王哲
- 作品数:6 被引量:62H指数:3
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- 牛磺熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝病患者疗效观察被引量:16
- 2015年
- 目的观察牛磺熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的临床疗效。方法采用随机数字表法将72例NAFLD患者分为对照组36例,给予熊去氧胆酸和多烯磷脂酰胆碱治疗,和观察组36例,给予牛磺熊去氧胆酸和多烯磷脂酰胆碱治疗,观察2个月。结果观察组患者治疗后血清ALT、AST、TC和TG水平分别为(42.4±17.7)U/L、(31.6±11.2)U/L、(4.1±0.3)mmol/L和(1.6±0.6)mmol/L,较对照组[分别为(59.7±18.5)U/L、(46.8±15.4)U/L、(4.5±0.4)mmol/L和(2.1±0.7)mmol/L,P<0.05]降低更为显著;观察组治疗后B超检查声像图改善率也好于对照组。结论牛磺熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗NAFLD患者疗效显著,可明显改善肝功能和血脂指标。
- 王军胡翠兰王哲赵鹏
- 关键词:非酒精性脂肪性肝病牛磺熊去氧胆酸多烯磷脂酰胆碱
- 替诺福韦联合干扰素α对慢性乙型肝炎患者肝功能及血清HBV-DNA转阴率的影响被引量:18
- 2019年
- 目的探讨替诺福韦联合干扰素α在慢性乙型肝炎患者中的应用效果。方法选取该院2015年5月至2017年4月收治的慢性乙型肝炎患者81例,按照随机数字表法分组,对照组40例采用恩替卡韦片治疗,观察组41例采用替诺福韦联合干扰素α治疗。比较两组临床治疗效果及治疗前后肝功能各指标[血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)]、血清白细胞介素10(IL-10)、血清干扰素γ水平,并统计两组血清乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)转阴率及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为90.24%(37/41),高于对照组的67.50%(27/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗48周后,观察组血清ALT、AST及TBIL水平低于对照组(P<0.05);治疗12周时,观察组血清干扰素γ水平明显升高且高于对照组,治疗48周后观察组血清IL-10、干扰素γ水平明显下降且低于对照组(P<0.05);观察组治疗12周时血清HBV-DNA转阴率为53.66%(22/41)、治疗24周时为63.41%(26/41)、治疗48周时为90.24%(37/41),高于对照组(30.00%、40.00%、70.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为12.20%(5/41),对照组为12.50%(5/40),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论干扰素α联合替诺福韦可改善慢性乙型肝炎患者血清干扰素γ、IL-10水平,提高血清HBV-DNA转阴率,促进患者肝功能恢复,疗效确切,安全可靠。
- 王哲
- 关键词:慢性乙型肝炎替诺福韦干扰素Α
- HBV感染患者血清25(OH)D3含量与HBV DNA载量的相关性被引量:3
- 2019年
- 目的分析乙型肝炎病毒(HBV)感染患者血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]含量与乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)载量的关系。方法选取2016年7月至2018年5月该院慢性HBV感染者265例(感染组),另选同期50例健康志愿者为对照组。采用聚合酶链反应法检测HBV DNA载量,应用酶联免疫吸附试验法测定血清25(OH)D3含量,比较HBV感染者不同临床期患者的各指标水平,分析HBV感染者25(OH)D3含量与HBV DNA载量的关系。结果感染组血清25(OH)D3含量低于对照组(P<0.05),且感染组25(OH)D3含量由低至高依次为无症状携带者、肝硬化、原发性肝细胞性肝癌、慢性乙型肝炎,除肝炎肝硬化与原发性肝细胞性肝癌的血清25(OH)D3含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)外,其余不同临床期患者血清25(OH)D3含量比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。HBV DNA载量由低至高依次为无症状携带者、慢性乙型肝炎、肝硬化、原发性肝细胞性肝癌,原发性肝细胞性肝癌的HBV DNA载量最高(P<0.05)。感染组25(OH)D3含量正常、含量不足、含量缺乏者的HBV DNA载量依次增加(P<0.05)。相关性分析,感染组血清25(OH)D3含量与其HBV DNA载量呈负相关(r=―0.432,P<0.05)。结论 HBV感染患者血清25(OH)D3含量低,且25(OH)D3与HBV DNA载量呈负相关。维持一定水平的25(OH)D3含量可能有助于促进乙型肝炎患者的抗病毒治疗。
