李成鹏
- 作品数：11 被引量：10H指数：2
- 供职机构：北京大学肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学政治法律更多>>
- 积极推动我国腹膜后肉瘤临床研究开展的思考
- 2022年
- 软组织肉瘤是一类异质性很强的肿瘤,起源自腹膜后间隙者约占所有部位软组织肉瘤的10%[1]。腹膜后肉瘤的病理类型以脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、未分化多形性肉瘤为多见。外科手术切除目前仍是腹膜后肉瘤主要的治疗手段和唯一可能治愈的方法,但手术切除后较高的局部复发率和较差的远期预后一直困扰着外科医师。与其他肿瘤相比,腹膜后肉瘤发病率低,单中心病例数往往较少,学术界长期缺乏大样本和证据级别较高的临床报道。
- 李成鹏郝纯毅
- 关键词：腹膜后肉瘤软组织肉瘤
- 小感冒,大肺病
- 2016年
- 2016年5月初,一个工程师的经历让很多网友都揪心了一把:湖北IT工程师郝鹏(化名)连续一个月熬夜加班,结果一次普通感冒竟使一部分肺烂成"马蜂窝",险些出现生命危险。看到这个消息,网友纷纷表示"吓死本宝宝了,不就一个小小的感冒吗,居然也可以让肺烂成马蜂窝?"小小的感冒真的有这么大的威力吗?这到底是怎么回事?
- 李成鹏
- 关键词：普通感冒大叶性肺炎过度劳累胸膜腔右肺中叶渗出液
- 腹膜后脂肪肉瘤外科治疗的历史与现状被引量：6
- 2020年
- 软组织肉瘤是一类罕见疾病,发病率仅占所有实体肿瘤的1%,但却包含了约50种组织学和生物学行为异质性很强的病理类型。按解剖部位来区分,约15%~20%的软组织肉瘤发生于腹膜后间隙,特殊的解剖结构和往往较大的肿瘤体积是导致腹膜后肉瘤治疗难度大、复发率高、预后差的主要原因。作为腹膜后肉瘤最常见的病理类型,脂肪肉瘤对常规放疗、化疗均不敏感,根治性手术切除仍然是目前唯一可能治愈的手段,但长期以来总体疗效不佳。本文结合腹膜后肿瘤外科的发展历史和现状,对目前腹膜后脂肪肉瘤外科治疗的争议热点问题进行阐述。
- 郝纯毅李成鹏
- 关键词：脂肪肉瘤腹膜后间隙腹膜后肉瘤肿瘤体积罕见疾病
- 右半腹腔脏器切除术治疗腹膜后脂肪肉瘤的经验体会被引量：2
- 2020年
- 目的探讨右半腹腔脏器切除术在治疗腹膜后脂肪肉瘤中的可行性和安全性。方法回顾性分析2015年9月至2019年2月北京大学肿瘤医院软组织与腹膜后肿瘤中心行右半腹腔脏器切除术的16例腹膜后脂肪肉瘤患者的临床资料。结果16例患者均完整切除肿瘤,肿瘤中位最大直径29cm(13~43cm),中位手术时间660 min(429~940 min),中位术中出血量2000 ml(300~6000 ml)。术后Clavein-Dindo分级Ⅲ级以上并发症发生率为38%,中位总生存期41.0个月,中位无复发生存期32.6个月。结论右半腹腔脏器切除术有利于腹膜后脂肪肉瘤的完整切除,手术并发症可以控制。
- 李成鹏吴剑挥刘道宁王震王笑鹏孙荣泽侯枫桦丘辉吕昂郝纯毅
- 关键词：脂肪肉瘤腹膜后肿瘤胰十二指肠切除术
- 原发性腹膜后平滑肌肉瘤手术治疗的临床效果分析
- 2022年
