李宝新 作品数:68 被引量:309 H指数:10 供职机构: 保定市第一中心医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 河北省医学科学研究重点课题 河北省医学适用技术跟踪项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 更多>>
瘦素对2型糖尿病大鼠侧脑室交感神经活性和压力感受性反射功能的影响 2020年 目的通过对T2DM大鼠进行侧脑室输注瘦素(LPN),探讨LPN对T2DM大鼠交感神经活性和压力感受性反射功能的影响。方法 20只SD大鼠随机分为正常对照(NC)组、糖尿病组(DM),每组各10只,采用高糖高脂饲料喂养联合STZ(30 mg/kg)腹腔注射制备T2DM模型。两组于麻醉下行2 h侧脑室LPN输注,并测定大鼠的交感神经活性(SNA)、平均动脉压(MAP)、心率(HR),绘制压力感受性反射曲线。结果 DM组1 hLPN和2 hLPN输注后的SNA较NC组[(162±19)%vs(145±21)%、(216±24)%vs(183±27)%]、MAP[(114±11)vs(104±7)、(125±14)vs(115±12)mmHg]、HR[(363±39)vs(342±36)、(441±47)vs(386±43)bpm]均升高(P<0.05);DM组1 hLPN和2 hLPN输注后交感神经压力反射功能参数Max较NC组[(279±27)%vs(249±25)%、(381±38)%vs(336±36)%]、Min[(94±12)%vs(66±8)%、(136±17)%vs(87±13)%]、BP50[(105±8)vs(98±7)、(115±11)vs(106±10)mmHg]升高(P<0.05)。结论 LPN可明显增加T2DM大鼠的交感神经活性,并对压力感受性反射功能有一定影响。 李宝新 张云良 董越华 辛欢欢 刘莉芳 常文龙 王翯 郭淑芹关键词:瘦素 交感神经活性 β2肾上腺素受体与大麻素受体对骨重建过程的共调控机制研究 李宝新 张云良 郭淑芹 王篙 李立琴糖尿病合并高血压大鼠瘦素和神经肽Y水平变化 被引量:6 2016年 目的探讨糖尿病合并高血压大鼠血清、下丘脑神经肽Y(NPY)和瘦素水平变化。方法 30只SD大鼠随机分为对照组、糖尿病组、糖尿病合并高血压组,分别制作2型糖尿病模型和糖尿病合并高血压模型,各剔除1只。测定空腹血糖水平、血清NPY和瘦素水平,免疫组织化学法测定下丘脑瘦素和NPY表达情况。结果与对照组比较,糖尿病组及糖尿病合并高血压组空腹血糖、瘦素和NPY水平均升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。糖尿病合并高血压组瘦素和NPY水平高于糖尿病组和对照组,数值为[(0.73±0.24)μg/L vs.(0.46±0.14)μg/L]、[(0.73±0.24)μg/L vs.(0.24±0.05)μg/L],[(300.53±35.74)ng/L vs.(247.46±40.36)ng/L]、[(300.53±35.74)ng/L vs.(133.52±16.58)ng/L],差异有统计学意义(P均<0.05)。糖尿病组及糖尿病合并高血压组的瘦素和NPY表达水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。同时,糖尿病合并高血压组的下丘脑瘦素和NPY水平均高于糖尿病组,差异有统计学意义(P均<0.05)。糖尿病合并高血压组大鼠的血清瘦素和NPY水平呈正相关(r=0.952,P<0.05)、下丘脑瘦素和NPY表达水平呈正相关(r=0.956,P<0.05)。结论糖尿病合并高血压大鼠血清、下丘脑瘦素和神经肽水平升高,代谢紊乱加重。 李宝新 张云良 王君 周雪 梁璇璇 常文龙 郭淑芹关键词:高血压 糖尿病 瘦素 血清锌α2糖蛋白检测在早期预测糖尿病肾病发生中的价值 2021年 目的探讨血清锌α2糖蛋白(ZAG)在早期预测糖尿病肾病(DKD)发生中的价值。