周琼
- 作品数：11 被引量：39H指数：3
- 供职机构：宁波市第一医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 食管癌组织芯片p53,p16,COX-2表达的研究
- 背景与目的:食管癌的发生发展是多步骤、多基因变化的演化过程,本研究利用高通量的组织芯片技术,对食管癌组织及癌旁组织的p53、p16和COX-2蛋白异常表达进行分析,探讨其相关性及临床意义。方法:利用组织芯片技术结合免疫组...
- 李岚虞朝辉刘有恃章宏张宝峰方静周琼胡莺郜恒骏厉有名
- 文献传递
- 一氧化二氮滥用致周围神经病患者的神经电生理特点
- 2021年
- 目的探讨一氧化二氮(N_2O)滥用致中毒性周围神经病患者的神经电生理特点。方法回顾性分析10例N_2O滥用导致的周围神经病患者的神经电生理(神经传导速度测定、针极肌电图检查、F波、H波)特点。结果与正常参考值相比,上、下肢近端所检运动纤维及上、下肢远端所检运动纤维异常率分别为0、40%、37.5%、90%,异常运动纤维远端潜伏期(MLAT)分别延长0、36.1%、17.8%、37.2%,复合肌肉动作电位(CMAP)分别下降0、88.6%、31.4%、64.5%;上、下肢远端运动纤维运动传导速度测定(MCV)分别延长10.4%、16.4%;上、下肢远端感觉纤维异常率分别为7.5%、80%;上、下肢异常感觉纤维波幅分别下降7.5%、79.4%,感觉传导速度测定分别延长0、8.6%;上、下肢F波异常率分别为0、50%;双下肢H波异常率100%;双上肢针极肌电图异常率30%,双下肢针极肌电图异常率90%(P<0.05)。结论N2O滥用致周围神经损害可同时累及运动纤维与感觉纤维,以轴索损害为主,下肢受累为著,远端受累较近端受累为重,具有长度依赖性及对称性。针极肌电图可早期出现中-多量失神经电位,大力收缩募集减少,伴或不伴运动单位时限增宽。神经电图提示F波出现率减少或H波波幅降低,伴或不伴潜伏期延长。
- 徐雪儿周玥周琼吴宇飞
- 关键词：一氧化二氮周围神经病轴索损害神经电生理针极肌电图神经电图
- 血清25(OH)维生素D水平对老年2型糖尿病患者认知功能减退的预测研究被引量：2
- 2020年
- 目的探讨血清25(OH)维生素D水平对老年2型糖尿病患者认知功能减退的预测价值。方法连续入组456例在宁波市第一医院门诊和住院的老年2型糖尿病患者,使用简明精神状态量表(MMSE)评估受试者的认知功能,并随访2年。将MMSE评分降低2分以上定义为认知功能减退。采用Logistic回归模型分析评价血清25(OH)维生素水平与老年2型糖尿病患者认知功能减退的相关性。结果不同血清25(OH)维生素D水平的受试者年龄、Barthel指数、中重度饮酒比例、基线MMSE评分及痴呆患病率差异均有统计学意义(均P<0.05)。随访2年后共有156例受试者发生认知功能减退。单因素分析结果显示老年2型糖尿病患者认知功能减退和基线MMSE评分、血清25(OH)维生素D水平有关(P<0.05)。多因素分析结果提示随着血清25(OH)维生素D水平的降低,其认知功能减退的风险增高(P<0.05)。结论血清25(OH)维生素D水平降低是老年2型糖尿病患者认知功能减退的独立危险因素。
- 林仿周琼
- 关键词：糖尿病认知功能减退
- 不同水平25羟维生素D对长期卧床患者病情和预后的影响
- 2015年
- 目的探讨不同水平的血清25羟维生素D与长期卧床患者病情和预后的关系。方法 96例长期卧床患者根据血清25羟维生素D水平分为3组,其中维生素D缺乏组40例,维生素D不足组41例,维生素D充足组15例。比较分析不同水平的血清25羟维生素D对长期卧床患者病情和预后的影响。结果 3组患者年龄、性别、卧床时间及褥疮发生率等方面差异均无统计学意义(均>0.05)。相比较维生素D充足组,维生素D缺乏组患者血红蛋白、血白蛋白水平更低,血超敏C反应蛋白水平更高,吸入性肺炎的发生率更高,脏器衰竭数目更多,平均住院日及住院病死率更高;维生素D不足组患者血白蛋白水平更低,平均住院日更高,差异均有统计学意义(均<0.05)。结论血清25羟维生素D对长期卧床患者病情和预后有影响。
