孙莹 作品数:16 被引量:60 H指数:5 供职机构: 保定市第二中心医院 更多>> 发文基金: 保定市科技局科学技术研究与发展指导计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 建筑科学 更多>>
小剂量罗红霉素联合N-乙酰半胱氨酸对支气管扩张合并慢性肺源性心脏病疗效观察 被引量:23 2017年 目的探讨小剂量罗红霉素和N-乙酰半胱氨酸联合治疗支气管扩张症合并慢性肺源性心脏病稳定期的临床效果。方法选取2013年3月-2016年10月于我院诊治的支气管扩张症合并慢性肺源性心脏病患者共50例进行研究,随机原则分为研究组(26例)和对照组(24例),对照组实施一般对症治疗治疗、研究组在对症组基础上加用罗红霉素及N-乙酰半胱氨酸治疗。比较两组患者肺功能、呼吸困难评分、生活质量评分、咳痰量、病情急性发作次数及右心功能情况。结果治疗后,研究组患者肺功能FEV_1、FVC及FEV_1/FVC(%)较治疗前好转(t=3.564,5.231,3.731,P<0.05);两组治疗后,研究组的右室横径、右室射血分数、肺动脉压及Tei指数较治疗前改善(t=3.581,5.381,3.752,3.653 P<0.05),两组患者治疗后的呼吸困难评分、生活质量评分、病情急性发作次数、咳痰量均较治疗前降低(t_(研究组)=3.153,5.379,3.326,4.183,P<0.05),且研究组较对照组降低更明显(t=3.672,4.172,3.182,5.157,P<0.05);两组不良反应发生情况无明显差异(P>0.05)。结论对临床中支气管扩张症合并肺心病患者实施低剂量罗红霉素和N-乙酰半胱氨酸联合治疗,患者肺功能明显改善,生活质量得到显著提高,发病次数少,效果显著,值得推广。 王永仓 孟婷 孙莹 王冬舫 孙砚诚关键词:慢性肺源性心脏病 N-乙酰半胱氨酸 罗红霉素 小剂量 疗效观察 生活质量评分 结核重症监护室呼吸机相关性肺炎感染的危险因素分析 2021年 选取本院部分结核重症监护室呼吸机相关性肺炎感染患者,通过数据对比找到与VAP感染相关的危险因素。方法:回顾本院2019年9月-2020年9月重症监护室内的130例患者的临床资料,将VAP诊断标准作为分组标准,最终通过单因素分析与多因素Logistic回归分析确定VAP感染的危险因素。结果:在具有统计学意义的基础上对肺结核与非结核患者VAP的发生率与死亡率进行对比,此后根据患者有无VAP患病指征进行分组并作单因素分析,最终发现,肺结核、APACHE II 评分>18等均与VAP相关。多因素Logistic回归的分析结果也再次印证了这一结果。结论:结核重症监护室VAP的发生率及死亡率较高,且均受到多种因素的影响,肺结核、无创呼吸机通气时间及人工吸痰等是VAP感染危险因素的典型。 孙莹关键词:呼吸机相关性肺炎 QC活动提高急性ST段抬高型心肌梗死早期普通肝素使用率的效果观察 被引量:3 2017年 目的观察将QC活动用于管理提高急性心肌梗死早期普通肝素使用率的效果。方法成立QC小组,遵循PDCA循环的方法,对急性ST段抬高型心肌梗死早期使用肝素的情况进行现状调查,找到肝素使用中存在的主要问题,分析导致早期肝素使用不合理的原因并进行要因确认,针对要因制定整改措施并组织实施,实施3个周期后对整改效果进行评价、总结。结果肝素使用率由QC活动前的0.00%提高到95.00%。结论 QC活动可以通过科学的管理方法优化急性心肌梗死药物使用流程,提高肝素合理使用率。 