- 目的分析原发性腹膜后平滑肌肉瘤(retroperitoneal leiomyosarcoma,RLMS)手术治疗的临床效果。方法回顾性分析北京大学肿瘤医院软组织与腹膜后肿瘤中心2011—2020年收治的41例RLMS患者的临床资料,分析手术相关指标、术后并发症情况(根据Clavien-Dindo分级对术后并发症进行分级)、围手术期死亡情况和术后随访情况。结果41例患者中,肿瘤病灶数目:单个病灶28例(68.3%),多个病灶13例(31.7%);FNCLCC分级:G12例(4.9%)、G224例(58.5%)、G315例(36.6%)。41例患者中,40例(97.6%)患者实现完全切除,1例因腹盆腔肿物多发融合而无法实现完全切除。有38例(92.7%)患者行腹膜后肿物联合脏器切除术,共切除155个脏器,联合切除的脏器主要有结直肠、输尿管、大血管、肾脏、小肠、子宫、脾脏、胆囊、胰腺体尾部等,其余3例为单纯腹膜后肿物切除。未联合大血管切除的患者有26例(63.4%);联合大血管切除的患者有15例(36.6%),包括联合切除下腔静脉6例、髂动脉+髂静脉4例、髂静脉2例、下腔静脉+髂动脉1例、下腔静脉+髂静脉1例、肠系膜上静脉1例,其中有9例患者因血管缺损长度较大,需使用人工血管置换完成重建(4例下腔静脉、5例髂血管)。切除肿瘤的中位长径为10(7,19)cm,中位手术时间为5.7(3.9,7.1)h,中位术中出血量为400(200,1500)mL,中位术后住院时间为14(10,20)d。7例(17.1%)患者出现术后并发症,其中:Ⅰ级1例(2.4%),为行人工血管置换患者;Ⅱ级4例(9.8%),包括1例行人工血管置换患者;Ⅳ级有2例(4.9%),包括1例行人工血管置换患者。无围手术期死亡病例。术后随访50.0(32.6,71.5)个月,无失访患者,随访期间13例患者出现局部复发,11例患者出现远隔转移(单纯肺转移4例,单纯肝转移3例,肝肺同时转移3例,肢体转移1例),10例患者死亡。患者中位总生存期未达到,5年总生存率及无复发生存率分别为65.7%及54.5%。结论联合脏器切除(包括�
- 李阳丘辉吴剑挥李成鹏刘伯南刘峭郝纯毅吕昂
- 关键词：腹膜后平滑肌肉瘤联合脏器切除
- 同期肝切除联合经膈肌入路胸腔镜下肺楔形切除治疗肝肺同时性转移癌3例分析并文献复习被引量：2
- 2019年
- 目的探讨同期肝切除联合经膈肌入路胸腔镜下肺楔形切除治疗肝肺同时性转移癌的可行性及安全性。方法回顾性分析2017年5—6月北京大学肿瘤医院同期行肝切除联合经膈肌入路胸腔镜下肺楔形切除3例病人的临床资料,通过手术相关指标和随访资料评价疗效。结果 3例病人均成功完成同期肝切除及肺切除术,其中肝切除时间分别为82、50、43 min,出血量分别为400、150、200 mL;肺切除时间分别为45、60、36 min,肺切除过程中的出血量分别为10、30、5 mL。无围手术期死亡及严重并发症发生。结论对于可切除的肝肺同时性转移的病人,同期肝切除联合经膈肌入路胸腔镜下肺楔形切除安全可行。
- 李成鹏陈晋峰杨跃郝纯毅
- 关键词：肝切除肺切除
- 并不罕见的“罕见病”
- 2016年
- 罕见病,顾名思义就是发病率极低的疾病,也称为“孤儿病”。根据世界卫生组织（WHO）的定义,罕见病为患病人数占总人口的0.65‰~1‰的疾病,也就是说1000个人里最多才有一个病人的病才叫罕见病。罕见病大多数是遗传性的疾病,像SARS和甲型流感这类传染病,虽然患病人数也很少,但并不能算作罕见病。罕见病因为发病率低,而大多又是遗传性疾病,治疗起来存在一定困难,目前仍然是医学界亟待攻克的难题。而下面我们要介绍的这些也只是罕见病的冰山一角……
- 李成鹏
- 关键词：遗传性疾病卟啉症甲型流感苯丙酮尿症短臂
- 腹膜后肉瘤联合大段髂外动脉切除后与髂内动脉吻合重建可行性分析
- 2020年