- 王哲
- 关键词:HBV感染HBVDNA载量
- 腹水中的中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白和乳酸脱氢酶检测在诊断肝硬化自发性腹膜炎中的价值被引量:1
- 2016年
- 目的:腹水中有核细胞计数及分类仍然是目前诊断肝硬化自发性细菌性腹膜炎(SBP)的标准。然而,这种方法有其缺点,因此使用其他腹水中可检测指标可能是诊断SBP的有益的选择。方法:测定肝硬化患者腹水中的中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、乳酸脱氢酶(LDH),评估NGAL、LDH对SBP的诊断价值。结果:共对52例肝硬化腹水标本进行检测分析,其中13例(25%)中性粒细胞数≥250/μl诊断为SBP,患者腹水中NGAL和LDH的中位浓度分别为243ng/ml和565 U/L,分别是非SBP患者的2.7和3倍(P<0.05)。NGAL诊断SBP的ROC曲线下的面积是0.87,LDH的曲线下面积为0.86,两者联合检测(均高于临界值)的曲线下的面积为0.87。NGAL≥122.5ng/ml时其敏感性和特异性分别为1.00和0.77,LDH≥120U/L时其敏感性和特异性分别为0.92和0.69,两者检测均高于临界值的敏感性和特异性分别为0.85和0.90。结论:通过本次研究表明,检测腹水中NGAL和LDH有可能成为筛查肝硬化腹水患者并发SBP的有效手段之一。
- 王军彭浩王哲宋建新
- 关键词:中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白乳酸脱氢酶肝硬化自发性细菌性腹膜炎受试者工作特征曲线
- 二甲双胍对2型糖尿病合并肝癌患者介入治疗术后的影响被引量:2
- 2017年
- 目的探讨二甲双胍对2型糖尿病合并肝癌患者行介入治疗术后预后的影响。方法回顾性分析88例2型糖尿病合并肝癌患者行介入治疗术后的临床资料,其中术后行二甲双胍治疗患者54例,未行二甲双胍治疗患者34例。采用单因素和多因素回归分析服用及未服用二甲双胍对肝癌介入术预后的风险比,采用Kaplan—Meier法分析服用及未服用二甲双胍患者的总生存时间(OS)及肿瘤特异性生存时间(CSS)。结果单因素回归分析结果显示,与未服用二甲双胍患者相比,服用二甲双胍患者OS及CSS风险比分别为0.87(95%C10.81—0.94,P〈0.01)和0.87(95%C10.81—0.0.94,P〈0.01)。多因素回归分析结果显示,相对于未服用二甲双胍患者,服用二甲双胍患者OS及CSS风险比分别为0.83(95%C10.76~0.92,P〈0.01)和0.83(95%C10.75—0.91。P〈0.01);Kaplan.Meier曲线分析发现服用二甲双胍患者0s及CSS较未服用二甲双胍治疗患者明显延长。结论服用二甲双胍能够改善肝癌介入术后患者的OS及CSS,提示二甲双胍可能具有抗肿瘤作用。
- 王军胡翠兰王哲易建华
- 关键词:二甲双胍肝癌介入治疗
- 纤维支气管镜药物灌注联合莫西沙星对耐多药肺结核的疗效分析被引量:22
- 2018年
- 目的:探讨纤维支气管镜药物灌注联合莫西沙星在耐多药肺结核中应用效果。方法:选取我院97例耐多药肺结核病人,按照随机数字表法分组,对照组48例,观察组49例,均给予常规药物治疗,对照组加用左氧氟沙星治疗,观察组加用莫西沙星联合纤维支气管镜药物灌注治疗,观察比较两组治疗3mo、6mo、9mo痰菌转阴率及治疗9mo后病灶吸收率,并统计两组T淋巴细胞亚群(CD4^+、CD3^+、CD8^+)及血清降钙素原(PCT)水平变化情况、不良反应发生率。结果:观察组治疗6mo、9mo痰菌转阴率分别为73.47%(36/49)、85.71%(42/49),均高于对照组54.17%(26/48)、66.67%(32/48),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组病灶吸收率为87.76%(43/49),高于对照组64.58%(31/48),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗9mo后观察组血清CD4^+及CD3^+水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗9mo后观察组血清PCT水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为14.29%(7/49),对照组为12.50%(6/48),组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:莫西沙星结合纤维支气管镜药物灌注可提高耐多药肺结核病人痰菌转阴率及病灶吸收率,改善血清T细胞亚群、PCT水平,且安全性高。
- 王哲贾海玉
- 关键词:耐多药肺结核莫西沙星