林瑶
- 作品数：6 被引量：49H指数：4
- 供职机构：北京大学肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划国家教育部博士点基金北京市科技新星计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 食管鳞癌原发肿瘤正电子发射计算机断层显像的最大标准摄取值与术后生存相关分析被引量：4
- 2018年
- 目的评估^18F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像（^18F-FDG PET）／CT在食管鳞癌初始诊治中对远期生存的预测价值。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月北京大学肿瘤医院胸外一科食管癌前瞻陛数据库手术病例，根据人组及排除标准共167例纳入研究，比较原发肿瘤治疗前PET／CT最大标准摄取值（SUVmax）与患者年龄、性别、肿瘤位置、肿瘤分化程度、脉管癌栓、肿瘤退缩分级及远期预后的关系。结果本组167例食管鳞癌患者中位随访时间46．9（30．5-86．2）个月，术后1、3年生存率分别为95．1％和68．4％。肿瘤SUVmax与肿瘤的cT（P〈0．01）、cN（P=0．033）、cTNM（P=0．002）及pTNM（P=0．003）正相关。原发肿瘤SUVmax≤6者预后好于SUVmax〉6者，两者3年总生存分别为83．4％和65．6％（P=0．02），3年无疾病生存分别为82．4％和55．4％（P=0．006）。全组多因素回归分析结果显示，肿瘤治疗前SUVmax〉6是食管鳞癌患者总生存（HR=3，95％CI 1．050-8．568）及无疾病生存（HR=3．971，95％CI1．408—11．200）的独立预后因素。结论食管鳞癌原发肿瘤的初始^18F，FDGPET／CTSUVmax越高，远期生存越差，可将其作为治疗前判断远期预后的指标。
- 戴亮付浩王菲郭锐杨永波林瑶陈克能
- 关键词：食管肿瘤正电子发射断层显像术
- E—cadherin、P21和COX-2对食管鳞癌预后意义的研究进展被引量：3
- 2016年
- 食管鳞癌（esophagealsquamouscellcarcinoma，ESCC）是常见的恶性肿瘤之一，对ESCC预后评估的常用手段是TNM分期，但临床常有预后与分期不符的现象，可能的原因除包括现有的食管癌临床分期手段有限和不准确外，还可能存在TNM定量分期诊断以外的预后影响因素。其中寻找ESCC预后判断与疗效预测分子的研究受到了广泛的重视。我们在单一手术组接受单纯手术的153例ESCC患者石蜡包埋组织切片中检测12种蛋白分子的表达，并验证它们的表达与患者预后的关系，结果发现仅有P21、E—cadherin和COX-2的表达与患者预后相关，并且是ESCC患者的独立预后因素。
- 林瑶申潞艳陈克能
- 关键词：CADHERINCOX-2食管鳞癌P21ESCC
- 持续泵入用于食管癌术后家庭肠内营养效果的回顾性比较研究被引量：6
- 2018年
- 目的 探讨持续泵入用于食管癌术后家庭肠内营养的效果与安全性.方法 回顾性分析2017年1—11月在北京大学肿瘤医院胸外一科接受食管癌切除术并于出院后接受肠内营养支持的108例患者的临床资料.男性88例,女性20例,平均年龄62岁（范围：44～78岁）.根据患者接受的营养支持方式分为营养泵组（56例）与普通管饲组（52例）.分别采用χ2检验、Fisher精确概率检验、t检验比较两组肠内营养支持的近期安全性、耐受性、完成情况及体重维持情况.结果 营养泵组出院后至术后2个月内并发症发生率低于普通管饲组（4/56比11/52,χ2=2.393,P=0.035）,总体肠内营养并发症发生率较低（5/56比26/52,χ2=22.225,P=0.000）,营养泵组营养支持达标率高于普通管饲组（55/56比23/52,χ2=39.167,P=0.000）.营养泵组出院后4周体重较出院时减轻程度低于普通管饲组（0.13 kg比3.90 kg,t=7.720,P=0.000）.结论 食管癌手术出院后持续泵入肠内营养能够提高患者安全性,有利于出院后体重的维持,增加管饲肠内营养耐受性,保障营养支持的有效完成.