- 目的探讨腹膜后肉瘤联合大段髂外动脉切除后与同侧或对侧髂内动脉进行吻合的可行性与安全性。方法回顾性分析2017年1月至2019年9月北京大学肿瘤医院软组织与腹膜后肿瘤中心收治的5例腹膜后肉瘤联合大段(5~8 cm)髂外动脉切除病例的临床资料,均未使用人工血管,而采用与同侧或对侧髂内动脉进行吻合重建。结果5例病人均完整切除肿瘤,手术时间为380~540 min,术中出血600~4000 mL。术后病理学检查示,平滑肌肉瘤2例,去分化脂肪肉瘤1例,多形性脂肪肉瘤1例,多形性未分化肉瘤1例。肿瘤最大径为15~23 cm,均为R0切除。无腹腔感染、腹腔出血、消化道或泌尿道瘘等术后并发症。术后1周增强CT检查示动脉吻合通畅,术后住院时间为10~20 d,无围手术期死亡。随访33(12~45)个月,重建动脉均保持通畅,无复发和死亡病例。结论腹膜后肉瘤联合大段髂外动脉切除后可选择与同侧或对侧髂内动脉进行吻合重建,安全可行。
- 丘辉吴剑挥李成鹏吕昂刘峭刘伯南郝纯毅
- 关键词：腹膜后肉瘤髂外动脉髂内动脉
- 胰腺钩突切除在联合静脉切除端端吻合胰体尾切除术中的临床价值
- 2018年
- 目的探讨胰腺钩突切除在联合门静脉一肠系膜上静脉切除端端吻合胰体尾切除术中的临床价值。方法采用回顾性横断面研究方法。收集2014年1月至2018年4月北京大学肿瘤医院（8例）和吉林国文医院（3例）共同收治的11例行联合门静脉．肠系膜上静脉切除端端吻合胰体尾切除术胰颈体癌患者的临床病理资料。术中行血管切除重建时，先切除胰腺钩突以降低吻合张力，再切除门静脉．肠系膜上静脉后行端端吻合。观察指标：（1）术中情况。（2）术后恢复情况。（3）术后病理学检查情况。（4）随访和生存情况。采用门诊影像学检查和电话方式进行随访，了解患者术后生存情况、肿瘤复发转移情况、术后吻合静脉通畅情况。随访时间截至2018年5月。正态分布的计量资料以x±s表示，偏态分布的计量资料以M（范围）表示。采用Kaplan-Meier法绘制肿瘤无复发转移生存曲线和总体生存曲线，并计算生存时间。结果（1）术中情况：11例患者切除胰腺钩突，顺利完成联合门静脉一肠系膜上静脉切除端端吻合的胰体尾切除术。8例患者因胰腺肿瘤累及肝总动脉，施行联合腹腔干切除的胰体尾切除＋Appleby术，其中2例患者因胃缺血联合行全胃切除术；2例患者行胰体尾切除术；1例患者因胃远端血供障碍行胰体尾切除＋远端胃切除术。11例患者手术时间为（5．8±1．1）h，术中出血量为800mL（200～2500mL）。（2）术后恢复情况：11例患者术后无c级胰瘘；4例发生B级胰瘘，其中2例予留置胰腺创面引流管时问〉3周后痊愈，l例因胰瘘合并感染予持续冲洗后痊愈，1例因胰瘘伴发热再次行腹腔穿刺引流后痊愈。该4例患者中有1例合并C级胃排空障碍予保守治疗后痊愈，其余3例无其他术后并发症；5例患者诊断为生化漏，其中有1例术后出现食管空肠吻合口瘘行引流后痊愈�
- 吴剑挥梁博钱红纲丘辉李成鹏刘伯南吕昂刘峭郝纯毅
- 关键词：胰腺肿瘤胰体尾切除血管切除端端吻合
- 人工肝脏可以替代肝脏吗?
- 2015年
- 2013年，浙江大学的李兰娟、郑树森两位院士带领团队在人工肝在重症治疗的运用上取得成就，被授予国家科技进步奖—等奖。人都有肝脏，为什么还需要人工肝呢？而人工肝脏可以完全替代肝脏吗？肝脏——人体的化工厂 每个人都有肝脏，肝脏是人体最大的实质性脏器，成年人的肝脏重量大约占体重的2％。肝脏每时每刻都在发挥着营养代谢和生物转化的作用，扮演着人体最大的营养中心与最大的垃圾处理厂的角色。
- 李成鹏
- 关键词：肝脏垃圾处理厂化工厂成年人
