王红莉
- 作品数:11 被引量:41H指数:5
- 供职机构:北京大学人民医院更多>>
- 发文基金:长江学者和创新团队发展计划卫生部卫生公益性行业科研专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肱骨干骨折围术期不同冷疗方式对术后早期疼痛肿胀影响的调查分析被引量:2
- 2021年
- 目的探讨持续冷疗和间歇冷疗两种方式对肱骨干骨折患者术后早期疼痛肿胀的影响。方法回顾性分析本科2019年5月至2021年5月收治的肱骨干骨折65例患者,按照不同的冷疗方式分为持续冷疗组(n=33)和间歇冷疗组(n=32)。持续冷疗组采用冰囊持续冷疗法,间歇冷疗组采用冰囊间歇冷疗法。比较两组患者术前1 d、术后1~3 d患肢肿胀程度,术前1 d、术后第1天和第3天的疼痛程度,术后伤口总引流量。结果两组患者术前1 d及术后第1天肿胀程度无显著差异,术后第2天及术后第3天,持续冷疗组的肿胀消退情况明显优于间歇冷疗组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术前1 d及术后第1天疼痛程度无显著差异,术后第3天持续冷疗组的疼痛缓解明显优于间歇冷疗组,差异有统计学意义(P<0.05);持续冷疗组的术后伤口引流总量小于间歇冷疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续冷疗法较间歇冷疗法能更好地缓解肱骨干骨折患者术后疼痛、肿胀,减少出血量,值得临床推广应用。
- 李冰冰马丽萍李立王红莉赵思萌张晓萌张艳
- 关键词:肱骨干骨折冷疗疼痛肿胀
- 耳穴贴压在肩袖损伤住院患者关节镜术后早期疼痛管理中的应用被引量:6
- 2020年
- 目的探讨耳穴贴压在肩袖损伤住院患者关节镜术后早期疼痛管理中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年10月在北京大学人民医院创伤骨科行肩关节镜治疗的肩袖损伤患者共84例,对照组42例采取常规镇痛措施;观察组42例在常规镇痛的基础上于入院后给予患者进行耳穴贴压。采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估两组患者术后24~72 h的疼痛改善情况。结果观察组术后48 h的静息VAS评分和活动VAS评分较术后24 h的VAS评分改善均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后72 h的静息VAS评分和活动VAS评分较术后24 h的VAS评分改善均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中医耳穴贴压能有效辅助减轻肩袖损伤住院患者关节镜术后的早期疼痛,操作简便,值得在临床推广。
- 张艳李冰冰张晓萌李立王红莉赵思萌孔祥燕
- 关键词:肩袖损伤耳穴贴压疼痛管理
- INBONE全踝关节假体置换患者的围术期护理
- 2021年
- 目的探讨全踝关节置换术(total ankle arthroplasty,TAA)围术期护理方案,为临床护理提供参考。方法以2016~2018年作者医院收治的8例INBONE TAA患者为研究对象,围术期护理人员配合医生给予全面整体的优质护理服务,比较患者手术前后美国足踝外科协会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝与后足评分、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、患者满意度、患者生活质量评价量表(short form 36 questionnaire,SF-36)变化。结果功能恢复方面,患者术后6个月AOFAS评分68~84分,得分较术前提高;疼痛方面,患者术后48 h VAS评分由术前6.25±1.28降至2.00±0.53,疼痛水平降低;满意度方面,患者出院时满意度得分为98~100分,处于较高水平;生活质量方面,患者术后12个月SF-36各维度得分均较术前有明显提高,生活质量得到改善。结论术前准备、术后观察、并发症预防、早期康复锻炼,为TAA取得最佳临床治疗效果提供了一定的保障。
- 陈慧娟徐海林李立王红莉赵思萌张艳
- 关键词:护理优质护理服务康复锻炼
- 肩袖损伤患者术前焦虑状况与肩关节镜术后疼痛的相关性分析被引量:12
- 2021年
- 目的分析肩袖损伤行关节镜下肩袖修复手术的患者术前各因素对术后疼痛的影响。方法本研究回顾性分析了2018年1月至2019年12月本科室收治的肩袖损伤患者的基本资料,所有患者术前进行视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、美国肩肘外科协会评分(American shoulder and elbow surgeons,ASES)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)的测定,采用多元线性回归分析术后疼痛的影响因素。结果纳入研究的患者共63例,术前SAS评分的平均值为(31.39±6.45)分;术后当天静息痛VAS评分平均(1.26±1.17)分,术后当天活动痛VAS评分平均(2.82±1.60)分;术后第1天静息痛VAS评分平均(1.11±1.18)分,术后第1天活动痛VAS评分平均(2.71±1.01)分。多元线性回归分析结果显示术前SAS评分是术后当天静息痛、术后当天活动痛、术后第1天活动痛的独立影响因素(P<0.05)。镇痛方式是术后第1天活动痛的独立影响因素(P<0.05)。结论肩袖损伤患者术前焦虑状态会影响患者术后的疼痛反应,焦虑状态越严重的患者,术后疼痛反应更为强烈。术前关注患者焦虑状态的评估和干预有助于减轻患者术后的疼痛反应,加快患者术后康复进程,提升患者的生活质量。
- 王红莉张妍居家宝张艳李立陈建海
- 关键词:肩袖损伤焦虑状况肩关节镜术后疼痛
- 1例颈腰综合征患者腰椎术后并发颈脊髓损伤的护理被引量:7
- 2009年
- 报道对1例颈腰综合征患者腰椎术后出现无骨折脱位颈脊髓损伤行椎管减压内固定术的患者的护理,在术后分3个阶段给予有针对性的康复指导,包括上下肢体的被动活动器训练及循序渐进的主动活动训练、肢体重要肌群的电刺激、下肢静脉循环泵、抗血检治疗等。经过综合治疗50d后,双侧肢体躯干感觉恢复正常,上下肢肌力均恢复到4级,排便、排尿功能恢复正常。随访1年,患者已无感觉运动障碍,可自主行走,ASIA评分324分,Frankel分级为E级,复查颈椎MRI见颈脊髓减压充分。
- 孔祥燕关文也张艳王红莉
- 关键词:颈腰综合征颈脊髓损伤护理
- 创伤性肘关节僵硬的围手术期护理及康复治疗
- 目的:探讨创伤性肘关节僵硬患者的围手术期护理及康复治疗要点.方法:北京大学人民医院创伤骨科2010年1月至2014年12月,采用开放式肘关节松解结合铰链式外固定架治疗创伤性肘关节僵硬患者8例.术前根据肘关节僵硬的Morr...
