王文振
- 作品数：7 被引量：51H指数：4
- 供职机构：山东大学第二医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- NBI辅助钬激光与TURBt治疗非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌的前瞻性随机对照研究被引量：21
- 2015年
- 目的 比较窄谱光成像（NBI）辅助钬激光与经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBt）治疗非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌（NMIBC）的1年复发风险,评价NBI辅助钬激光治疗NMIBC的临床应用价值.方法 自2013年2月至2014年2月,将山东大学第二医院泌尿外科初步诊断为原发或复发膀胱肿瘤的209例患者按照简单随机化对照研究方法,分为NBI辅助钬激光组（NBI-HoLRBt）和经尿道膀胱肿瘤切除组（WLI-TURBt）.NBI-HoLRBt组分别行普通白光（WLI）和NBI膀胱镜检查,然后在WLI下完成所有肿瘤及可疑病变的钬激光切除和活体组织检查,NBI下钬激光切除仅限于只在NBI下发现的病变.切除完成后,再用NBI膀胱镜检查所有切除区域,最终确定是否有肿瘤残留.WLI-TURBt组只用WLI膀胱镜检查,然后在WLI下完成TURBt和活检.术后均行常规灌注治疗.病理学诊断NMIBC患者178例纳入随访,其中NBI-HoLRBt组86例,WLI-TURBt组92例.比较两组在3个月及1年复发率的不同.结果 NBI-HoLRBt组在3个月及1年肿瘤复发率上要明显优于WLI-TURBt组[5.81％ （5/86）比18.48％（17/92）,18.60％ （16/86）比38.04％（35/92）,均P＜0.05].NBI-HoLRBt组在原位复发方面要明显优于WLI-TURBt组[2.33％ （2/86）比14.13％ （13/92）,P＜0.05].结论 NBI辅助钬激光治疗非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌能降低NMIBC 3个月及1年的肿瘤复发率,是治疗NMIBC的一种理想手术方法.
- 马天加王文振姜兆群邵光峰郭立强李俊甲张磊刘玉强
- 关键词：钬
- NBI辅助钬激光治疗非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌的肿瘤残留率分析被引量：14
- 2015年
- 目的 评价窄谱光成像（NBI）辅助钬激光治疗非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌（NMIBC）的可行性及其对术后肿瘤残留率的影响.方法 2013年5月至2014年12月山东大学第二医院泌尿外科初步诊断为原发性膀胱肿瘤的150例患者按照简单随机化对照研究方法,分为NBI辅助钬激光膀胱肿瘤切除组（NBI-HoLRBt组）和传统的经尿道膀胱肿瘤切除组[普通白光成像（WLI）-TURBt组].NBI-HoLRBt组分别行WLI膀胱镜和NBI膀胱镜检查,然后在WLI下完成所有肿瘤及可疑病变的钬激光切除,NBI下钬激光切除仅限于在NBI下发现的病变;切除完成后,再用NBI膀胱镜检查所有切除区域,最终确定是否有肿瘤残留.WLI-TURBt组只用WLI膀胱镜检查,然后在WLI下完成TURBt.术后均行常规灌注治疗.两组病理证实为NMIBC的124例患者纳入随访,其中NBI-HoLRBt组60例,WLI-TURBt组64例.比较NBI与WLI膀胱镜在肿瘤检出率,尤其是原位癌上的差异.将3个月首次随访或部分高危患者二次切除的复查情况作为首次随访结果,比较两组首次随访的肿瘤残留率,评价NBI-HoLRBt治疗NMIBC的可行性.结果 NBI膀胱镜在肿瘤检出率和原位癌检出率方面,明显高于WLI膀胱镜[94.5％（137/145）比75.8％（110/145）,16/17比10/17,均P＜0.05].首次随访肿瘤残留率在NBI-HoLRBt组为3.3％（2/60）,而WLI-TURBt为17.2％（11/64）（P＜0.05）.结论 NBI-HoLRBt治疗NMIBC操作简单,疗效确切,能显著降低NMIBC的肿瘤残留率,是治疗NMIBC的一种理想的手术方式。
- 马天加李俊甲姜兆群王文振邵光峰张磊刘玉强
- 关键词：钬
- 泌尿外科与胸外科联袂微创腔镜手术治疗重症肌无力合并肾肿瘤患者1例
- 介绍了一例泌尿外科与胸外科联袂微创腔镜手术治疗重症肌无力合并肾肿瘤患者病例，此例手术的开展表明微创手术因其创伤小，手术时间短特点，对多脏器病变的一期手术切除治疗成为可能，避免了分次手术对病人的创伤和负担，彰显微创手术优势...