- 周琼吴宇飞
- 关键词：25羟维生素D长期卧床预后
- 缺血性卒中后早期认知功能恶化的相关危险因素被引量：11
- 2015年
- 目的探索缺血性卒中后早期(3个月内)认知功能恶化的发生率以及相关危险因素。方法前瞻性连续入组住院治疗的195例急性缺血性卒中患者。根据卒中急性期(发病14d以内)和卒中后3个月患者简明精神状态量表(MMSE)总分是否降低2分以上,分为认知功能恶化组和非恶化组,并进行组间对比。采用logistic回归分析缺血性卒中后早期认知功能恶化的危险因素。结果缺血性卒中急性期有117例(60.0%)患者被诊断为卒中后认知障碍(PSCI)。卒中后3个月有37例(19.0%)患者发生了认知功能的恶化。单因素logistic回归分析显示缺血性卒中后早期认知功能恶化和年龄、性别、受教育年限、急性期MMSE评分、急性期临床痴呆量表(CDR)评分、入院时糖化血红蛋白水平有关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄>70岁(RR=2.509,P=0.045)、文盲(RR=3.038,P=0.011)、入院时糖化血红蛋白水平(RR=1.364,P=0.016)是缺血性卒中后早期认知功能恶化的危险因素;急性期MMSE评分(RR=0.852,P=0.001)为其保护因素。结论年龄>70岁、文盲、糖化血红蛋白水平高、卒中急性期存在严重的认知功能障碍是缺血性卒中患者早期认知功能恶化的危险因素。
- 周琼袁怀武阮婕计仁杰周邑东魏果刘萍罗本燕
- 关键词：卒中
- 2型糖尿病患者脑小血管病影像学总负担评分与认知功能障碍的相关性研究被引量：2
- 2023年
- 目的探讨2型糖尿病患者脑小血管病影像学总负担评分与认知功能障碍的相关性。方法本研究为横断面研究,连续选取2020年11月至2022年5月在宁波市第一医院和慈溪市龙山医院住院的2型糖尿病合并脑小血管病变(CSVD)患者300例,完成头颅MRI检查并采集临床资料。根据脑小血管病影像学总负担评分将患者分为5组,比较组间临床特征及认知功能。根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)将患者分为认知功能正常组和认知功能障碍组,比较两组CSVD的影像学特征。采用多因素Logistic回归分析探讨2型糖尿病患者认知功能障碍的危险因素。结果不同脑小血管病影像学总负担评分组年龄、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白、MoCA评分及发生认知功能障碍比例差异均有统计学意义(均P<0.05)。认知功能障碍者155例,占51.7%。两组年龄、教育年限、吸烟、颅内动脉狭窄、BMI、HOMA-IR、糖化血红蛋白及收缩压变异系数差异均有统计学意义(均P<0.05)。与认知功能正常组相比,认知功能障碍组合并中重度血管周围间隙、脑微出血、腔隙性脑梗死的比例更高,脑小血管病影像学总负担评分更高(均P<0.05)。脑微出血、中重度血管周围间隙、腔隙性脑梗死是2型糖尿病患者认知功能障碍的危险因素(OR=7.175、7.492、5.609,均P<0.05)。结论2型糖尿病合并认知功能障碍患者,中重度血管周围间隙、脑微出血、腔隙性脑梗死的比例更高,脑小血管病影像学总负担评分更高。
- 周琼邹武
- 关键词：2型糖尿病认知功能障碍
- 血清维生素D水平与帕金森病痴呆的相关性研究被引量：3
- 2015年
- 目的探讨血清维生素D水平与帕金森病痴呆(PDD)的关系。方法收集87例帕金森病(PD)患者进行横断面研究,其中包括30例PDD患者和57例非痴呆帕金森病(PD-ND)患者。比较分析两组患者的临床资料、血清25羟维生素D水平、运动及认知功能障碍程度,并应用Logistic回归分析PDD的危险因素。结果两组血清25羟维生素D分布差异有统计学意义(<0.05)。血清25羟维生素D水平与简易精神状态量表(MMSE)评分呈正相关(=0.719,<0.01)。多因素分析显示,维生素D缺乏或不足为PD患者发生痴呆的危险因素(=20.009,<0.05)。结论维生素D缺乏或不足是PD患者发生痴呆的危险因素之一。
