郭忠武
- 作品数：3 被引量：26H指数：3
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胃癌患者ABO血型与临床病理特征关系被引量：6
- 2015年
- 目的:探讨胃癌患者ABO血型分布特点及其与胃癌发病的关系。方法:回顾性分析哈尔滨医科大学附属肿瘤医院2010—2011年期间1 744例胃癌患者临床病理资料,分析其ABO血型分布与正常人群(496 447例)ABO血型分布的差异;并分析其临床病理特征的关系。结果:1 744例胃癌患者中,A型患者554例(31.77%),B型524例(30.05%),O型468例(26.83%),AB型198例(11.35%)。胃癌患者ABO血型分布与正常人群ABO血型分布比较有统计学差异(χ2=38.384,P=0.000);A型较非A型胃癌发生风险升高(OR=1.174,95%CI=1.061~1.299),AB型较非AB型胃癌发生风险升高(OR=1.282,95%CI=1.106~1.487),O型较非O型胃癌发生风险下降(OR=0.738,95%CI=0.664~0.821)。B型胃癌累及部位分布与O型间有明显差异(P<0.05);A型较B型淋巴结转移率高(72.77%vs.65.57%,P<0.05);A型与O型较AB型远处转移率高(16.02%vs.9.14%;15.25%vs.9.14%,均P<0.05)。结论:胃癌患者ABO血型分布与正常人群ABO血型分布有差别,A、AB型人群较其它血型人群胃癌发生风险升高,而O型胃癌发生风险减低,血型可能是胃癌发生的风险因素之一,且胃癌生物学行为有关。
- 郭忠武薛英威
- 关键词：胃肿瘤ABO血型系统
- 进展期胃癌淋巴结分期的影响因素及临床意义被引量：9
- 2016年
- 目的探讨进展期胃癌淋巴结转移（N分期）的影响因素及淋巴结清扫数目对患者预后的影响。方法回顾性分析2011年全年于哈尔滨医科大学附属肿瘤医院行胃癌根治术的395例进展期胃癌患者的临床资料。Logistic回归分析N分期的影响因素，Cox回归模型分析预后影响因素，并进一步针对不同N分期患者分析淋巴结清扫数目与患者生存的关系。结果全组有307例（77．7％）患者发生淋巴结转移，其中N。期88例，N，期86例，N2期111例，N，期110例。Borrmann分型（x。=32．045，P=0．000）、组织类型（x2=5．595，P=0．018）、浸润程度（X2=27．227，P=0．000）和淋巴结清扫数目（x2=12．337，P=0．000）是患者淋巴结转移的影响因素。全组患者3年总体生存率为65．3％。肿瘤部位（OR=2．86，95％CI：1．80～4．53，P：0．000）、浸润程度（OR=1．44，95％CI：1．12～1．85，P=0．004）和淋巴结转移数目（OR=1．58，95％CI：1．33～1．87，P=0．000）是患者独立预后因素，而淋巴结清扫总数与预后无关（P〉0．05）。亚组分析显示，M期清扫淋巴结数目≥40枚患者的3年总生存率明显高于N，期清扫不足40枚淋巴结的患者（x2=10．003，P=O．019）；而对于N0、N1和N2期，不同淋巴结清扫数的各组患者，3年总生存率间差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论进展期胃癌N分期受Borrmann分型、组织类型、浸润程度和淋巴结清扫数目影响；对N0、N1、N2期进展期胃癌患者淋巴结清扫数达到20枚即可，对N3期进展期胃癌淋巴结清扫数目达到40枚可改善患者预后。
- 禚春杨薛英威郭忠武高文伯
- 关键词：淋巴结分期病理因素淋巴结切除术
- 75岁以上老年胃癌患者术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值的临床意义被引量：11
- 2016年
- 目的探讨老年胃癌患者术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）的临床意义及NLR与患者预后的关系。方法回顾性分析2007年1月到2010年12月间在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院胃肠外科行手术治疗的160例年龄≥75岁的胃癌患者临床资料。收集患者术前血常规中性粒细胞和淋巴细胞计数以计算NLR。通过受试者工作特征曲线确定NLR预测患者总体生存期的截点值，并根据该截点值将患者分为两组。比较两组患者临床病理特征；绘制Kaplan—Meier曲线进行生存分析，采用Cox回归模型进行多因素预后分析。结果NLR预测患者术后总生存期的截点值为1．83，其对应的敏感性和特异性分别为0．709和0．562。NLR〈1．83者为NLR-0组（54例），NLR≥1．83者为NLR-1组（106例）。NLR-1组与NLR-0组患者相比，肿瘤直径≥50mm[66．0％（70／106）比42．6％（23／54），P=0．004]、肿瘤侵出浆膜[75．5％（80／106）比57．4％（31／54），P=0．029]、淋巴结转移阳性[83．0％（88／106）比55．6％（30／54），P=0．001]和Ⅲ期患者[79．2％（84／106）比61．1％（33／54），P=0．013]所占比例明显增高。NLR-0组和NLR．1组中位生存时间分别为1209d和587d，差异有统计学意义（P=0．001）。多因素预后分析结果显示，NLR≥1．83（HR=1．800，95％口：1．039～3．116，P=0．036）、肿瘤侵出浆膜（HR=1．967，95％Ci1．082～3．573，P：0．026）及淋巴结转移（HR=5．263，95％CI：2．078～13．328，P=0．001）是影响老年胃癌患者生存期的独立危险因素。结论老年胃癌患者术前NLR升高提示患者病灶较大，肿瘤侵出浆膜及淋巴结转移的概率更高，临床分期更晚，预后较差。
- 张兴李森郭忠武薛英威
- 关键词：胃肿瘤中性粒细胞淋巴细胞
