分析共筛选出3个影响因素,分别是预防性用药(OR=6.92,95%CI:1.11~11.12,P=0.00)、早期肠内营养(OR=4.46,95%CI:1.44~13.83,P=0.01)和GCS评分(OR=3.51,95%CI:2.43~19.69,P=0.03)。上消化道出血组病死率较非出血明显增加(χ2=4.91,P=0.03)。结论预防性用药、早期肠内营养、GCS是重型颅脑损伤患者上消化道出血的独立危险因素,上消化道出血的发生对患者的预后有显著影响。 王伟 周春来关键词:重型颅脑损伤 消化道出血 中西医结合治疗重症胰腺炎17例的临床分析 2003年 杨成虎 覃钦友 王伟 牟文健关键词:重症急性胰腺炎 中西医结舍 右侧先天性胸骨旁大网膜疝1例 2005年 高仕福 郭德军 蔡德荣 王虎 王伟