李研 赵建耀 赵娜 张玉 孙莹 徐阳关键词:PDCA循环 急性ST段抬高型心肌梗死 肝素 局部注药联合口服康复新液辅助治疗颈淋巴结结核疗效观察 被引量:2 2016年 目的:探讨局部注射药物联合口服康复新液辅助治疗颈淋巴结结核的临床疗效及安全性。方法:按照随机数字表法将2010年1月-2014年1月我院收治的140例颈淋巴结结核患者分为对照组(n=70)和观察组(n=70),对照组口服异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺及肌注链霉素进行全身抗结核治疗,观察组在对照组的基础上局部注射异烟肼、链霉素粉联合口服康复新液治疗。比较两组患者治疗后1个月、3个月及6个月症状缓解率,淋巴结吸收率,治疗后3个月复发率及不良反应发生率。结果:观察组治疗后1个月、3个月及6个月的症状缓解率、淋巴结吸收率均高于对照组(P<0.05)。治疗后3个月,观察组复发率为2.86%,显著低于对照组的11.43%(P<0.05)。观察组恶心、局部反应、白细胞减少及肝功能损害发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:局部注射抗结核药物联合口服康复新液辅助治疗颈淋巴结结核可提高患者的症状缓解率和淋巴结吸收率,且安全性高,有重要的临床推广价值。 牛建明 谭艳辉 张丹 赵芳 孙莹 杨慧卫 王晓洁 李润浦关键词:局部注药 康复新液 颈淋巴结结核 临床疗效 呼吸操锻炼指导对结核性脓胸患者术后康复效果的影响 2021年 探索患者在接受结核性脓胸手术治疗之后通过呼吸操锻炼指导所带来的康复效果。方法:于2018年-2020年在我院胸外科中接受结核性脓胸手术治疗的患者中挑选100名作为观察对象。按照随机分配的原则将50名分入普通组,接受无特点的康复指导;另外50名患者分入指导组,在普通组的基础上额外接受呼吸操锻炼指导,最后比较两组患者的多个临床指标。结果:术后开始自主呼吸的时间指导组患者早于普通组,在多项呼吸功能指标方面上,指导组也优于普通组。让两组患者填写圣乔治呼吸问卷,最终呈现出来的结果同样是指导组也优于普通组。两组患者在上述方面的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于接受结核性脓胸手术治疗之后的患者额外进行呼吸操锻炼指导有助于患者的快速恢复。 孙莹 杨兰焘 李润浦关键词:术后康复效果 支气管扩张患者气管黏膜纤毛结构、功能及气道重塑相关血液指标的变化观察 被引量:5 2017年 目的观察支气管扩张患者的气管黏膜纤毛结构、功能及气道重塑相关血液指标变化的研究。方法选取2015年7月-2016年8月期间本院呼吸内科收治的60例支气管扩张患者为观察组,同期选取60例健康人员为对照组,比较两组患者的气管黏膜纤毛结构、功能及气道重塑相关血液指标,同时将观察组患者在不同Reid分级和疾病分期中的指标检测结果进行比较。结果观察组患者的气管黏膜纤毛结构指标和气道重塑血液指标明显高于与对照组,而黏膜纤毛功能指标均明显低于对照组,并且上述检测指标在观察组中不同Reid分级和疾病分期的患者之间也存在显著性差异,P均<0.05。结论支气管扩张患者气管黏膜纤毛结构、功能及气道重塑相关血液指标呈现明显异常的状态,且上述指标对于疾病的严重程度和分期也有一定的反应价值,可作为此类患者的重要监测指标。 孟婷 王永仓 王冬舫 杨育梁 孙莹关键词:支气管扩张 分析肺结核病的慢性传染源特点和预防对策 2021年 对肺结核病的慢性传染源特征进行深入的研究与分析,尝试采取具有可行性的措施进行肺结核病的预防和治疗。方法:选择100例符合本次调查研究各项指标的观察研究对象。这100例患者均患有肺结核病,其中有一半的患者使用普通的护理治疗理念来进行护理干预,另外50例患者使用预防管理护理治疗方式进行病症干预。