方法选取2017年5月~2019年1月于保定市第一中心医院内分泌科就诊的2型糖尿病(T2DM)患者160例作为研究对象。依据尿白蛋白/尿肌酐比值(UACR)将患者随机分为正常蛋白尿组(NA组)56例、微量蛋白尿组(MA组)53例、大量蛋白尿组(LA组)51例,另外选取同期于本院体检科体检的性别、年龄相匹配的健康者50例作为正常对照组(NC组)。采用ELISA法测定各组ZAG水平;利用Spearman相关分析、多元逐步回归分析及ROC曲线分析等方法对其进行统计学分析,评估该指标在早期预测DKD发生中的价值。结果NA组ZAG水平明显高于NC组,MA组和LA组ZAG水平明显高于NA组,其中以LA组最高(P<0.05)。Spearman相关分析显示血清ZAG水平与ALT、AST、eGFR呈负相关,与SBP、DBP、SCR、BUN、FBG、HbA1c、HOMA-IR、UALB、UAER、UACR、24h尿蛋白呈正相关。多元线性回归分析显示UACR、eGFR为血清ZAG水平的独立影响因素。ROC曲线分析表明,ZAG可作为早期诊断糖尿病肾病的指标。结论随着DKD的不断进展,血清锌α2糖蛋白(ZAG)水平逐渐升高。ZAG水平变化为早期预测DKD的发生和发展提供了参考依据及应用价值。 李宝新 李秉哲 李苗 翟娜 张玛丽 李杰 张云良 曹敏关键词:血清 糖尿病肾病 室旁核黑皮质素受体4调控瘦素对2型糖尿病大鼠交感神经活性和压力感受性反射功能影响的研究 2020年 目的 研究室旁核(PVN)黑皮质素受体4(MC4R)调控瘦素(LPN)对T2DM大鼠交感神经活性(SNA)和压力感受性反射功能的影响.方法 选取SD大鼠予高糖高脂饲料联合STZ(30 mg/kg)腹腔注射制备糖尿病模型,最终造模成功T2DM大鼠20只.依据双侧PVN显微注射人工脑脊液(aCSF)和MC4R抑制剂SHU9119,随机分为PVN-aCSF组和PVN-SHU9119组,每组各10只.两组于麻醉下行1 h侧脑室LPN输注,并测定大鼠的SNA、平均动脉压(MAP)、心率(HR),绘制压力感受性反射曲线.继续输注LPN的同时在PVN注射aCSF或SHU9119,并绘制压力感受性反射曲线.结果 与各自Con压力感受性反射曲线相比,PVN-aCSF、PVN-SHU9119组输注1 h LPN后的SNA、MAP、HR升高(P<0.05),PVN注射SHU9119后的SNA、MAP及HR低于PVN-aCSF组(P<0.05);PVN-SHU9119组的交感神经压力反射功能参数 Max、Min 低于 PVN-aCSF 组(P<0.05).结论T2DM大鼠MC4R在PVN参与LPN增加SNA和调节压力感受性反射功能. 李宝新 张云良 董越华 辛欢欢 刘莉芳 常文龙 王翯 郭淑芹关键词:瘦素 交感神经活性 糖尿病肾病患者合并糖尿病视网膜病变的危险因素研究 被引量:5 2022年 目的探讨糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者合并视网膜病(diabetic retinopathy,DR)的危险因素及其患病关系。方法选取2017年1月至2021年1月在保定市第一中心医院入院的2型DN患者,符合入选标准者共250例,患者根据是否合并糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)分组,DN合并DR的患者归为观察组,共160例;仅患DN无DR的患者归为对照组,共90例,比较两组患者的一般特征和临床参数,对于差异有统计学意义的变量进行二元Logistic回归分析。结果观察组与对照组相比,在DN合并DR患者中,患者收缩压、胱抑素C(cystatin C,Cys C)、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、24 h尿蛋白定量(24 hours urine proteins,24 hUpro)、血尿酸(serum uric acid,SUA)均较高,差异有统计学意义(P<0.01)。