陈瑞平
- 作品数:12 被引量:90H指数:6
- 供职机构:邢台市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 两种预防气管插管固定引起面部皮肤损伤方法的临床研究被引量:8
- 2016年
- 目的 寻求更加有效、安全的面部皮肤保护方法,降低保留经口气管插管患者面部皮肤损伤发生率,提高患者舒适度,提高护理工作效率.方法 选取90例经口气管插管患者,采用随机数字表法随机分为3组:对照组28例、透明敷料组33例、皮肤保护膜组29例,对照组采用面部基础护理方法,透明敷料组在面部基础护理方法的基础上加用透明敷料进行面部皮肤保护,皮肤保护膜组在面部基础护理方法的基础上加用皮肤保护膜进行面部皮肤保护.对比观察3组患者面部皮肤损伤发生率、皮肤损伤严重程度、患者舒适度、单次面部护理操作耗时及每天面部护理次数.结果 皮肤损伤发生率皮肤保护膜组6.89%(2/29)和透明敷料组15.15%(5/33),均低于对照组50.00%(14/28),差异有统计学意义(X2=16.75,P<0.05);每日的面部护理次数皮肤保护膜组(4.28±0.53)次/d,透明敷料组(4.52±0.76)次/d,均低于对照组(6.04±1.35)次/d,差异有统计学意义(Hc=32.65,P<0.05);患者舒适度比较皮肤保护膜组优于透明敷料组及对照组,差异有统计学意义(Hc=22.42,P<0.05).单次护理操作耗时皮肤保护膜组(10.40±1.35) min,少于透明敷料组(14.09±1.27) min 和对照组(12.35±1.28) min,差异有统计学意义(F=85.87,P< 0.05).结论 皮肤保护膜可有效减少经口气管插管患者面部皮肤损伤的发生率,提高患者的舒适度,减少护士的劳动操作时间,提高护理质量和效率.
- 李晓君陈瑞平王淑霞王玉丽冯文超武华军吴爱须
- 关键词:气管插管皮肤保护膜
- 1例主动脉瓣置换术后并发交感风暴患者的护理被引量:4
- 2009年
- 总结1例主动脉瓣置换术后并发交感风暴患者的护理经验。护理中详细了解病情,严密观察体征,及时发现问题,配合医生有效抢救。复苏后及时给予预防感染、保护脑组织的护理措施。患者愈后良好,无后遗症发生。对于交感风暴的患者,积极有效的护理措施是抢救成功的关键。
- 陈瑞平
- 关键词:心脏瓣膜主动脉瓣护理
- 血液净化对神经源性肺水肿内皮素-1含量及预后的影响
- 史辉白雪燕李景章马骏关炳星陈瑞平
- 该课题应用于重症医学。重度颅脑损伤后,血浆中内皮素-1含量明显升高,且与脑损伤程度一致。它通过选择性作用于肺血管,使血管壁受损,导致了神经源性肺水肿(NPE)的发生。血液净化主要通过弥散、对流、吸附机制以稳定内环境、清除...
- 关键词:
- 关键词:肺水肿血液净化
- 血液净化在神经源性肺水肿中的应用及对内皮素-1含量的影响被引量:6
- 2015年
- 目的 探讨血液净化(CBP)在治疗重度颅脑损伤并发神经源性肺水肿(NPE)的临床应用价值及对血浆内皮素-1 (ET-1)含量的影响.方法 对60例重度颅脑损伤并发NPE患者进行前瞻性分析,随机(随机数字法)分为对照组和治疗组.对照组30例,采用降颅压、机械通气、镇静、抗感染等治疗;治疗组30例,在常规治疗基础上加CBP治疗.分别测定两组患者入科时及治疗72 h后血浆ET-1水平、氧合指数、静态肺顺应性变化,比较两组患者呼吸机治疗时间、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率.计量资料组内比较采用配对t检验,各组相关资料构成比及发生率比较采用X2检验,以P <0.05为差异具有统计学意义.结果 与对照组比较,治疗组内皮素-1水平迅速下降[(48±10) ng/Lvs.(85±14) ng/L],静态肺顺应性[(60.9±2.3)mL/cmH2Ovs.(31.4 ±4.8)mL/cmH2O,1 cmH2O =0.098 kPa]、氧合指数[(317±11) mmHgvs.(192±14) mmHg,1 mmHg =0.133 kPa]明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组和对照组呼吸机治疗时间[(6.0±2.1)dvs.(11±3.2)d]及MODS发生率[20.0% (6/30)vs.56.7% (17/30)]比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在常规综合治疗基础上加用CBP治疗,能有效清除患者血浆中内皮素-1,改善氧合,缩短机械通气时间,降低MODS发生率.
