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张祎: 作品数：22 被引量：44H指数：4; 供职机构：中国石油天然气集团公司更多>>; 发文基金：河北省廊坊市科技支撑计划项目廊坊市科学技术研究与发展计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生石油与天然气工程更多>>

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基质金属蛋白酶8与急性心肌梗死及冠脉病变的相关性研究被引量：3: 2017年; 目的探讨基质金属蛋白酶-8(MMP-8)在急性心肌梗死及评价冠状动脉严重程度中的临床价值。方法连续选择2016年1月~2017年3月于中国石油天然气集团公司中心医院急性心肌梗死患者66例,对照组49例。比较两组血压、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体质指数(BMI)等参数差异;比较两组MMP-8及肌钙蛋白I差异;根据冠脉造影结果将患者分为单支病变、双支病变和三支病变组,比较组间MMP-8、肌钙蛋白I、TG、TC等的差异。结果急性心肌梗死组收缩压、TG、TC、LDL-C显著高于对照组,HDL-C显著低于对照组(P<0.05),两组舒张压、BMI、肌酐、空腹血糖、无统计学差异(P>0.05)。急性心肌梗死组MMP-8(29.85±9.43)ng/ml,肌钙蛋白I(4.02±3.38)μg/L显著高于对照组(3.28±2.55)ng/ml和(0.08±0.067)μg/L(P<0.05),MMP-8与肌钙蛋白I呈显著正相关,相关系数r=0.739,P<0.01,三组间肌钙蛋白、TG、TC、空腹血糖等无统计学差异。结论 MMP-8水平可作为诊断急性心肌梗死及判断冠状动脉狭窄严重程度的有效辅助检测指标。; 何淼张祎修明文高菲边毓尧; 关键词：冠心病急性心肌梗死基质金属蛋白酶8

阻抗心动描记法的研究现状和进展被引量：2: 2016年; 目前医院获得血流动力学参数大多采用有创手段如脉搏指示连续心输出量监测（PiCCO）,由于其并发症及费用等因素,制约着它的临床应用。阻抗心动描记法（impedance cardiography,ICG）是一种无创血流动力学监测方法,以电传导为基础,人体主动脉的血液比肺部气体的导电性好,绝大多数的电信号通过主动脉传导,随着每一次心跳,主动脉内血液的容量和血流速度发生变化,血流的电阻也随之变化。; 何淼张祎修明文赵娟; 关键词：血流动力学参数 CARDIOGRAPHY 肺动脉漂浮导管阻抗法血管活性药物

阻抗心动描记法在感染性休克相关心功能不全患者中的应用被引量：2: 2015年; 目的应用阻抗心动描记法(ICG)监测感染性休克患者血流动力学参数,探讨心功能不全对感染性休克预后的影响。方法选择住院治疗的感染性休克患者75例,应用ICG进行血流动力学监测,比较初始及24 h心功能指标;患者按住院28 d转归情况分为存活组35例和死亡组40例,比较2组心功能指标;将患者分为高心输出量组(CO>4 L/min)和低心输出量组(CO≤4 L/min),比较2组患者死亡率。结果感染性休克患者治疗后24 h,心输出量、心脏指数、每搏量、心搏指数较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);外周血管阻力、外周血管阻力指数、心率较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);死亡组心输出量、心脏指数、每搏量、心搏指数、左心室射血分数、加速指数低于存活组,心率高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。低心输出量组病死率高于高心输出量组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ICG监测可反映感染性休克患者心功能状态,心功能不全导致感染性休克患者病死率增加。; 何森张祎赵娟刘星修明文何淼; 关键词：心功能不全感染性休克心脏指数

重症超声诊断方案在机械通气患者撤机中的应用被引量：12: 2017年; 目的探讨超声诊断方法应用于机械通气重症患者撤机时的临床价值。方法回顾性分析我院2012年7月至2015年7月接诊的予以机械通气治疗的98例重症患者的临床资料,根据撤机成功与否分为撤机成功组(47例)与撤机失败组(51例)。两组患者均行超声监测和自主呼吸试验(SBT),比较组间不同时间节点中最大右侧膈肌位移(DE)和膈肌收缩速度的变化,分析二者数值变化对撤机的预测价值。结果 SBT中两组DE在不同时间节点(0 min、5 min、30 min)均逐渐升高(P<0.05),不同时间节点上,撤机成功组DE分别为(1.05±0.29)mm、(1.57±0.42)mm、(1.86±0.56)mm,撤机失败组分别为(0.98±0.26)mm、(1.24±0.31)mm、(1.38±0.39)mm,撤机成功组均比撤机失败组高,差异均有统计学意义(P<0.05);SBT中DE对撤机成功不同时间节点均具有较高的特异性(90.20%、94.12%、96.08%)、敏感性(92.16%、96.08%、100.00%)与准确度(91.18%、95.10%、98.04%),并在30 min时AUC值达到0.942(P<0.05);两组SBT中膈肌收缩速度在不同时间点(0 min、5 min、30 min)均明显上升(P<0.05),不同时间点上,撤机成功组膈肌收缩速度分别为(1.42±0.38)cm/s、(1.54±0.42)cm/s、(1.63±0.59)cm/s,撤机失败组分别为(1.43±0.36)cm/s、(1.81±0.47)cm/s、(2.04±0.68)cm/s,撤机成功组均明显低于撤机失败组,差异均有统计学意义(P<0.05);膈肌收缩速度在不同时间点对撤机成功均有一定特异性(52.94%、52.94%、60.78%)、敏感性(62.75%、58.82%、74.51%)与准确度(57.84%、55.88%、67.65%),并在30 min时达到最高,AUC值为0.771(P<0.05)。结论机械通气的撤机预测可采取重症超声诊断方式,其中DE、膈肌收缩速度为评价撤机时机的重要指标,具有一定的敏感性、特异性和准确度。; 方军李冰冰潘晓洁李志延朱岩张祎赵鹏王会迟; 关键词：重症超声诊断机械通气撤机

