李敏
- 作品数:9 被引量:10H指数:2
- 供职机构:中南大学湘雅三医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 1例腹透外导管脱出的处理及腹透导管的护理被引量:1
- 2015年
- 总结了1例腹透患者腹膜透析导管脱出的护理体会,分别从健康宣教、心理护理、病情追踪观察、导管护理和护理质量改进五个方面进行介绍。通过及时正确处理,患者未发生导管相关性感染,因此认为正确护理腹透导管脱出的患者是预防感染发生的关键。
- 吴琼英李敏
- 关键词:腹膜炎护理质量改进
- 1例糖尿病肾病伴酮症酸中毒患者的护理被引量:2
- 2019年
- 随着现代生活方式的改变以及人口的老龄化,糖尿病患病率正呈快速上升趋势,已成为当今严重危害人类健康的疾病之一。糖尿病肾病(diabeticnephropathy,DN)是糖尿病主要的微血管并发症之一,患者表现出蛋白尿、水肿、高血压、肾功能逐渐减退至肾衰竭。糖尿病酮症酸中毒(diabeticketoacidosis,DKA)是内科急症之一。DN合并DKA更是临床危重症,患者出现严重失水,进而导致组织灌注不良,如处理不及时,可造成组织器官的缺血性损伤,并发AKI等多系统器官功能衰竭,死亡率约50%[1]。
- 周钰琼吴琼英邢程玲李敏
- 关键词:糖尿病肾病酮症酸中毒护理
- 系统性红斑狼疮合并巨噬细胞活化症患者的护理被引量:1
- 2021年
- 目的探讨系统性红斑狼疮合并巨噬细胞活化症患者的抢救与护理方法。方法回顾性分析2018年9月湖南省中南大学湘雅三医院收治的1例重症系统性红斑狼疮(SLE)合并巨噬细胞活化综合症(MAS)患者的病例资料,并总结临床护理方法。结果通过积极有效的对症救治和精心护理,患者未发生并发症,取得良好的治疗效果。结论严密观察系统性红斑狼疮合并巨噬细胞活化症患者的病情变化,防治并发症的发生,及时发现并处理治疗过程中的各种并发症,护理上予以密切观察病情变化,预防并发症,加强口腔和皮肤护理、用药护理,注重心理护理,对提高治疗效果起着重要作用。
- 周钰琼邢程铃吴琼英李敏周正容张璇
- 关键词:系统性红斑狼疮护理
- 1例维持性血透合并钙性尿毒症性小动脉病患者的个案护理及文献分析被引量:2
- 2021年
- 钙性尿毒症性小动脉病(calcific uremic arteriolopathy,CUA)又称钙化防御[1],是一种以系统性小动脉钙化和组织缺血为特征的少见但病死率极高的临床综合征。钙化防御经典的病理表现为血管中层钙化,内膜纤维化,伴有微小血栓形成及间质性炎症改变,病变血管往往累及中小动脉[2],但间质组织钙化也有报道[3]。皮下血管钙化导致的皮肤溃疡是钙化防御的主要临床表现,其经典皮损表现为网状青斑、紫斑,伴有剧烈疼痛,逐渐发展为水疱、溃疡,创面往往较深,呈中心性坏死,周边皮肤紫罗兰色改变。本科室于2019年5月收治了1例维持性血液透析合并钙性尿毒症性小动脉病的患者,患者因双下肢酸痛伴皮肤溃烂2个月无法行走、维持性血液透析通路堵塞入院,经过及时治疗和护理后,患者下肢皮肤溃烂处愈合结痂,疼痛好转,血管通路再通。现将护理体会报道如下。
- 邢程铃周钰琼吴琼英李敏
- 关键词:钙性尿毒症性小动脉病钙化防御维持性血液透析护理
- 再培训及持续自我管理对降低腹透患者腹膜炎发生率的影响
- 2017年
- 目的 探讨再培训加强教育对腹膜透析(CAPD)患者腹膜炎发生率的影响.方法 将新入院已确诊的腹膜炎患者分为实验组和对照组,分别对两组患者进行性别、年龄、文化程度、家庭卫生条件、原发疾病及平均透析月的资料采集,责任护士给每位患者填写一份《腹膜炎患者问卷调查表》,通过此表了解导致患者发生腹膜炎的原因,针对原因对实验组患者进行有目的性再培训教育,出院前对实验组患者再次进行相关知识培训和操作考核,合格者按计划出院并持续随访,不合格者继续接受培训直至合格后出院;对照组患者则由随班次变动的责任护士进行常规的腹透健康教育,通过比较,评价两组腹透患者再发腹膜炎的发生率.结果 将两组患者的1个月、3个月、6个月、1年内、3年内并发腹膜炎再入院率进行比较,实验组明显低于对照组.结论 再培训及持续自我管理对降低腹膜透析患者腹膜炎发生率有显著效果.
- 李敏刘苗张浩吴琼英
- 关键词:再培训自我管理腹透患者腹膜炎
- 腹膜透析患者全病程管理的实践应用被引量:1
- 2022年
- 目的探讨全病程管理在腹膜透析患者中的应用效果。方法选择2017年1月至2018年12月在中南大学湘雅三医院腹透中心新开管的腹透患者为对照组40例,观察截点为2019年12月底;选择2019年1月至2020年12月在本院腹透中心新开管的患者为观察组52例,实施全病程管理模式,观察截点为2021年12月底。比较两组患者置管后1年服药依从性量表评分和腹膜透析相关性腹膜炎发生情况,并统计两组腹膜透析置管术后住院时间及住院费用情况。结果研究结果显示,观察组依从性评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术后住院时间和住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组腹膜炎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹膜透析患者运用全病程管理模式,能有效提高患者服药依从性,缩短患者平均住院时间,降低患者住院费用,减轻患者的经济负担。
- 李敏易斌
- 关键词:腹膜透析全病程管理
- 沙库巴曲缬沙坦致男性腹膜透析患者乳腺发育一例
- 2024年
- 一例中年男性尿毒症维持性腹膜透析患者,因双侧乳房胀痛3 d于门诊就诊,体查及超声检查提示乳腺发育。近半个月新增口服药物沙库巴曲缬沙坦,既往无肝病、内分泌及肿瘤病史,无性激素类及其他特殊药物用药史。初步考虑沙库巴曲缬沙坦所致的药源性男性乳腺发育,予以停用沙库巴曲缬沙坦,半个月后乳腺结节缩小,1个月后乳腺结节消退,乳房胀痛好转。结合文献复习及分析,最终诊断为沙库巴曲缬沙坦所致男性乳腺发育。本病例报道有助于增加医务工作者对沙库巴曲缬沙坦罕见不良反应的认识,进一步了解沙库巴曲缬沙坦在尿毒症腹膜透析患者中的应用,减少对患者生活质量及预后的影响,也对该药物作用机制探索提供了一定的启示。
- 李敏李志刘妍刘苗张伟
- 关键词:男性乳腺发育腹膜透析药物不良反应