- 史辉白雪燕李景章马骏关炳星陈瑞平
- 关键词:连续性血液净化神经源性肺水肿内皮素-1连续性血液滤过多器官功能障碍综合征
- 早期连续血液滤过对重症脓毒症患者影响的临床研究被引量:6
- 2018年
- 目的评价早期连续应用血液滤过技术治疗重症脓毒症患者的临床疗效。方法将符合纳入标准的63例患者随机分为血液滤过组32例和基础治疗组31例,血液滤过组在基础治疗组的基础上加用24 h连续血液滤过治疗技术,分析2组治疗前、治疗后72 h炎症指标变化[血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、IL-6、IL-10]、血流动力学变化(心率、平均动脉压、氧合指数)、APACHE Ⅱ评分变化。结果 2组治疗后72 h炎症指标除IL-10变化差异无统计学意义(P>0.05),其他指标(PCT、CRP、IL-6)均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。2组比较血液滤过组PCT、CRP、IL-6的降低程度远高于基础治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);血流动力学变化(心率、平均动脉压、氧合指数)均较治疗前改善(P<0.05),其中氧合指数组间比较差异有统计学意义(P<0.05),血液滤过组明显优于基础治疗组;2组APACHEⅡ评分组内前后比较差异有统计学意义(P<0.05),组间比较血液滤过组评分明显低于基础治疗组(P<0.05)。结论早期采用连续性血液滤过的疗法治疗人群重症脓毒症,能更有效清除炎症因子,改善机体的氧合功能,维持机体血流动力学稳定。
- 董云马骏付素珍陈瑞平李晓君胡小倩
- 关键词:脓毒症临床疗效
- 危重患者失禁相关性皮炎皮肤保护的研究进展被引量:6
- 2016年
- 危重患者常因胃肠营养不当、神经功能紊乱或由于长期大量应用广谱抗生素致胃肠道内菌群失调而引起大便失禁,发生皮肤损伤,导致失禁相关性皮炎( IAD )的发生。加重患者的痛苦,增加护理工作量。本文就危重症患者IAD产生的相关因素及目前关于IAD的预防及皮肤保护措施综述如下。
- 陈瑞平王淑霞吴爱须
- 关键词:危重症患者大便失禁皮肤保护
- 益口液行声门下冲洗吸引预防呼吸机相关性肺炎的效果分析
- 宋诗芬聂彦国常俊英马骏谢立娟陈瑞平杜华英杨彩云
- VAP是MV治疗中最常见的严重并发症之一,是影响机械通气治疗效果的重要问题。目前寻找既能有效的预防VAP,又能减轻患者经济负担的方法,是广大ICU工作者多年来致力于研究和有待于解决的问题。该课题“益口液行声门下冲洗吸引预...
- 关键词:
- 关键词:呼吸机相关性肺炎声门
- 银离子敷料在肠造口周围皮炎护理中的应用被引量:8
- 2018年
- 目的探讨银离子敷料护理肠造口周围皮炎的临床效果。方法选择2015年3月-2016年11月我院收治的48例肠造口周围皮炎患者,随机分成对照组22例和观察组26例。对照组采用无菌纱布换药法,观察组采用银离子敷料换药法,比较两组护理效果及创面换药疼痛程度。结果观察组疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理效果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论银离子敷料在肠造口周围皮炎护理中有良好效果,能够促进创面愈合,减轻患者疼痛,提高患者的舒适度。
- 王淑霞陈瑞平李晓君王玉丽
- 关键词:银离子敷料护理
- 地佐辛联合异丙酚在无痛诊疗中的应用研究
- 张云豪白雪燕郭栋周亚净曲振华陈瑞平李晓君
- 该项目以地佐辛联合异丙酚用于无痛结肠镜、无痛人流、无痛纤支镜检查,对比芬太尼联合异丙酚、单用异丙酚组,记录各组患者生命体征、术中不良反应、意识恢复时间、异丙酚用量等指标,明显减少异丙酚总用量,生命体征平稳,意识恢复快,明...
- 关键词:
- 关键词:静脉麻醉地佐辛异丙酚
- 三种护理干预方法预防危重患者失禁相关性皮炎的临床研究被引量:21
- 2016年
- 目的:研究皮肤保护膜、半透膜敷料以及二者联合应用在危重患者失禁相关性皮炎(IAD)皮肤保护中的效果。方法选择2013年12月至2014年11月入住河北省邢台市人民医院ICU和神经科ICU的114例大便失禁患者,按随机数字表法分成3组,3组患者均采用常规护理,在此基础上,皮肤保护膜组34例采用皮肤保护膜进行皮肤保护,半透膜敷料组40例采用半透膜敷料进行皮肤保护,联合组40例采用皮肤保护膜联合半透膜敷料进行皮肤保护,对比观察3组患者IAD的发生率、发生时间及严重程度。结果联合应用组IAD的发生率为20.0%(8/40)、皮肤保护膜组为20.6%(7/34),均明显低于半透膜敷料组的47.5%(19/40),差异有统计学意义(χ2=9.201,P<0.05);联合组IAD的发生时间为(4.75±0.46) d,比皮肤保护膜组的(3.86±1.35) d以及半透膜敷料组的(2.74±0.73) d均明显延长,差异有统计学意义(F=17.120,P<0.05);联合组IAD的严重程度(3.63±0.92)分比皮肤保护膜组的(5.29±1.11)分及半透膜敷料组的(6.74±1.79)分明显降低,差异有统计学意义(F=12.240, P<0.05)。结论皮肤保护膜和半透膜敷料的联合应用在降低IAD的发生率、延缓IAD的发生时间及减轻严重程度方面效果优于两者单独应用。
- 陈瑞平李晓君王淑霞王玉丽冯文超武华军吴爱须
- 关键词:护理危重患者皮肤保护膜