于晓晨
- 作品数:8 被引量:26H指数:3
- 供职机构:新疆医科大学附属中医医院更多>>
- 发文基金:新疆医科大学科研创新基金新疆维吾尔自治区科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 神经内镜辅助微血管减压术治疗面肌痉挛疗效分析被引量:6
- 2015年
- 目的探讨神经内镜辅助微血管减压术(MVD)治疗面肌痉挛(HFS)的疗效。方法回顾性分析2010年7月至2013年6月运用神经内镜辅助MVD治疗108例HFS患者的临床资料;所有患者均在显微镜下经乙状窦后入路行MVD,在垫入Teflon垫片前后均置入30°神经内镜多角度观察。结果术后随访12~18个月,103例临床症状完全消失,无复发;仅3例有Cohen 1级症状;2例有Cohen 2级症状(术前Cohen 4级)。结论神经内镜辅助MVD避免遗漏责任血管,协助调整Teflon垫片,可降低手术并发症,提高手术的安全性和有效性。
- 向兴刚张永辉李大志昝向阳于晓晨蔡宁赵永林琳
- 关键词:面肌痉挛神经内镜微血管减压术
- 浅谈兴趣性教学方法在中西医结合外科学总论中的应用被引量:1
- 2018年
- 在中西医结合专业外科学总论的学习中,在问题导向教学方法中引入兴趣教学法,可以提升学生学习兴趣,引导学生积极主动参与到学习中,提升教学质量,获得良好的教学效果。
- 张永辉于晓晨向兴刚
- 关键词:兴趣性教学外科学总论
- 桥小脑角池横截面积参数与原发性三叉神经痛的相关性研究被引量:2
- 2018年
- 目的探讨桥小脑角池横截面积预测原发性三叉神经痛(Primary trigeminal neuralgia,PTN)发病与评估微血管减压术(Microvascular decompression,MVD)预后的应用价值。方法回顾性分析54例均经MVD治疗的PTN病例资料(PTN组),测量桥小脑角池横截面积并计算面积偏离度;并以21例健康志愿者作为对照(对照组)。分析可能影响PTN治疗的相关因素。结果桥小脑角池横截面积,在对照组两侧间差异无统计学意义(P>0.05);而PTN组病人患侧比健侧小,差异具有统计学意义(P=0.002)。与对照组比较,桥小脑角池面积偏离度在PTN组患侧较小,差异具有统计学意义(P<0.001)。根据MVD疗效,分为复发组(n=15)与非复发组(n=39)。桥小脑角池面积偏离度,复发组比非复发组小,差异具有统计学意义(P=0.034);左侧疼痛比右侧更易复发,差异具有统计学意义(P=0.018)。结论桥小脑角池面积较小和桥小脑角池面积偏离度较小可作为预测PTN发病的指标。桥小脑角池面积偏离度较小的PTN病人,MVD疗效较差。左侧PTN比右侧更易复发。
- 季泽炯向兴刚赵永于晓晨李大志张永辉依马木.依达依吐拉买买江.阿不力孜蔡宁林琳
- 关键词:三叉神经痛微血管减压术横截面积
- 面神经微血管减压术中神经电生理监测的应用价值被引量:6
- 2019年
- 目的探讨神经电生理监测在面肌痉挛(HFS)微血管减压术(MVD)中的应用价值和临床意义。方法将2015年1月-2017年12月新疆医科大学附属中医医院神经外科收治的86例接受微血管减压术的面肌痉挛病人随机分为监测组(A组)和未监测组(B组),每组43例。A组术中行神经电生理监测[脑干听觉诱发电位(BAEP)、侧方扩散反应(LSR)、三叉和面神经自由肌电图(fEMG)];B组无术中监测。对比两组术后即刻(术后第1天)、远期(术后6个月)临床疗效以及听力减退、耳鸣、面瘫、面部麻木等并发症发生情况。结果 A组即刻有效率为90.70%,高于B组的62.79%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后即刻A组并发症总发生率为11.64%,低于B组的30.23%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访6个月,A组远期有效率为95.35%,B组为88.37%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);A组术后远期并发症总发生率为4.66%,B组为18.60%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在面肌痉挛微血管减压术中运用神经电生理监测可提高即刻手术疗效,减少听力减退、耳鸣、面瘫、面部麻木等并发症的发生,保护脑神经功能。
- 向兴刚昝向阳张永辉依马木赵永于晓晨林琳
- 关键词:面肌痉挛微血管减压术神经电生理监测神经功能并发症
- 乌司他丁对重型颅脑损伤患者脑氧代谢、炎性因子及肾功能的影响被引量:2
- 2017年
- 目的:探讨乌司他丁对重型颅脑损伤(SCCI)对患者脑氧代谢、炎性因子及肾功能的影响。方法:将98例SCCI患者随机分为对照组和观察组,每组患者49例。对照组患者给予常规对症支持治疗,观察组患者在此基础上给予乌司他丁滴注治疗。比较两组治疗前及治疗第3 d、7 d的脑氧代谢(SjvO_2、CaO_2、A-vDO_2和CERO_2)、炎性因子(TNF-α、IL-6和IL-10)及肾功能(BUN和Cr)的变化。结果:治疗前,两组患者的SjvO_2、CaO_2、A-vDO_2、CERO_2、TNF-α、IL-6、IL-10、BUN和Cr水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3 d、7 d,观察组患者的SjvO_2、CaO_2和IL-10水平均显著高于对照组,A-vDO_2、CERO_2、TNF-α、IL-6、BUN和Cr水平均显著低于对照组,差异显著具统计学意义(P<0.05)。结论:乌司他丁治疗SCCI可有效改善患者的脑氧代谢、肾功能,减轻炎症反应。