对于有统计学差异的变量采用二元Logistic回归分析,结果显示,Cys C、HbA1c、24 hUpro与DN合并DR独立相关(P<0.05)。结论DN患者合并视网膜病变的独立危险因素包括Cys C>1.0 mg/L(OR1.556,95%CI 1.125~1.783)、HbA1c(%)>8.0(OR=1.545,95%CI 1.114~2.234)、24 hUpro>3.0 g(OR 1.569,95%CI 1.227~2.256),应积极采取早期诊断和早期治疗相关措施,有望改善DN患者的生存及预后。 梁冬蕊 李晓东 付燕 柴凤婷 李宝新关键词:糖尿病肾病 糖尿病视网膜病变 糖尿病肾脏疾病患者急性心力衰竭疗效的危险因素分析 被引量:2 2021年 目的探讨DKD患者急性失代偿心力衰竭(ADHF)疗效的危险因素。方法选取DKD合并ADHF患者302例,分为无效组94例(入院1周后NT-proBNP较入院当日下降幅度<30%)及有效组208例(入院1周后NT-proBNP较入院当日下降幅度≥30%)。比较两组一般资料及生化指标,Pearson相关分析NT-proBNP与其他指标的相关性,Logistic回归分析DKD患者ADHF短期预后的影响因素。结果与无效组比较,有效组血脂异常史、重组人脑利钠肽(rhBNP)使用率升高(P<0.05或P<0.01),LDL-C、C-RP、血P、24 h尿蛋白(24 h UP)降低(P<0.05或P<0.01)。Pearson相关分析显示,NT-proBNP与LDL-C、24 h UP、C-RP呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,LDL-C、C-RP、24 hUP及rhBNP使用是DKD患者ADHF住院疗效的影响因素。结论 LDL-C、C-RP、24 hUP的升高预示DKD患者ADHF住院疗效欠佳,预后不良;应用rhBNP可改善DKD合并ADHF患者的临床结局。 李欣悦 耿巍 李晓东 李宝新 姬云飞 冉方 田祥关键词:糖尿病肾脏疾病 预后 高分子化学材料负载短效胰岛素对糖尿病大鼠的降血糖作用 被引量:1 2020年 目的研究高分子化学材料制备水凝胶负载短效胰岛素对糖尿病大鼠的降糖作用。方法大鼠以65mg·kg^-1剂量腹腔注射链脲佐菌素制备糖尿病大鼠模型,随机分为模型组、常规组(常规胰岛素注射)、水凝胶组(水凝胶负载短效胰岛素注射),另设正常对照组,每组10只。监测各组大鼠药物干预后24 h内血糖的变化;高糖灌胃后血糖的变化;观察药物干预后肝肾功能水平变化。结果 24h内模型组大鼠血糖无明显变化,常规组与水凝胶组的血糖均于3h时显著下降至最低点后上升,但水凝胶组的血糖上升至12 h后再次下降,并于24 h内维持在原水平的49.3%~55.6%,显著低于同时间常规组的血糖(P<0.05)。高糖灌胃后常规组大鼠血糖于0.5 h下降,于1.5~2.5 h维持于原水平的59.8%~66.4%,显著低于同时间段模型组血糖(P<0.05),水凝胶组血糖值自0.5h持续显著下降(P<0.05),2.5~3.5h时血糖值均较同时间常规组血糖值明显降低(P<0.05),实验过程中无明显低血糖。同时,水凝胶组大鼠的谷丙转氨酶及谷草转氨酶显著低于模型组,其中谷草转氨酶明显低于常规组,但高于正常对照组(P<0.05)。结论高分子化学材料水凝胶负载短效胰岛素后使其不仅降糖效果优于常规胰岛素,并且作用时间明显延长,可进一步应用于胰岛素新剂型的开发。 李宝新 张鑫 吕娟 郭淑芹 张玛丽 李杰 王翯 张云良关键词:胰岛素 糖尿病 降糖 血清维生素E结合蛋白与糖尿病视网膜病变的相关性研究 被引量:2 2020年 目的探讨血清维生素E结合蛋白(AFM)与糖尿病视网膜病变(DR)的关系.