- 王绍勇董晓鹏俎树禄王文振温吉亮徐祗顺
- 关键词：肾肿瘤重症肌无力患者
- 腹腔镜技术在下尿路肿瘤患者中的应用
- 目的：探讨腹腔镜技术在膀胱癌及前列腺癌患者中的应用。方法：回顾本院自2013年10月至2014年10月间接受腹腔镜技术治疗下尿路肿瘤的患者的临床资料；其中行腹腔镜膀胱癌根治+回肠原位膀胱患者10例，腹腔镜下前列腺癌根治切...
- 王绍勇王文振俎树禄温吉亮徐祗顺
- 后腹腔镜上尿路肿瘤切除术50例报告
- 目的：探讨后腹腔镜手术在上尿路肿瘤及肾上腺肿瘤中的应用.方法：回顾分析2013年1月至2015年4月50例后腹腔镜手术治疗上尿路肿瘤及肾上腺肿瘤的临床资料.包括肾上腺肿瘤切除术5例,肾癌根治术25例,肾癌部分切除术11例...
- 王绍勇温吉亮俎树禄王文振徐祗顺
- 良性前列腺增生并发急性尿潴留患者的逼尿肌收缩功能被引量：12
- 2018年
- 目的研究良性前列腺增生(BPH)并发急性尿潴留(AUR)患者的尿流动力学特征及临床意义,特别探讨AUR患者的逼尿肌收缩功能。方法回顾性分析2014年8月至2017年3月间264例BPH患者的尿流动力学特征及临床资料;根据有无AUR史将其分为AUR组(n=99)及非AUR组(n=165);AUR组患者插尿管后7~10 d行尿流动力学检查,比较两组患者的年龄、前列腺特异抗原(PSA)水平、前列腺体积(PV)等临床资料以及尿流动力学参数。结果 AUR组患者年龄及PSA水平高于非AUR组(P<0.05)。AUR组患者最大自由尿流率、排尿量、强烈排尿感、急迫排尿感时的膀胱容积及膀胱顺应性较非AUR组患者显著降低(P<0.05)。AUR组患者具有Ⅳ级以上梗阻患者的比例高于非AUR组(P<0.05);两组患者中,衡量逼尿肌收缩功能的膀胱收缩指数(BCI)及最大瓦特指数(W_(max))都随梗阻程度的增加而增大,但无论是总体比较,还是同一梗阻程度内的比较,W_(max)两组差别均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,梗阻程度Ⅲ、Ⅴ及Ⅵ是患者发生AUR的显著危险因素。结论 BPH患者并发AUR主要与梗阻程度加重有关,而膀胱逼尿肌收缩功能无明显受损。
- 王文振刘玉强俎树禄张秀琳张婵娟邵光锋于阳王绍勇
- 关键词：良性前列腺增生急性尿潴留尿流动力学前列腺特异抗原
- 经直肠实时超声在精囊镜手术中的应用被引量：8
- 2017年
- 目的:总结实施精囊镜手术采用的3种不同进镜途径,探讨经直肠实时超声引导下精囊镜手术的可靠性和有效性。方法:回顾性分析自2013年8月至2015年12月实施的精囊镜手术共90例,进镜途径为直接经射精管口、直接经前列腺小囊及经直肠实时超声引导下经前列腺小囊3种方式,进镜后对精囊疾病进行治疗,分别随访其治疗效果,比较3种进镜方式的成功率及并发症。结果:90例患者手术时间为25~75 min,平均时间42.3 min,手术的总成功率为96.67%(87/90)。直接经射精管口(包括异位开口)途径进入精囊30例,60例在正常解剖位置未找到射精管开口,采用经前列腺小囊途径进入精囊37例,上述途径均失败后,采用经直肠实时超声引导下进入精囊20例,3例患者精囊镜手术失败。92.06%(58/63)无精子症患者术中精囊液查见精子,77.78%(49/63)术后1周精液常规见精子。15例血精及12例精囊炎患者术后随访均治愈。术后随访20例患者出现水样精液,睾丸附睾炎3例,无逆行射精、尿失禁及直肠损伤等并发症。结论:经射精管口途径和经前列腺小囊途径为实施精囊镜手术的常规手术方法;而经直肠实时超声引导下经前列腺小囊途径能显著提高精囊镜检查成功率,避免术中对前列腺和直肠的损伤。
- 邵光峰马天加刘玉强李俊甲王文振袁明振