- 周琼吴宇飞
- 关键词：帕金森病痴呆25羟维生素D
- 后循环缺血性卒中与认知障碍相关性研究被引量：10
- 2015年
- 目的探究后循环缺血性卒中与认知障碍发生的关系。方法连续选取2013年11月至2014年11月浙江大学医学院附属第一医院及嘉兴市第二医院收治的急性后循环缺血性卒中患者67例,收集患者人口学、影像学及认知功能评价资料,并通过磁共振成像统计梗死部位;通过简明精神状态量表、阿尔兹海默病评定量表认知分量表、临床痴呆量表评估认知功能;根据认知诊断标准同时结合认知功能评价结果,将患者分为认知功能正常组、血管性轻度认知障碍组、血管性痴呆组。结果 67例患者中,认知功能正常32例（47.8%）、血管性轻度认知障碍20例（29.9%）,血管性痴呆15例（22.4%）。通过校正年龄、性别、汉密尔顿抑郁评分等因素后,多因素回归分析显示：颞枕叶缺血性卒中[比值比（odd ratio,OR）75.89,95%可信区间（confidence interval,CI）3.92~1 470.06）]增加认知障碍发生风险,脑桥缺血性卒中患者发生认知障碍的风险比非脑桥缺血性卒中降低90%（OR 0.10,95%CI 0.02~0.60）;进一步分析显示,颞枕叶缺血性卒中（OR 542.24,95%CI 7.85~37 481.44）增加轻度认知障碍发生风险;小脑缺血性卒中（OR 12.49,95%CI 1.03~151.58）增加血管性痴呆发生风险。结论 50%以上后循环缺血性卒中患者发生认知障碍;其中颞枕叶及小脑缺血性卒中增加认知障碍发生风险,脑桥缺血性卒中与认知障碍发生无显著相关性。
- 阮婕计仁杰魏果周琼沈和平孟繁霞袁怀武罗本燕
- 关键词：后循环缺血性卒中
- 缺血性卒中早期认知功能恶化相关危险因素研究
- 背景及目的:卒中后早期认知功能恶化患者需要及早被筛选出来接受防治措施,但目前尚不清楚卒中后早期认知功能恶化的预测因子。本研究目的是探索缺血性卒中后3个月内认知功能恶化的发生率以及预测因子。方法:本研究是一个单中心前瞻性队...
- 周琼袁怀武阮捷计仁杰魏果罗本燕
- 关键词：队列研究
- 文献传递
- 缺血性卒中急性期患者认知障碍症状学的分型被引量：12
- 2016年
- 目的探讨缺血性卒中急性期患者认知障碍症状学的分型。方法前瞻性连续收集2013年11月至2014年11月浙江大学医学院附属第一医院神经内科(155例)和嘉兴市第二医院神经内科(53例)收治的缺血性卒中急性期患者208例,采用简易精神状态量表、阿尔茨海默病评定量表认知评分量表、临床痴呆量表评估认知功能,根据美国国立疾病与卒中研究院、瑞士神经科学研究国际协会和美国心脏协会/美国卒中协会有关血管性痴呆和血管性轻度认知障碍诊断标准诊断认知障碍,并按照阿尔茨海默病评定量表认知评分量表各认知领域分值权重进行症状学分型,比较各型之间的基线特征、影像学及神经功能缺损情况。结果缺血性卒中急性期患者按认知障碍症状学特点分为5型:正常型61例(29.3%)、记忆损伤为主型10例(4.8%)、语言损伤为主型35例(16.8%)、操作损伤为主型14例(6.7%)、混合型88例(42.3%)。各型间比较,年龄、受教育年限、性别差异均有统计学意义(均P<0.05),而糖尿病、高血压病、高脂血症及卒中史差异无统计学意义(P>0.05);影像学梗死部位和梗死数量差异均无统计学意义(均P>0.05);各型在入院时改良Rankin量表分级和美国国立卫生研究院卒中量表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论缺血性卒中急性期患者大多存在认知障碍,血管性认知障碍按症状学可分为5型,该分型反映血管性认知障碍的异质性,但各亚型间影像学表现和神经功能缺损表现等方面差异无统计学意义。
- 周佩莉袁怀武计仁杰阮婕魏果沈和平周琼罗本燕
- 关键词：卒中脑缺血症状学