- 王红莉孔祥燕
- 关键词:创伤肘关节僵硬
- 预防骨科患者静脉血栓栓塞症的循证实践
- 2022年
- 目的基于前期构建的骨科患者静脉血栓栓塞症的预防方案,开展骨科患者静脉血栓栓塞症规范化分级预防的循证实践。方法制订相应的护理质量审查指标及审查方法,根据基线审查结果分析障碍因素及促进因素,制订行动策略,并通过随机对照研究选取343例患者进行效果验证,试验组进行循证实践,对照组为常规预防。结果根据循证方案,选择5条指标(血栓风险评估、出血风险评估、分级预防、弹力袜穿戴、护理记录)作为审查依据。循证实践后,试验组患者症状性静脉血栓栓塞症发生较对照组有所下降(住院期间2.45%vs.2.78%;出院后1个月1.23%vs.2.22%;出院后3个月1.23%vs.2.22%),差异无统计学意义;出院前患者血栓预防知识得分试验组(78.79±8.60)分明显高于对照组(66.05±7.68)分,差异有统计学意义(P<0.001);护士对静脉血栓栓塞症相关知识的认知水平(危险因素与好发部位、临床表现、风险评估、机械预防、药物预防维度)得分明显提高,差异有统计学意义;护士对审查条目的执行率由循证实践前的36.92%、20%、67.69%、58.46%、66.15%上升至100%、82.2%、100%、100%、98.16%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论基于证据的循证实践方案的转化可帮助减少患者症状性血栓发生,提高护士和患者认知水平,促进临床依从性,规范护理行为。
- 陈慧娟张艳李立王红莉赵思萌李冰冰赵佳音孔祥燕
- 关键词:静脉血栓栓塞症循证实践护理
- 肱骨近端骨折术后功能康复策略现状及新理念下的研究进展
- 2023年
- 肱骨近端骨折是常见的老年骨质疏松性骨折,接骨板或髓内钉内固定治疗是目前的主流治疗方案,通过多角度螺钉的置入以增加对肱骨近端骨质的把持力。有效的功能康复锻炼可以改善肱骨近端骨折内固定术后的肩关节活动度,提高生活质量,但不恰当的功能康复时机可能是导致骨折术后骨不连、肱骨头坏死以及内植物失效的原因。本文从肱骨近端骨折术后的早期康复锻炼入手,结合"悬臂-杠杆重建-不稳定"理论,进一步分析了肱骨近端固定后的"悬臂杠杆结构",并指出肱骨近端骨折内固定后形成绝对省力的杠杆结构,早期各向活动导致肱骨头内螺钉受力发生交替性改变,进而挤压破坏肱骨近端骨质,引发肱骨近端内固定相关并发症。该理论揭示了目前肱骨近端骨折术后内固定失效的本质是不合理的康复锻炼对骨和内植物产生的"支撑-牵张"效应。以该理论为基础,本文作者提出了肱骨近端内固定后新的康复策略和理念,将为不同肩部病损的康复带来新的思路和方法。
- 李立王红莉常红张艳
- 关键词:肱骨近端骨折功能康复
- 1例颈腰综合征患者腰椎术后并发颈脊髓损伤的护理
- 报道对1例颈腰综合征患者腰椎术后出现无骨折脱位颈脊髓损伤行椎管减压内固定术的患者的护理。患者男性,58岁,2006年10月8日以"腰椎管狭窄伴 Ⅱ型糖尿病"收入院。入院检查发现腰椎管狭窄(L1-S1)...
- 孔祥燕关文也张艳王红莉
- 三阶梯措施防治老年髋部骨折围手术期深静脉血栓的效果被引量:7
- 2018年
- 目的探讨老年髋部骨折患者围手术期深静脉血栓预防措施的实施效果。方法自2015年12月至2017年11月,共有60例老年髋部骨折患者纳入本研究,其中对照组30例,年龄75~85岁;实验组30例,年龄60~87岁。制定老年髋部骨折围手术期深静脉血栓观察防护表,对患者进行随机分组,对照组给予常规护理,实验组基于血栓三阶梯预防原则,进行血栓防护,观察术后7日内血栓的发生率是否有差异。结果实验组有1例发生血栓,发生率为3.33%(1/30);对照组有7例发生血栓,发生率为22.33%(7/30);实验组血栓发生率明显低于对照组,差异有统计学意义。结论在传统药物预防基础上,护士在临床工作中应重视基础预防和物理预防,提高医护人员对血栓预防指南的依从性,降低围术期血栓发生率。
- 孔祥燕田园张艳李立王红莉赵思萌
- 关键词:髋部骨折深静脉血栓围手术期