- 昝向阳向兴刚蔡宁于晓晨买买江.阿不力孜依马木.依达依吐拉
- 关键词:重型颅脑损伤乌司他丁脑氧代谢炎性因子肾功能
- 电针联合神经减压/地塞米松对面神经受损家兔面神经病变及神经生长因子、Caspase-3表达的影响
- 2024年
- 目的观察电针联合神经减压/地塞米松对面神经损伤家兔面神经病变及血清神经生长因子(NGF)水平、面神经纤维组织中Caspase-3蛋白表达的影响,探讨其作用机制。方法将120只健康家兔随机分为假手术组、假手术+西医组、假手术+中医组、假手术+中西医组、模型组、模型+西医组、模型+中医组、模型+中西医组,每组15只。除假手术各组外,其余组均制备面神经损伤模型。术后假手术组、模型组不给予干预,假手术+西医组和模型+西医组均每天给予地塞米松1 mg/kg肌肉注射及面神经减压,假手术+中医组和模型+中医组均每天给予电针治疗(每次30 min,连续电针5 d休息2 d为1个周期),假手术+中西医组和模型+中西医组均每天给予地塞米松肌肉注射、面神经减压及电针治疗,各组均干预至术后第21天。分别于术后第1,7,21天检测外周血中NGF水平,HE染色观察面神经病变情况,免疫组化法检测面神经组织中Caspase-3阳性表达情况。结果术后第1,7,21天,模型各组血清NGF水平均明显低于假手术各组(P均<0.05);模型+中西医组血清NGF水平均明显高于模型组、模型+西医组、模型+中医组(P均<0.05),模型+西医组、模型+中医组均明显高于模型组(P均<0.05),模型+西医组与模型+中医组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后第1天,模型各组的Caspase-3阳性表达强度评分均明显高于假手术各组(P均<0.05);模型各干预组术后第1,7,21天的Caspase-3阳性表达强度评分均明显高于相应假手术各干预组(P均<0.05);模型+中西医组术后第1天和第7天的Caspase-3阳性表达强度评分均明显低于同期模型组和模型+西医组(P均<0.05),与模型+中医组比较差异均无统计学意义(P均>0.05);模型各组间术后第21天的Caspase-3阳性表达强度评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论电针联合神经减压/地塞米松有促进面神经损伤修复的作用,其机�
- 向兴刚买买江·阿不力孜于晓晨蔡宁李大志张永辉依马木·依达依吐拉林琳
- 关键词:面神经损伤电针神经减压CASPASE-3蛋白
- 神经内镜在微血管减压术中的应用研究被引量:7
- 2015年
- 目的探讨神经内镜在微血管减压术(MVD)的应用。方法回顾性分析102例应用神经内镜辅助MVD病人的临床资料,面肌痉挛56例,原发性三叉神经痛43例,舌咽神经痛3例。病人均经乙状窦后入路行MVD,垫入Teflon垫片前后均置入30°神经内镜多角度观察。结果 1面肌痉挛56例,显微镜下发现责任血管51例,神经内镜下发现责任血管4例,显微镜与神经内镜下均未发现责任血管1例。2原发性三叉神经痛43例,显微镜下发现责任血管37例,神经内镜下发现责任血管4例,显微镜与神经内镜下均未发现责任血管2例。3舌咽神经痛3例,显微镜与神经内镜下均发现责任血管。随访12~18个月,疗效确切,并发症低。结论神经内镜辅助MVD既可消除桥小脑角区解剖死角,避免遗漏责任血管,又可协助调整Teflon垫片,降低并发症。
- 向兴刚昝向阳张永辉李大志依马木.依达依吐拉于晓晨赵永林琳
- 关键词:微血管减压术神经内镜三叉神经痛面肌痉挛舌咽神经痛
- 多量表联合分析对重型创伤性颅脑出血患者短期预后的预测价值被引量:2
- 2022年
- 目的 分析格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、全面无反应性量表(FOUR)评分以及赫尔辛基CT评分评估重型创伤性颅脑出血患者短期预后的临床价值。方法 选择150例重型创伤性颅脑出血患者为研究对象,根据患者2周内预后结局分为死亡组(65例)、存活组(85例)。比较2组GCS评分、FOUR评分及赫尔辛基CT评分差异。采用Pearson直线分析评估FOUR评分及赫尔辛基CT评分与GCS评分的相关性。应用多元Logistic回归分析探讨FOUR评分、赫尔辛基CT评分和GCS评分与预后的相关性。结果 与存活组比较,死亡组与存活组D-二聚体、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)及血小板(PLT)计数比较,差异无统计学意义(P>0.05),而死亡组FOUR评分及赫尔辛基CT评分较存活组高,GCS评分降低,差异有统计学意义(P<0.05)。重型创伤性颅脑出血患者FOUR评分及赫尔辛基CT评分与GCS评分呈负相关(P<0.05)。FOUR评分以及赫尔辛基CT评分是重型创伤性颅脑出血患者入院2周预后的危险因素(OR=2.913,P=0.036;OR=2.831,P=0.041),而GCS评分为保护性因素(OR=0.756,P=0.029)。GCS评分、FOUR评分及赫尔辛基CT评分预测患者死亡的灵敏度、特异度及曲线下面积(AUC)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3种评分联合预测患者死亡的灵敏度为86.8%,特异度为94.5%,AUC为0.892(95%CI为0.863~0.946)。结论 GCS评分、FOUR评分及赫尔辛基CT评分联合应用能有效评估重型创伤性颅脑出血患者的短期预后。
- 于晓晨蔡宁张永辉
- 关键词:格拉斯哥昏迷评分