高昌达
- 作品数：7 被引量：2H指数：1
- 供职机构：宁波市医疗中心李惠利医院更多>>
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- 体外循环心脏直视手术抑肽酶过敏反应及其防治
- 2006年
- 目的观察体外循环下心内直视手术的抑肽酶过敏反应及其麻醉处理。方法对7例抑肽酶过敏反应患者的临床特征、血流动力学变化及麻醉处理进行分析。结果抑肽酶具有抗原性,能够引起严重过敏反应,常表现为循环、呼吸或皮肤体征的改变。处理首选肾上腺素、激素、钙剂等药物治疗。结论抑肽酶过敏反应有一定的发生率,使用时应做好预防和处理。
- 高昌达郭建荣
- 关键词：抑肽酶药物过敏体外循环全身麻醉
- 胸科手术中不同单肺通气模式对呼吸力学及氧合的影响
- 2009年
- 目的观察胸科手术中不同单肺通气模式对呼吸力学及全身氧合的影响。方法将80例择期行胸外科手术患者分为双腔支气管导管组(A组,40例)和Coopdech封堵支气管导管组(B组,40例)。麻醉诱导后分别插入单腔气管导管或双腔气管导管,B组将封堵支气管导管通过普通气管导管放置于手术侧主支气管,两组导管位置均经纤维支气管镜证实并定位。术中观察双肺通气时(TLV)、单肺通气后30min(OLV30)和60min(OLV60)患者的气道阻力(PAW)和血气指标的变化。结果B组插管时间和定位时间均小于A组(<0.01);在TLV、OLV30和OLV60B组PAw明显低于A组(<0.05)。两组血气指标PaO2、PaCO2、SaO2等差异无显著性(>0.05)。结论Coopdech封堵式支气管导管用于单肺通气胸外科手术具有插管和定位方便,损伤小,分隔双肺完全,对患者生理干扰小等优点。
- 高昌达潘志浩郭建荣
- 关键词：胸外科手术肺通气
- 胸科手术中不同单肺通气模式对呼吸力学及氧合的影响
- 目的观察在胸科手术中不同单肺通气模式对呼吸力学及全身氧合的影响。方法择期胸外科手术病人80例(ASAⅠ～Ⅱ级),随机等分为Coopdech封堵支气管导管组(n=40)和双腔支气管导管组(n=40)。麻醉诱导后分别插入单腔...
- 高昌达潘志浩郭建荣
- 文献传递
- 急性高容量血液稀释对脊柱手术患者血液动力学及凝血功能的影响被引量：1
- 2012年
- 目的观察使用6%羟乙基淀粉(hydroxyethl starch,HES)行急性高容量血液稀释(acute hypervolemichemodilution,AHH)后对患者血液动力学及凝血功能的影响。方法将脊柱外科手术患者34例,行静吸复合麻醉气管内插管后,随机分为2组,对照组(输血扩容,C组)和试验组(AHH组),麻醉后用6%HES按15mL/kg以30mL/min静脉输注行AHH。分别在行AHH前(T_0)、AHH结束后即刻(T_1)、AHH结束后30min(T_2)、及AHH结束后60min(T_3)采血,检测血液动力学指标及凝血功能指标的变化情况。结果与C组相比,AHH组血流动力学指标稳定,T_1时刻平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)及中心静脉压(central venous pressure,CVP)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与T_0时刻相比,T_1～T_3期间AHH组红细胞比容(hematocrit,Hct)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、红细胞计数(red blood cell count,RBC)较T_0均显著降低(P<0.05)。与T_0相比,2组患者的凝血酶原时间(prothrombin time,PT)及活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)均延长(P<0.05),但均在正常范围;与对照组相比,其他凝血功能指标[凝血时间(coaqulation time,CT)、血小板(blatelet,PLT)、血浆纤维蛋白原含量(fibrinogen in plasma,FIB)]比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前行AHH可以有效地维持手术中循环系统的稳定,提高血流动力学的稳定性,提高机体失血耐受性。术前行AHH对患者凝血功能的抑制作用比较轻,影响无明显差异。
- 杜金满高昌达陈小非
- 关键词：脊柱疾病血液稀释血液动力学
- Coopdech封堵支气管导管与双腔支气管导管 用于胸科单肺通气手术的对比研究
- 目的：对比观察 Coopdech 封堵支气管导管与双腔支气管导管在胸外科手术行单肺通气时的应用。方法：择期胸外科手术病人60例(ASA Ⅰ～Ⅱ级),随机等分为 Coopdech 封堵支气管导管组和双腔支气管导管组。两组患...
- 高昌达潘志浩郭建荣
- 关键词：双腔支气管导管单肺通气胸外科手术
- 文献传递
- 异丙酚、阿曲可林在喉显微手术中的应用
- 2000年
- 高昌达黄长顺胡杏花
- 关键词：喉显微外科手术异丙酚阿曲可林
- 支气管封堵器在小儿微创房间隔缺损封堵术麻醉中的应用被引量：1
- 2010年
- 目的 观察Coopdech支气管封堵器在小儿微创房间隔缺损封堵术中的应用.方法 择期房间隔缺损封堵术患儿40例,分为单腔气管导管组（A组）和Coopdech封堵支气管导管组（B组）.麻醉诱导后插入单腔气管导管,Coopdech管组将封堵支气管导管通过普通气管导管放置于手术侧主支气管来实现单肺通气.分别观察双肺通气、单肺通气20、40 min时手术野环境、血气指标的变化及手术所需和术后拔管时间.结果 Coopdech管组手术野显露明显优于单腔气管导管组;手术所需时间及术后拔管时间均少于后者;A组低氧血症和高碳酸血症更加多见.结论 Coopdech封堵式支气管导管可有效用于小儿单肺通气胸外科手术.
- 高昌达潘志浩郭建荣
- 关键词：麻醉