胱抑素C在急性肾损伤中的诊断价值被引量：3: 2011年; 目的探讨胱抑素C在急性肾损伤(actue kidney injury,AKI)中的诊断价值。方法收集ICU患者141例,每例患者入ICU即刻及每天早晨留取血尿标本,检测血胱抑素C(serum cystatin C,scys C)、尿胱抑素C(urinarycystatin C,Ucys C)和血肌酐(serum creatinine,Scr)。结果 32例AKI患者较109例非AKI患者的Scys C、Ucys C、Scr均明显升高(P<0.05)。ROC分析证实,ScysC和UcysC在AKI诊断中的敏感性、特异性分别为78%、93%和81%、77%。结论胱抑素C可以作为重症患者并发AKI的诊断指标。; 赵娟孟令权李冰冰史连义刘星张祎; 关键词：胱抑素C 急性肾损伤

胱抑素C在危重病人并发急性肾衰竭中的临床研究: 赵娟孟令权王伟刚李冰冰张淑杰史连义成希明姜杉刘星赵鹏张祎方军李兰赵叶红赵妍李艳丽齐静; 急性肾衰竭是重症病人常见的主要并发症之一，重症病人并发急性肾衰竭病死率高，因此，早期诊断和治疗急性肾衰竭是提高重症病人抢救成功率、降低病死率的关键之一。血胱抑素C是一种理想的反映肾小球滤过率变化的指标，能较早地发现肾功能...; 关键词：

阻抗心动描记法在感染性休克患者预后评估中的价值被引量：2: 2015年; 目的探讨阻抗心动描记法(impedance cardiography,ICG)对感染性休克患者预后的评价作用。方法选择收治的75例感染性休克患者作为研究对象,按住院28d转归情况分为存活组和死亡组,比较2组血流动力学参数、动脉血乳酸、乳酸清除率、急性生理和慢性健康(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation,APACHEⅡ)评分,研究这些因素与预后的关系。结果存活组乳酸清除率、左心室射血分数、心排出量、心脏指数、每搏排出量、心搏容量指数、加速指数高于死亡组,APACHEⅡ评分低于死亡组(P<0.05),乳酸清除率、左心室射血分数为影响感染性休克预后的独立危险因素(OR=0.552、0.769,P<0.05)。结论 ICG法能对感染性休克患者预后进行评价。; 张祎何淼赵娟赵鹏李志延方军; 关键词：休克

一种耐盐柔性调堵聚合物颗粒及其制备方法: 本发明公开了一种耐盐柔性调堵聚合物颗粒及其制备方法，涉及油田开发技术领域，解决现有调堵剂难以适应高盐地层环境的技术问题，由橡胶4.8‑5.9重量份，油料47.6‑58.8重量份和废旧橡胶35.3‑47.6重量份组成，经过...; 朱秀雨程长坤林海扈福堂毛小倩张祎党杨斌李柳逸贾志伟程涛濮兰天; 文献传递

阻抗心动描记法在感染性休克患者早期目标导向治疗中的应用: 2015年; 目的探讨阻抗心动描记法(ICG)在感染性休克患者早期目标导向治疗(EGDT)中的应用。方法选择2013年1月—2015年3月重症医学科住院治疗的感染性休克患者68例作为研究对象,在ICG监测下进行EGDT,比较0 h、6 h血流动力学参数;根据6 h时EGDT是否达到复苏目标,分为达标组(46例)和未达标组(22例),比较2组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏心排出量(SV)、心搏指数(SVI)、加速指数(ACI)(心脏收缩时血流在主动脉内最大加速度)、左心室射血分数(LVEF)、系统外周阻力(SVR)、系统外周阻力指数(SVRI)(反映外周血管阻力)、病死率;分析中心静脉血氧饱和度(ScvO_2)与血流动力学参数的相关性。结果与治疗0 h比较EGDT治疗6 h患者CO、CI、SV、SVI、SVR、SVRI显著升高,HR显著降低(P<0.05),而LVEF、ACI无显著变化(P>0.05)。达标组初始ScvO_2、CO、CI、SV、SVI、LVEF、ACI显著高于未达标组,CVP、SVR、SVRI显著低于未达标组(P<0.05)。未达标组病死率(72.7%)显著高于达标组(41.3%)(X^2=5.883,P<0.05)。根据Spearman相关分析得出ScvO_2与CO、CI、SV、SVI均呈正相关(r=0.670、0.717、0.581、0.568,P<0.05)。结论 ICG监护系统能指导EGDT治疗,提高EGDT达标率,降低病死率。; 张祎何淼赵娟修明文李冰冰; 关键词：血流动力学参数早期目标导向治疗

未来中国医疗模式发展趋势探讨被引量：9: 2016年; 传统医学模式在推动人类健康发展的道路上曾经取得了巨大进步,但如今传统医学模式专业化加深,导致人体"碎片化"的弊端日益显著,而国际上新兴的整合医学也存在专业知识粗糙、相关研究局限于学术层面等明显的缺点。就这两种医疗模式的优劣进行讨论并分析目前医疗模式的困境,提出未来中国医疗模式发展趋势是个体医疗和团队化医疗小组结合,认为其是解决现代医学自身缺陷、缓解医疗矛盾的有效手段。; 边毓尧Nishant Raj Pandey刘创建修明文张祎

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