- 戴亮付浩康晓征杨永波周海涛梁震熊宏超林瑶陈克能
- 关键词：食管肿瘤肠道营养手术后医护
- 胸腔镜肺癌肺切除术后患者住院时间延长(>7天)的病因分析——附115例报道被引量：26
- 2018年
- 背景与目的胸腔镜手术已是我科肺癌肺切除手术的主要方式,其特点是创伤小、恢复快,术后7天以内出院患者近90%,但术后并发症仍时有发生;我们对胸腔镜肺癌肺切除术后住院时间>7天的患者进行分析,旨在总结并发症的种类及危险因素,提高患者的术后安全性。方法数据来源为北京肿瘤医院胸外一科前瞻性肺癌数据库,选取2010年1月-2014年12月行胸腔镜肺癌肺切除手术,且住院时间>7天的患者,调查其并发症种类,并按照改良Clavien分级将其分为轻度及重度并发症,分析临床因素与并发症程度之间的关系。结果术后住院时间>7天者共115例,占同期手术比例为10.3%(115/1,112)。全组患者轻度并发症81例,占同期手术(1,112例)比例和术后住院时间延长者比例分别为7.3%和70.4%,重度并发症34例,分别为3.1%和29.6%;因并发症死亡者2例,分别为0.18%和1.7%;术后最常见者为漏气超过5日20例,分别为1.8%和17.4%,肺不张19例,分别为1.7%和16.5%,肺部感染18例,分别为1.6%和15.7%;罕见并发症中支气管胸膜瘘4例(0.36%和3.5%),但危险高,其中2例因并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distresssyndrome,ARDS)围手术期死亡;临床因素中仅低肺功能(FEV1%<70%)可能是造成术后严重并发症的因素(45.8%vs 23.6%,P=0.038);轻度并发症组与重度并发症组5年无疾病生存率(52.2%vs51.9%,P=0.894)及5年总生存率(64.0%vs 53.5%,P=0.673)均无显著差异。结论术后持续漏气、肺不张及肺部感染等并发症是延长胸腔镜肺癌术后住院时间的主要原因,而支气管胸膜瘘是最凶险的并发症;术前低肺功能患者更易出现术后严重并发症,但并发症严重程度并不会影响远期预后。
- 戴亮康晓征闫万璞杨永波赵培俍付浩周海涛梁震熊宏超林瑶陈克能
- 关键词：电视胸腔镜手术住院时间
- 基于416例I期NSCLC肺叶切除术后随访结果探讨早期NSCLC术后随访策略被引量：7
- 2018年
- 背景与目的目前国际上对于早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的随访策略(随访间隔时间和随访内容)并未达成共识,相关的临床证据也十分有限。本研究通过I期NSCLC的随访结果,总结其复发转移的部位及时间,为制定该类患者的随访间隔时间和内容提供参考。方法回顾性分析我科肺癌前瞻性数据库中2000年1月-2013年10月单一医生组连续行解剖性肺叶切除手术的416例I期NSCLC患者,根据复发转移部位及时间,探讨该类患者的长期随访间隔时间和内容。结果全组患者5年无疾病生存率(disease free survival,DFS)与总生存率(overall survival,OS)分别为82.4%和85.4%;随访期间出现复发转移者共76例(18.3%),复发转移部位中常见者依次为肺转移21例(5.0%)、脑转移20例(4.8%)、骨转移12例(2.9%)和纵隔淋巴结转移12例(2.9%)。影响复发转移的因素中,p T2a者复发转移率高于p T1者(P=0.006),5年DFS分别为73.8%和87.6%(P=0.002),5年OS分别为77.7%和90.3%(P=0.011)。结论 I期NSCLC解剖性肺叶切除术后复发转移以肺、脑、骨及纵隔淋巴结最常见,2年内与3年-5年复发转移风险相当,可以根据T分期调整2年内随访次数及随访内容。
- 戴亮闫万璞康晓征付浩杨永波周海涛梁震熊宏超林瑶陈克能
- 关键词：肺肿瘤肺叶切除术随访
- 预测食管癌术前放化疗敏感性分子的研究进展被引量：3
- 2015年
- 食管癌的治疗以外科切除为主。术前化放疗是否能改善手术的远期疗效仍存争议，其原因在于术前治疗只对那些对治疗有反应者起到改善疗效的作用，而对那些对治疗无反应者则并不能改善远期生存。因此，寻找预测对术前治疗反应良好的分子指标是目前研究的热点。本文就预测食管癌术前化放疗敏感性分子的研究进展作一综述，以期为临床提供参考。
- 陈克能林瑶
- 关键词：食管癌分子标志物