医学研究者将会对这两组患者的恢复速率和护理满意程度进行数据方面的研究与探讨。这100例患者均选择2019年11月至2020年11月这一时间段内。结果:相比较使用常规护理治疗方式的患者而言,使用预防管理类的护理治疗方式的患者恢复效率高,且患者满意程度较高。结论:以慢性传染源特征为切入点的预防管理类护理方式,在肺结核病症的治疗干预过程中,能够起到较为良好的效果,因此这种方法将成为肺结核病未来治疗和护理的方向。 孙莹 杨兰焘 李润浦关键词:肺结核病 神经源性肿瘤误诊为脊柱结核一例并文献复习 目的:加强对神经源性肿瘤的临床特点及诊疗手段的认识,减少临床误漏诊。方法:回顾性分析神经源性肿瘤误诊脊柱结核的临床资料,并结合文献进行复习。结果:本例女,10岁,因发热3天就诊,于门诊行胸片发现脊柱旁高密度影,进一步行心... 孙莹肺结核合并糖尿病患者的临床特征分析 2021年 对现阶段出现肺结核与糖尿病合并症状的患者进行临床特征的分析与研究。方法:选择100例符合本次调查研究标准的患者作为调查研究对象,这100例患者中有50例患者具有肺结核与糖尿病的合并症状,另外50例患者是单纯的肺结核患者,为了便于观察医学研究者,还选择了50例不患有任何疾病的人员作为另一轮对照组,参与进行本次的分析与比较。通过前两组患者的发热症状和咯血症状呈现频率数据分析和对比,以及三组人员的免疫功能指标变化对比,来对肺结核合并糖尿病患者的临床症状进行分析与研究。100例患者和50例健康人员均选自2019年12月至2020年12月这一时间段内。结果:就前两组患者的发热症状和咯血病症呈现频率而言,相比较单独患有肺结核的患者,罹患肺结核合并糖尿病症的患者出现发热症状和咯血病症的概率要大一些。而在三组人员的免疫功能指标变化数据对比中,出现肺结核与糖尿病症合并的患者各项指标要低一些。结论:相比较健康人员以及单独患有肺结核的患者而言,出现肺结核与糖尿病症合并的患者,在免疫功能方面受到了较为严重的损害,因此其日常的临床病症表现更为严重,需要通过科学合理的干预和治疗手段,来引导患者进行免疫功能的提升。 孙莹关键词:肺结核 糖尿病 咪达唑仑静脉推注联合利多卡因局部麻醉在老年患者支气管镜检查中应用效果 被引量:4 2016年 目的:探讨咪达唑仑静脉推注联合利多卡因局部麻醉在老年患者支气管镜检查中的应用效果。方法:选取2012年10月-2015年10月我院收治的符合支气管镜检查适应症的240例老年患者,并将其随机分为对照组和实验组,每组120例。对照组患者术前仅采用2%利多卡因进行雾化吸入局部麻醉,实验组患者术前在对照组基础上静脉推注2 mg咪达唑仑。检测两组患者麻醉后支气管镜检查前(T1)、支气管镜检查后5 min(T2)的生命体征指标,比较支气管镜检查前后不良反应发生情况及检查后满意度。结果:实验组患者T1时呼吸频率(RR)、心率(HR)、收缩压(SBP)与T2时HR和SBP均明显低于对照组(P<0.05);对照组HR、SBP检查前后有明显波动(P<0.05),而实验组检查前后各生命体征指标差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者不良反应发生率为69.17%,明显低于对照组的81.67%(P<0.05)。实验组患者术后满意度为96.67%,明显高于对照组的85.83%(P<0.05)。结论:咪达唑仑静脉推注联合利多卡因局部麻醉相比于单独应用利多卡因具有较好的安全性和耐受性,满意度高而不良反应少,适用于临床上老年患者支气管镜检查。 孙莹 谭艳辉 李润浦 牛建明 董维维 范海霞关键词:咪达唑仑 利多卡因 支气管镜