方法选取2型糖尿病(T2DM)患者185例和正常对照组(NC组)受试者55例,将T2DM患者分为单纯T2DM组(61例)、非增殖期糖尿病视网膜病变组(NPDR组,65例)和增殖期糖尿病视网膜病变组(PDR组,59例),收集所有受试者的一般资料,包括年龄、性别、T2DM病程、身高、体重、收缩压(SBP)及舒张压(DBP),计算BMI;检测所有受试者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、AST、ALT、血肌酐(Scr)、空腹静脉血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及空腹胰岛素(FINS)水平.采用稳态模型评估法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),采用酶联免疫吸附试验检测血清AFM水平,对所有结果进行比较分析.结果与NC组比较,单纯T2DM组、NPDR组、PDR组患者的FPG、HbA1c、HOMA-IR依次升高(P<0.05);与NC组比较,单纯T2DM组患者血清AFM水平明显升高,NPDR组和PDR组患者血清AFM水平明显高于单纯T2DM组(P<0.05).T2DM患者AFM水平与DR程度、T2DM病程、BMI、TG、LDL-C、FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR均呈正相关,FPG、TG、HbA1c、HOMA-IR、LDL-C为血清AFM水平的独立影响因素,AFM水平升高为DR的危险因素(P均<0.05).结论DR患者血清AFM水平明显升高,AFM可能与DR的发生发展相关,且AFM水平可能与胰岛素抵抗及糖脂代谢有一定相关性. 李娜 李宝新 田茜 张云良 张玛丽 李杰 常文龙 郭淑芹关键词:2型糖尿病 糖尿病视网膜病变 T2DM合并高血压患者血清NEP和α-klotho蛋白水平及影响因素分析 被引量:5 2021年 目的探讨脑啡肽酶(NEP)及α-klotho蛋白在2型糖尿病(T2DM)合并高血压患者血清中的水平及影响因素。方法选取保定市第一中心医院内分泌科于2018年12月至2020年1月收治的T2DM患者154例,将其按照血压水平分为单纯T2DM组(DS组)79例,T2DM合并高血压组(DH组)75例。另选该院同期性别、年龄相匹配的健康体检者70例作为对照组(NC组)。收集所有受试者的一般资料并进行常规生化检测,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测NEP和α-klotho蛋白水平,并利用Spearman相关分析及多元线性回归法分析NEP及α-klotho蛋白的影响因素。结果与NC组比较,DS、DH组NEP水平均明显升高(P<0.05),且DH组高于DS组(P<0.05);而α-klotho蛋白水平均明显降低,且DH组明显低于DS组(P<0.05)。Spearman相关分析显示血清NEP水平与体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、糖尿病病程、高血压病程、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、空腹静脉血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均呈正相关(P<0.01),与α-klotho蛋白呈负相关(P<0.01)。血清α-klotho蛋白水平与WHR、糖尿病病程、高血压病程、SBP、DBP、TC、FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、NEP均呈负相关(P<0.01)。多元线性回归分析显示,糖尿病病程、高血压病程、SBP、FPG、TC、α-klotho蛋白与NEP独立相关;糖尿病病程、高血压病程、SBP、NEP为血清α-klotho蛋白水平的独立影响因素。结论T2DM合并高血压患者的血清NEP水平明显升高,α-klotho蛋白水平明显降低,二者相互影响,共同参与T2DM合并高血压的发生与发展。 李苗 李宝新 李秉哲 郭淑芹 常文龙 翟娜 王翯 张云良关键词:脑啡肽酶 高血压